Wilprafen Solutab
Vilprafen Solutab: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Wilprafen solutab
ATX kód: J01FA07
Aktivní složka: Josamycin (Josamycin)
Výrobce: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Nizozemsko)
Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018
Ceny v lékárnách: od 550 rublů.
Koupit
Vilprafen Solutab je makrolidové antibiotikum.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Vilprafen Solutab - dispergovatelné tablety: podlouhlé, bílé nebo bílé se nažloutlým nádechem, s nápisem "1000" na jedné straně, s linkou a nápisem "IOSA" - na druhé straně, s jahodovou vůní a sladkou chutí (5 ks. v blistrech, 2 blistry v papírové krabičce).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: josamycin (ve formě propionátu) - 1000 mg;
- další složky: mikrokrystalická celulóza (564,53 mg), hyprolóza (199,82 mg), jahodová příchuť (50,05 mg), stearát hořečnatý (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), dokusát sodný (10 02 mg), koloidní oxid křemičitý (2,91 mg).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinná látka přípravku Wilprafen Solutab - josamycin - je antibakteriální látka z makrolidové skupiny. Mechanismus jeho působení je způsoben schopností narušit syntézu proteinů v mikrobiální buňce v důsledku reverzibilní vazby na 508 podjednotku ribozomu. Při použití v terapeutických dávkách má lék zpravidla bakteriostatický účinek, zpomaluje reprodukci a růst bakterií. V případech vytváření vysokých koncentrací v ohnisku zánětu může mít baktericidní účinek.
Vilprafen Solutab je účinný proti následujícím mikroorganismům: grampozitivní bakterie (Staphylococcus spp., Včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na methicillin, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bakterie (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.) spp., včetně C. trachomatis, Chlamydophila spp., včetně C. pneumoniae, Mycoplasma spp., včetně M. hominis, M. pneumoniae a M. Genitalium), některé anaeroby (Peptococcus spp.,Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab zpravidla není účinný proti enterobakteriím, proto má určitý účinek na mikroflóru gastrointestinálního traktu.
V některých případech zůstává josamycin aktivní s rezistencí na erytromycin a další 14- a 15členné makrolidy (stafylokoky, streptokoky). Rezistence na Josamycin je méně častá než 14- a 15členné makrolidy.
Farmakokinetika
Po perorálním podání se účinná látka přípravku Vilprafen Solutab rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jeho bioaktivita je nezávislá na příjmu potravy. Léčivo dosahuje své maximální plazmatické koncentrace, která je v dávce 1 000 mg 2–3 μg / ml, po 60 minutách.
Asi 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Látka je dobře distribuována v tkáních a orgánech (s výjimkou mozku), zejména v plicích, mandlích, slinách, slzné tekutině a potu, vytváří v nich koncentrace vyšší než koncentrace v plazmě (pro srovnání je koncentrace léčiva ve sputu 8-9krát vyšší než v plazma), které zůstávají na terapeutické úrovni po dlouhou dobu.
Josamycin prochází placentární bariérou vylučovanou do mateřského mléka.
Léčivo se metabolizuje v játrech za tvorby méně aktivních metabolitů. Vylučuje se hlavně žlučí, v malém množství (ne více než 10%) se vylučuje ledvinami. Období T 1/2 (poločas) je 1 - 2 hodiny, s poruchou funkce jater se může prodlužovat.
Indikace pro použití
Podle pokynů je přípravek Vilprafen Solutab předepsán pro infekční a zánětlivá onemocnění následujících systémů a orgánů způsobená mikroorganismy citlivými na josamycin:
- kůže a měkké tkáně: akné, panaritium, furunkulóza, vřed, flegmon, antrax, absces, folikulitida, erysipel, lymfadenitida, lymfangitida, popáleniny a rány (včetně pooperačních) infekcí;
- urogenitální systém: epididymitida, cervicitida, prostatitida, uretritida způsobená chlamydiemi a / nebo mykoplazmami, lymfogranuloma venereum, kapavka, syfilis (u pacientů s přecitlivělostí na penicilin);
- ústní dutina (stomatologie): alveolitida, perikoronitida, periodontitida, gingivitida, alveolární absces;
- Orgány LOP a horních cest dýchacích: laryngitida, sinusitida, tonzilitida, paratonzilitida, zánět středního ucha, faryngitida, spála (u pacientů s přecitlivělostí na penicilin), záškrt (kromě léčby toxoidem záškrtu);
- dolní dýchací cesty: psitakóza, černý kašel, akutní bronchitida a exacerbace chronické pneumonie získané v komunitě (včetně způsobené atypickými patogeny);
- gastrointestinální trakt (infekce spojené s Helicobacter pylori): chronická gastritida, žaludeční vřed, duodenální vřed;
- orgán zraku (oftalmologie): blefaritida, dakryocystitida.
Kontraindikace
- závažné funkční poruchy jater;
- tělesná hmotnost u dětí do 10 kg;
- přecitlivělost na kteroukoli pomocnou složku léčiva, josamycin nebo jiné makrolidy.
Návod k použití přípravku Vilprafen Solutab: metoda a dávkování
Dispergovatelné tablety Vilprafen Solutab lze užívat celé s tekutinou nebo bezprostředně před užitím rozpuštěním ve vodě (nejméně 20 ml) a vzniklou suspenzi důkladně promíchat. Druhá možnost je pro děti, zejména malé, nejpřijatelnější.
U dospělých a dospívajících od 14 let je lék předepsán v denní dávce 1000-2000 mg ve 2-3 dávkách. V závažných případech průběhu infekčního procesu je možné zvýšit dávku na 3000 mg denně.
Denní dávka pro děti s tělesnou hmotností alespoň 10 kg (obvykle od 1 roku) se počítá na základě hmotnosti: 40-50 mg / kg ve 2-3 dávkách.
Děti jsou tedy předepsány v závislosti na tělesné hmotnosti:
- od 10 do 20 kg - 250-500 mg josamycinu (¼ - ½ tablety) 2krát denně;
- od 20 do 40 kg - 500–1000 mg (½ - 1 tableta) 2krát denně;
- více než 40 kg - 1 000 mg (1 tableta) dvakrát denně.
Trvání léčby stanoví lékař, v závislosti na indikacích a průběhu onemocnění může být 5–21 dnů. Úplné vyléčení streptokokové angíny podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) vyžaduje minimálně 10 dní.
U běžného a nodulárního akné je Vilprafen Solutab na začátku léčby (první 2–4 týdny) indikován v dávce 500 mg dvakrát denně, během následujících 8 týdnů se provádí udržovací léčba - 500 mg jednou denně.
U onemocnění gastrointestinálního traktu spojených s bakterií Helicobacter pylori je přípravek Vilprafen Solutab předepsán v dávce 1000 mg dvakrát denně po dobu 7-14 dnů navíc k jednomu ze standardních léčebných režimů proti Helicobacter:
- 40 mg / den famotidin nebo 150 mg 2krát / den ranitidin + 500 mg 2krát / den metronidazol;
- 40 mg / den famotidin + 100 mg 2krát / den furazolidon + 240 mg 2 / den bismutu dicitrátu draselného;
- 20 mg omeprazolu (nebo 20 mg rabeprazolu nebo 20 mg esomeprazolu nebo 30 mg lansoprazolu nebo 40 mg pantoprazolu) 2krát denně + 240 mg 2krát denně dicitrát draselného bismutu + 1 000 mg 2krát denně amoxicilinu;
- 20 mg omeprazolu (nebo 20 mg rabeprazolu nebo 20 mg esomeprazolu nebo 30 ml lansoprazolu nebo 40 mg pantoprazolu) 2krát denně + 1 000 mg 2krát denně amoxicilinu.
Pokud má pacient atrofii žaludeční sliznice doprovázenou achlorhydrií, potvrzenou pH-metrií, je Vilprafen Solutab předepsán v dávce 1 000 mg 2krát denně navíc k následující léčbě: 1 000 mg 2krát denně amoxicilin + 240 mg 2krát denně dismát draselný bismut …
Vedlejší efekty
- z gastrointestinálního traktu: často (od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000) - stomatitida, ztráta chuti k jídlu, zácpa; velmi zřídka (<1/10 000) - pseudomembranózní kolitida;
- z jater a žlučových cest: velmi zřídka - žloutenka, jaterní dysfunkce;
- hypersenzitivní reakce: zřídka - kopřivka, anafylaktoidní reakce, Quinckeho edém; velmi zřídka - bulózní dermatitida, exsudativní erytém multiforme;
- ze smyslů: velmi zřídka - přechodné poškození sluchu závislé na dávce;
- ostatní: velmi zřídka - purpura.
Předávkovat
Doposud nebyly hlášeny žádné specifické příznaky v případě předávkování. Pravděpodobně při překročení dávky se mohou vyvinout nežádoucí účinky charakteristické pro josamycin, zejména z trávicího systému.
speciální instrukce
Pokud se během medikamentózní léčby objeví těžký průjem, je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost vzniku život ohrožující pseudomembranózní kolitidy spojené s antibiotickou léčbou.
Pacienti s renální nedostatečností během léčby vyžadují pečlivé sledování stavu ledvin (stanovení clearance endogenního kreatininu) a je-li to nutné, upraví dávku josamycinu.
Při předepisování přípravku Vilprafen Solutab je třeba vzít v úvahu přítomnost rezistence na jiná makrolidová antibiotika, protože mikroorganismy rezistentní na antibakteriální látky související s chemickou strukturou mohou být rezistentní také na josamycin.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během období léčby tímto lékem nebyl zaznamenán vývoj žádných reakcí, které by mohly nepříznivě ovlivnit schopnost pracovat se složitými mechanismy, řídit auto nebo provádět jiné potenciálně nebezpečné akce vyžadující zvýšenou pozornost a zvýšenou rychlost reakce.
Aplikace během těhotenství a kojení
Těhotným a kojícím ženám je přípravek Vilprafen Solutab 1000 mg předepsán, pokud očekávané přínosy převažují nad možnými riziky. Evropský úřad WHO doporučuje josamycin jako primární lék k léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen.
Použití v dětství
Předepisování léku je možné u dětí s tělesnou hmotností alespoň 10 kg.
S poruchou funkce ledvin
Pokud existují náznaky pro použití přípravku Vilprafen Solutab u pacientů s renální insuficiencí, měl by být lék užíván pod kontrolou funkce ledvin a celkového stavu pacienta.
Pro porušení funkce jater
Podle pokynů je přípravek Vilprafen Solutab kontraindikován u pacientů se závažným poškozením jater.
Lékové interakce
Josamycin by neměl být používán v kombinaci s linkosamidy, protože může dojít k vzájemnému snížení jejich účinku.
Nedoporučuje se současně předepisovat bakteriostatická antibiotika, protože in vitro byl zaznamenán pokles antimikrobiálního účinku.
Josamycin zpomaluje eliminaci xantinů (např. Teofylinu). A i když je tento účinek ve srovnání s některými dalšími zástupci makrolidové skupiny menší, je třeba vzít v úvahu možné riziko vzniku intoxikace.
Současné užívání astemizolu nebo terfenadinu zvyšuje pravděpodobnost život ohrožujících arytmií.
Josamycin může zvyšovat plazmatické hladiny cyklosporinu a riziko vzniku nefrotoxicity. Při použití této kombinace je nutné kontrolovat koncentraci cyklosporinu.
Josamycin může zvyšovat plazmatické hladiny digoxinu.
Existují samostatné zprávy, že po kombinovaném užívání makrolidových antibiotik a námelových alkaloidů se vazokonstrikce zvýšila.
Analogy
Analogem přípravku Vilprafen Solutab (1 000 mg) je lék Vilprafen (500 mg).
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem a vysokou vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Wilprafen Solutab
Recenze o Wilprafen Solutab jsou většinou pozitivní. Pacienti charakterizují antibiotikum jako vysoce účinný prostředek, který vám umožní rychle se zbavit příznaků a vyléčit infekční onemocnění způsobená mikroorganismy, které jsou na něj citlivé.
Názory na lékovou formu - dispergovatelné tablety jsou nejednoznačné: někteří to hodnotí jako nevýhodu, což naznačuje, že suspenze má nepříjemnou pachuť, zatímco jiní ji naopak považují za výhodu, protože je pro ně pohodlnější užívat drogu a dávat ji dětem v této formě.
Mezi vedlejšími účinky, které se vyskytnou, se nejčastěji vyskytují stížnosti na poruchy gastrointestinálního traktu a kožní alergické projevy. Někteří pacienti nicméně považují tyto nežádoucí reakce přípravku Wilprafen Solutab za tak závažnou nevýhodu ve srovnání s výhodami této drogy, a sice rychlé uzdravení, a jsou připraveni ji „použít jako nouzovou možnost, pokud není čas onemocnět“.
Cena přípravku Wilprafen Solutab v lékárnách
V řetězci lékáren se cena přípravku Vilprafen Solutab pohybuje od 605 do 710 rublů za balení 10 dispergovatelných tablet.
Vilprafen Solutab: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergovatelné tablety 10 ks. 550 RUB Koupit |
Vilprafen Solutab disperzní tablety 1000mg 10 ks. 707 r Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!