Laktostáza

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Obsah článku:

Příčiny laktostázy
Příznaky laktosy
Diagnostika laktostázy
Léčba laktostázy
Komplikace laktostázy
Předpověď
Prevence laktostázy

Laktostáza (z latinského lac - mléko a řecká stáza - stagnace) je narušení laktace, stagnace mléka v důsledku nadměrné produkce mléka žlázou a / nebo snížení průchodnosti vylučovacího kanálu mléčných žláz.

Laktostáza je diagnostikována u třetiny kojících žen

Zdroj: nazdorovie.info

Kojení je komplexní neuroendokrinní proces, na jehož vzniku a udržování se podílí mnoho orgánů a systémů ženského těla. Laktostáza se nejčastěji vyskytuje v období, kdy ještě nebylo dosaženo rovnováhy mezi možnostmi vylučovacích cest a produktivitou sekrečních částí mléčných žláz, syntetizujících mléko během laktace. Alveoly, ve kterých se vylučuje mléko, jsou umístěny v různých hloubkách, každá z nich je spojena s bradavkou pomocí mléčných kanálků. Mléko se vylučuje potrubním systémem do bradavky, ve které se otevírají mléčné dutiny. Pokud je proces odstraňování mléka z alveol narušen, dojde v určitém segmentu mléčné žlázy ke stagnaci mléka, vytvoří se tzv. Mléčná zátka. Tkáň žlázy v oblasti stagnace nabobtná a infiltruje, objeví se zatvrdnutí a bolestivost. Zvyšuje se tlak v potrubí a lalůčcích mléčné žlázy, což inhibuje další laktaci.

Laktostáza je běžnou patologií poporodního období, každá třetí kojící žena čelí dočasnému porušení odtoku mléka.

Příčiny laktostázy

Možné příčiny laktostázy:

odmítnutí kojit dítě;
předčasné odstavení dítěte od prsu;
nepravidelná krmení, omezení frekvence nebo doby sání, dlouhé přestávky mezi krmením;
omezenost a klikatost mléčných kanálků v důsledku fyziologických charakteristik těla;
anatomické rysy struktury bradavky, obrácené nebo ploché bradavky;
neúplné vyprázdnění prsu v důsledku ochabnutí dolní části s velkými mléčnými žlázami;
nadměrná produkce mléka v důsledku hyperlaktace;
nesprávná technika přichycení k prsu, nesprávná poloha dítěte během krmení, nesprávné uchopení bradavky dítětem;
krmení ve stejné poloze;
mačkání některých oblastí mléčných žláz při krmení;
popraskané bradavky;
letargie sání dítěte;
pravidelné nerozumné čerpání;
těsné oblečení, příliš těsná podprsenka;
zvyk spát na břiše, mačkat mléčnou žlázu během spánku během laktace;
přebytečné živočišné tuky ve stravě kojící matky;
mechanické trauma prsu;
podchlazení;
příliš aktivní fyzická aktivita;
dehydratace, nedostatečný pitný režim;
anamnéza mastopatie;
nedostatečný odpočinek, nervové přepětí, časté stresové situace, které vyvolávají vazospazmus a zúžení kanálů.

Příznaky laktosy

Laktostáza se projevuje následujícími příznaky:

nepohodlí, pocit těžkosti, přeplnění mléčné žlázy;
mírná bolest při dotyku;
vzhled těsnění, méně často zhutnění celého prsu, zarudnutí;
místní nárůst teploty v oblasti stagnace;
otok a zarudnutí postižené oblasti, pokožka v postižené oblasti je napnutá, lesklá;
výrazná vaskulární síť na kůži nemocného hrudníku;
mléko je vyjádřeno ve skromném, nerovnoměrném proudu;
změna tvaru bradavky;
mírné zvýšení tělesné teploty;
zhoršení celkového stavu: slabost, zimnice, bolest hlavy.

Diagnostika laktostázy

Diagnóza laktostázy začíná fyzickým vyšetřením, povrchovou a hlubokou palpací mléčných žláz, měřením tělesné teploty a sběrem obecné anamnézy. Je zohledněn obraz těhotenství, životního stylu kojící matky.

V případě potřeby jsou identifikované příznaky laktostázy podrobně vyšetřeny pomocí laboratorní a instrumentální diagnostiky: obecné a biochemické krevní testy, obecná analýza moči, ultrazvuk mléčných žláz.

Léčba laktostázy

Léčba laktostázy spočívá v nastolení laktace správným režimem krmení a projevu, masáží atd.

Je důležité nedovolit prudké zvýšení množství mléka: snižte na minimum (ne více než 1 litr denně) množství tekutiny spotřebované během období léčby. Vzhledem k tomu, že použití teplé tekutiny způsobuje návaly mléka, měli byste se vzdát odvarů a čajů, které zvyšují laktaci, při prvních kurzech buďte opatrní.

Pro zlepšení odtoku mléka z mléčných žláz se doporučuje zvýšit frekvenci připojení k postiženému prsu. Krmení se provádí podle principu 2: 1 (dvě krmení v řadě z postiženého prsu, jedno ze zdravého). V případě silné bolesti na začátku krmení byste měli přiložit dítě ke zdravému prsu.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat nápravě nesprávného připevnění a polohy krmení dítěte. Krmení by mělo být prováděno tak, aby brada dítěte směřovala k vytvořené hrudce v mléčné žláze, protože během sání dolní čelist dělá nejaktivnější pohyby, které pomáhají neutralizovat hrudku. Například, pokud je ovlivněn kanál ve vnějším dolním segmentu prsu, nejlepší poloha pro krmení je zpod paže, u této metody je žena v poloze nakloněné, opírající se o předloktí a stehno. Pokud se v horních segmentech prsu vytvoří stagnace mléka, je krmení jackem účinné, když dítě leží na boku a nohy jsou položeny podél hlavy matky. K nalezení pohodlné polohy lze použít polštáře na krmení nebo jiná zařízení. Dalším způsobem, jak si dobře vyprázdnit prsa, je mírné vymačkání a masáž hrudky během kojení.

K odstranění laktostázy je nutné zahájit kojení

Zdroj: grud.guru

Ke stimulaci oxytocinového reflexu je dovoleno aplikovat na mléčnou žlázu ubrousek nebo plenu namočenou ve mírně teplé vodě. Vyjádření pod teplou sprchou nebo v teplé lázni je docela efektivní.

Masáž mléčných žláz pomáhá usnadnit vylučování mléka, zaměřená na zlepšení odtoku mateřského mléka, aktivaci činnosti mléčných žláz, normalizaci krevního a lymfatického oběhu v oblasti léze mléčné žlázy a snížení bolesti. Masáž pro laktostázu by měla být provedena během 5-10 minut před krmením nebo čerpáním, stejně jako po krmení.

Během masáže je mléčná žláza zvednuta, mírně zatažena do strany a v této poloze je jednou rukou podepřena, přičemž v tomto okamžiku je volná ruka, od základny prsu k bradavce jsou prováděny jemné kruhové pohyby, přičemž je třeba věnovat zvláštní pozornost postiženému kanálu. Přidá se jemné poklepávání prstů na hrudník. Silné stlačení prsní tkáně během masáže může pomoci vytlačit mléčné kanály.

Exprese mléka z prsu během laktostázy se provádí několikrát denně, před krmením a v intervalech mezi přílohami k prsu. Po každém krmení není nutné vyjadřovat, do mozku se tak zasílají nesprávné informace o tom, kolik mléka dítě potřebuje, a mléka začne přicházet více. Upřednostňovat by se měl manuální výraz jako nejfyziologičtější, nejšetrnější a nejméně traumatizující metoda normalizace odtoku mateřského mléka. Je-li to nutné, je povoleno použití odsávacích pump. Po vyprázdnění mléčné žlázy se doporučuje aplikovat studený obklad na místo největšího zhutnění, aby se zmírnilo otoky a zmírnil zánět.

Farmakologická terapie při léčbě laktostázy se prakticky neprovádí.

Pokud laktostáza nezmizí během 2-3 dnů, musíte vyhledat odbornou pomoc.

Komplikace laktostázy

Za nepříznivých okolností se laktostáza přemění na mastitidu. Zhoršuje se pohoda ženy, zvyšuje se tělesná teplota, zvyšuje se bolestivost a zarudnutí postižené oblasti, bolest v oblasti zhutnění je cítit při změně polohy těla, chůzi.

Při nedostatečné terapii onemocnění dochází k neinfekční mastitidě, po několika dnech nastává infiltrační fáze onemocnění. Kůže zčervená, mléčná žláza bobtná, zvyšuje se, v místě zanícených těsnění se objevují abscesy. V případě silné bolesti, teploty nad 38 ° C, hnisavého výtoku z bradavky je nutná urgentní návštěva lékaře.

Předpověď

Díky včasné detekci příznaků laktostázy a dodržování všech doporučení je vyřešen bez jakýchkoli komplikací. Ve většině případů v prvních dnech dochází k poklesu teploty, odtoku mléka z mléčné žlázy se normalizuje, těsnění zmizí a nezanechává žádné negativní důsledky ani pro kojící matku, ani pro dítě.