Azotemie
Zvýšený obsah dusíkatých metabolických produktů, zejména bílkovinného původu, v lidské krvi, který vede k porušení funkce vylučování ledvin, se nazývá azotemie.
Existují tři typy azotemie - prerenální, renální a postrenální, lišící se původem, ale s podobnými vlastnostmi, jmenovitě:
- Zvýšený dusík močoviny v krvi;
- Snížená rychlost renální glomerulární filtrace;
- Zvýšená koncentrace kreatininu v séru.
Pro stanovení typu azotemie v laboratorních podmínkách se na základě krevního testu stanoví index poměru močovinového dusíku ke kreatininu. Pokud je tedy indikátor menší než 15 - pacient má renální typ onemocnění, více než 15 - prerenální, významně více než 15 - postrenální.
Příčiny azotemie
Jak již bylo zmíněno výše, v medicíně existují tři typy nemocí, které se navzájem liší příčinou jejich výskytu. Takže prerenální azotémie je důsledkem zhoršeného přívodu krve do ledvin v důsledku:
- Vývoj srdečního selhání;
- Krvácení;
- Šokovat;
- Snížení objemu cirkulující krve.
Hlavní příčiny renální azotemie jsou:
- Akutní selhání ledvin;
- Renální parenchyma (glomerulonefritida);
- Akutní tubulární nekróza.
Důsledkem tohoto typu onemocnění je uremie.
Hlavními příčinami postrenální azotemie jsou jakékoli mechanické překážky odtoku moči - kameny v močovodu, nádory močového měchýře nebo prostaty, komprese močovodu zvětšenou dělohou (během těhotenství).
Příznaky azotemie
Stav pacienta s azotemií se zhoršuje s vývojem dalších příznaků základního onemocnění, stejně jako se zvyšuje množství dusíkatých metabolických produktů v krvi. Hlavní příznaky azotemie jsou:
- Oligurie (prudký pokles výdeje moči);
- Anurie (zastavení toku moči);
- Suchá ústa;
- Sklon ke krvácení;
- Konstantní žízeň;
- Puffiness (anasarca není vyloučena);
- Kolísání krevního tlaku;
- Uremie;
- Tachykardie.
Onemocnění také způsobuje řadu příznaků z různých tělesných systémů, jmenovitě:
- Nevolnost, kyselý amoniakální zápach z úst, zvracení, silný průjem, dyspepsie a anémie (trávicí systém);
- Škubání svalů paží a nohou, třes, změna akutního vzrušení útlakem a naopak, ospalost, celková deprese a zhoršené dýchání (nervový systém);
- Svědění a suchost kůže, které pacientovi způsobují nepohodlí a bolesti, až po škrábání a trhání některých oblastí kůže během spánku (kůže).
Mezi příznaky azotemie se také rozlišuje apatie, letargie a silná slabost pacienta.
Diagnóza onemocnění
Pro správnou diagnózu a následnou léčbu by měl pacient vyhledat radu od nefrologa nebo urologa. Lékaři poskytnou doporučení pro obecnou analýzu krve a moči a také určí index poměru množství dusíku močoviny ke kreatininu, což vám umožní zjistit, s jakým typem azotemie je pacient nemocný.
Léčba azotemie
Při včasné diagnóze a adekvátní léčbě azotemie je pravděpodobnost úplného uzdravení maximální. V případech, kdy pacient vyhledá lékařskou pomoc se značným zpožděním, je mnohem obtížnější dosáhnout úplného uzdravení, a to i při intenzivní léčbě a korekci je riziko chronického selhání ledvin vysoké.
Léčba azotemie obvykle zahrnuje:
- Symptomatická léčba;
- Hemodialýza;
- Odstranění příčiny výskytu;
- Užívání drog, jejichž činnost je zaměřena na normalizaci krevního tlaku a zlepšení fungování kardiovaskulárního systému.
Prevence nemoci
Azotemie se tedy vyskytuje v důsledku zhoršené funkce ledvin, což vede k akumulaci dusíkatých metabolických produktů v krvi. Existují tři typy onemocnění, z nichž každý má vlastnosti podobné ostatním dvěma typům, ale liší se v příčinách výskytu.
V rámci prevence nemoci se doporučuje vyhnout se podchlazení a včas léčit onemocnění ledvin a močových cest. Samodiagnostika a léčba azotemie může vést k chronickému selhání ledvin, proto když se objeví první příznaky, měli byste vyhledat pomoc od odborníka.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
