Hypovitaminóza
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Formy nemoci
- Příznaky
- Diagnostika
- Léčba
- Možné komplikace a důsledky
- Předpověď
- Prevence
Hypovitaminóza je patologický stav způsobený nedostatečným příjmem jednoho nebo více vitamínů do těla.
Hypovitaminóza nastává, když je v těle nedostatečný příjem vitamínů
Příčiny a rizikové faktory
Pro každý typ hypovitaminózy existují specifické příčiny. Současně existuje řada společných faktorů, jejichž dopad může vést k rozvoji nedostatku vitamínů.
Podmínky hypovitaminózy u moderních lidí jsou způsobeny převahou rafinovaných produktů ve stravě (jemná mouka, leštěné obiloviny) s nedostatečným obsahem zeleniny, bylin, ovoce a bobulí a masa.
Nevhodná výživa s převahou sacharidů a nízkým obsahem živočišných bílkovin způsobuje při jejich normálním příjmu do těla malabsorpci řady vitamínů ze střev.
Při dlouhodobém tepelném ošetření se většina vitamínů zničí v potravinách. Lidé, kteří nejí čerstvou zeleninu a ovoce, jsou proto náchylní k hypovitaminóze.
U některých onemocnění gastrointestinálního traktu se absorpce vitamínů zhoršuje, což vede k hypovitaminóze
Nedostatek vitamínů je často pozorován u obyvatel severních oblastí, stejně jako u těch, kteří se věnují těžké fyzické práci nebo jsou vystaveni častým stresovým situacím, což je spojeno se zvýšenou potřebou vitaminů v těchto kategoriích populace.
Další důvody pro rozvoj hypovitaminózy:
- onemocnění gastrointestinálního traktu, v důsledku čehož se zhoršuje vstřebávání vitamínů;
- dlouhodobé užívání určitých léků, včetně antibiotik;
- ostré omezení tuků ve stravě, což vede k nedostatečnému příjmu vitamínů rozpustných v tucích.
Formy nemoci
V závislosti na nedostatku konkrétního vitaminu existují:
- Hypovitaminóza A. Je způsobena nedostatečným příjmem živočišných tuků a také řadou infekčních a somatických onemocnění (patologie střev, jater, štítné žlázy).
- Hypovitaminóza B 1. Častější v asijských zemích. Nejzávažnější forma je známá jako beriberiho choroba. Vyvíjí se při dlouhodobé konzumaci syrových ryb, rafinovaných potravin a také při určitých onemocněních (alkoholismus, diabetes mellitus, chronická enterokolitida).
- Hypovitaminóza B 2. Jeho vzhled je způsoben nedostatečným obsahem mléčných výrobků a bílkovin ve stravě, příjmem derivátů akriquinu, některými onemocněními střev, slinivky břišní a jater.
- Hypovitaminóza B 3 (nedostatek niacinu nebo vitaminu PP). Pozoruje se u lidí, kteří převážně konzumují kukuřici. Dalšími predisponujícími faktory jsou onemocnění střev, dlouhodobé užívání antituberkulózních léků.
- Hypovitaminóza B 6. Vyskytuje se hlavně u pacientů léčených antituberkulózou nebo trpících chronickým onemocněním střev.
- Hypovitaminóza B 9 (nedostatek kyseliny listové). Důvody jeho vzniku jsou alkoholismus, systematické dlouhodobé tepelné ošetření potravin, chronická enterokolitida, resekce střev, dlouhodobá léčba sulfonamidy a (nebo) antibiotiky.
- Hypovitaminóza B 12. Vyvíjí se na pozadí chronických onemocnění trávicího systému, resekce střeva nebo žaludku, helminthických invazí, alkoholismu a nedostatečného obsahu živočišných bílkovin ve stravě.
- Hypovitaminóza C. Je pozorována nejčastěji, což je vysvětleno především rychlou destrukcí vitaminu C během tepelného zpracování produktů nebo jejich dlouhodobého skladování. Důvodem může být také zvýšení potřeby kyseliny askorbové (v případě infekčních onemocnění, stresových situací, přepracování, těžké psychické nebo fyzické práce).
- Hypovitaminóza D. Obvykle pozorována u dětí žijících v severních oblastech. To je způsobeno skutečností, že většina vitaminu D nepochází z potravy, ale vytváří se v těle pod vlivem slunečního záření. Dalším důvodem je špatná výživa s nedostatečným příjmem fosforu a solí vápníku, živočišných tuků.
- Hypovitaminóza K. Je způsobena chorobami střev a hepatobiliárního systému, dlouhodobou léčbou antikoagulancii nebo antibiotiky, převládajícím použitím nízkotučných potravin.
Známky hypovitaminózy
Příznaky
Každý vitamin plní v lidském těle určitou funkci, proto se nedostatek jednoho či druhého vitaminu klinicky projevuje různými způsoby. Existuje však řada příznaků společných pro všechny stavy hypovitaminózy:
- ospalost;
- slabost, zvýšená únava;
- nechutenství;
- nevolnost;
- podrážděnost.
Nejběžnější typy hypovitaminózy mají navíc charakteristický klinický obraz.
Hypovitaminóza A se projevuje následujícími příznaky:
- zvýšená křehkost a vypadávání vlasů;
- zvýšená keratinizace kůže;
- porušení správného vnímání barev;
- noční slepota (porucha vidění za soumraku);
- zákal a suchost rohovky;
- eminence a bělavé drážky na nehtových destičkách;
- dobře definované světlé skvrny na kůži kolem úst.
Hypovitaminóza C:
- krvácení z dásní;
- výskyt modřin na kůži vytvořených pod vlivem menších mechanických vlivů;
- snížená imunita, projevující se náchylností k infekčním chorobám.
Hypovitaminóza B 1 může mít dvě formy:
- Suché - v lýtkových svalech jsou křeče, narušení citlivosti kůže dolních končetin.
- Edematous - otok se objevuje a zvyšuje, rozvíjí se dušnost.
Hypovitaminóza B 1 se projevuje otoky a dušností
Známky hypovitaminózy B 3:
- průjem;
- zvětšený jazyk jasně karmínové barvy;
- oteklé červené skvrny na pokožce rukou;
- drsná, šupinatá, tmavá kůže.
Hypovitaminóza B 6 se projevuje:
- praskliny v rozích rtů;
- peeling a suché rty;
- zánět spojivek;
- zhoršení barevného vidění;
- suchá kůže;
- "Lakovaný" jazyk s otisky na bočních površích zubů.
Praskliny v rozích rtů signalizují hypovitaminózu B 6
Nedostatek vitaminu B 12 se vyznačuje:
- anémie;
- atrofická gastritida;
- změněná chůze;
- porušení citlivosti svalů a kůže;
- vzhled fialového okraje kolem rohovky (který je spojen s množením krevních cév).
Hypovitaminóza K se projevuje zhoršením srážení krve (hypokoagulace), které vede ke spontánnímu krvácení z nosu, tvorbě modřin na kůži, krvácení z dásní.
V klinické praxi je izolovaný nedostatek pouze jednoho vitaminu extrémně vzácný, protože nedostatečný příjem jednoho vitaminu má vždy za následek narušení absorpce a (nebo) výměny jiných vitaminů. Existuje řada příznaků, které umožňují podezření na kombinovaný nedostatek vitamínů:
- suchá kůže s mírným odlupováním pityriasis je charakteristická pro hypovitaminózu C a A;
- vzhled přirozených záhybů lesklých oblastí pokožky s přítomností nažloutlých malých šupin je pozorován s nedostatkem vitamínů B;
- krvácení v měkkých tkáních, krvácení dásní, spontánní nazální krvácení doprovázejí hypovitaminózu C, K a PP;
- vzhled zesílené kůže nad klouby pokrytý malými prasklinami naznačuje hypovitaminózu B 3 a A;
- „Husí kůže“na předloktích, stehnech a hýždích je pozorována u hypovitaminózy A, B 3 a C;
- ikterické barvení kůže - s hypovitaminózou A a PP;
- výskyt trhlin v rozích rtů je známkou hypovitaminózy A a B 2;
- kyanotické zbarvení rtů - signál hypovitaminózy C a B 3;
- zvětšený jazyk se změněnou jasnou barvou, výskyt bělavých jizev v oblasti hranice sliznice ústní dutiny a hranice rtů - charakteristické příznaky hypovitaminózy B 1, B 3, B 12 a B 6;
- atrofická gingivitida, zvětšené mezizubní papily; krvácení a uvolnění dásní jsou pozorovány u hypovitaminózy B 3 a C.
Diagnostika
Diagnóza je navržena na základě klinického obrazu a historických údajů. K potvrzení diagnózy se stanoví obsah požadovaného vitaminu v krvi. Abyste zjistili příčinu, která způsobila rozvoj hypovitaminózy, proveďte:
- studium výkalů pro vajíčka helmintů;
- intragastrická pH-metrie;
- fibroesophagogastroduodenoscopy.
Chcete-li zjistit, jaký vitamin v těle chybí, provede se krevní test
Léčba
Léčba spočívá v odstranění příčiny hypovitaminózy. U alimentární hypovitaminózy, tj. Způsobené nedostatečným příjmem vitamínů do těla, je hlavní metodou dietní terapie. Dieta je vyvíjena gastroenterologem s přihlédnutím k potřebám konkrétního pacienta. Jídlo by mělo být rozmanité, vyvážené v obsahu bílkovin, tuků a sacharidů. Strava musí zahrnovat bobule, ovoce, byliny, zeleninu, snadno stravitelné bílkovinné produkty.
V případě potřeby jsou předepsány vitamínové přípravky. Trvání kurzu a dávkování stanoví lékař.
Správná výživa a příjem vitamínů jsou základem léčby hypovitaminózy
Možné komplikace a důsledky
Postup jakékoli formy hypovitaminózy může vést k rozvoji extrémního stupně nedostatku vitamínů v lidském těle - avitaminózy, která se projevuje jako závažné onemocnění (beriberi, pelagra, kurděje atd.) S dysfunkcí řady orgánů.
Předpověď
Po zahájení včasné léčby je prognóza příznivá.
Prevence
Prevence hypovitaminózy spočívá ve správné výživě vyvážené ve všech základních živinách s povinným zařazením dostatečného množství rostlinných a živočišných produktů do jídelníčku.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!