Papilomy v pochvě
Obsah článku:
- Důvody pro výskyt vaginálních papilomů
- Jak se projevuje patologie
- Diagnostické metody
-
Jak zacházet
- Obecná terapie
- Destruktivní léčba
- Jsou vaginální papilomy nebezpečné?
- Je možné této nemoci zabránit
- Video
Papilomy jsou benigní výrůstky, které se mohou objevit kdekoli na kůži a sliznicích, od hlavy až po genitálie. Příčinou jejich výskytu je infekce lidským papilomavirem (lidský papilomavirus, HPV). Papilomy v pochvě přinášejí ženě nejen nepohodlí, ale jsou také spojeny s vysokým onkogenním rizikem. Neexistuje žádná specifická léčba papilomatózy, používá se chirurgické odstranění formací - kryodestrukce, laserová terapie, elektrokoagulace.
Papilomy v pochvě se nacházejí během vyšetření pánve
Důvody pro výskyt vaginálních papilomů
Hlavním důvodem vzniku genitálních bradavic a bradavic je infekce papilomavirem. Dnes je známo asi 100 druhů a více než 600 kmenů papilomavirů. Některé z nich mají onkogenní vlastnosti, to znamená, že mohou způsobit maligní degeneraci tkání - rakovinu děložního čípku, vnější pohlavní orgány.
Onemocnění se vyvíjí u lidí s oslabenou imunitou. Následující stavy mohou přispět ke snížení funkce imunitního systému:
- užívání glukokortikoidů a cytostatik;
- onkologická onemocnění jakékoli lokalizace;
- chronická intoxikace;
- ozáření;
- chronická infekční onemocnění (virová hepatitida, helmintiáza);
- nedostatek vitamínů a bílkovin ve stravě;
- onemocnění ledvin (chronická glomerulonefritida, chronické selhání ledvin);
- následky zranění a rozsáhlých operací.
Ve většině případů k infekci dochází sexuálním kontaktem. Ale papilomy u vchodu do pochvy se mohou objevit i bez sexuálního kontaktu, například s infekcí domácnosti - návštěva veřejných míst (bazén, lázeň, toaleta). Infekce je usnadněna narušením integrity kůže a sliznic - škrábance, drobná poranění, oděrky. Samoinfekce je možná také při epilaci a holení. Inkubační doba je 1-2 měsíce, tj. Růst se neobjeví bezprostředně po infekci.
Jak se projevuje patologie
Papilomy jsou malé útvary ve formě uzlíků, které stoupají nad kůži. Jak vypadají vaginální papilomy (na fotografii):
- Navenek vypadají jako papilla, mohou růst a mít podobu hřebenu kohouta.
- Ve většině případů jsou masově zbarvené, barva se může lišit od bílé po hnědou.
- Mohou být jednoduché nebo vícečetné (v tomto případě se nemoc nazývá papilomatóza).
- Velikost je od 0,2 do 2 mm, mnohem méně často formace roste na 1-2 cm.
- Lokalizace může být různá: stěny pochvy, oblast stydkých pysků a majory, perineum, blízko konečníku.
- Ve většině případů chybí další příznaky, nemoc má asymptomatickou léčbu. Útvary jsou detekovány pouze při vyšetření.
Diagnostické metody
Pokud se v pochvě nacházejí papilomy, je lepší poradit se s lékařem. Diagnóza patologie není obtížná - papillom lze detekovat při rutinním vyšetření.
Jaké studie lze přiřadit dodatečně:
- Kolposkopie je metoda vizuálního hodnocení vaginální sliznice při 10násobném zvětšení.
- Polymerázová řetězová reakce (PCR) vaginálních seškrábnutí. Pomocí PCR můžete určit patogen a jeho typ, stupeň onkogenicity.
Po vyšetření a výzkumu je rozhodnuto o nutnosti odstranění novotvarů.
Jak zacházet
Neexistují žádné konkrétní léky, které by umožnily zbavit se infekce lidským papilomavirem. Terapie spočívá v odstranění novotvarů, to znamená v boji proti účinkům virů. Za tímto účelem se používají chirurgické metody, lidové léky jsou neúčinné a mohou poškodit sliznici.
Obecná terapie
Léčba je předepsána v závažných případech, kdy existuje vysoké riziko karcinogenity. V tomto případě se používají systémová a lokální antivirová léčiva (Acyclovir) a imunomodulátory.
Destruktivní léčba
Léčba spočívá v chirurgickém odstranění výrůstků. K tomuto účelu lze použít metody, jako je kryodestrukce, laserová terapie, elektrokoagulace a chirurgická excize. Méně běžně používané chemické moxování.
| Metoda léčby | Jak je | Výhody a nevýhody |
| Kryodestrukce |
Kryodestrukce je založena na působení kapalného dusíku. Procedura se provádí bez anestézie a trvá 5-30 sekund. Pod vlivem kapalného dusíku tkáně zmrznou, na tomto místě se vytvoří bublina, která zmizí za 2 týdny. Kryodestrukce je vhodná k odstranění malých lézí. |
Mezi výhody patří minimálně invazivita a bezbolestnost metody. Nevýhodou je, že není možné odstranit velké formace, někdy je zapotřebí několik relací. |
| Laserová terapie | Pomocí laseru je možné útvary odstranit bez ohledu na jejich umístění. Díky vysoké přesnosti působení laseru nezůstávají na pokožce a sliznicích žádné stopy. | Hlavní výhodou operace je minimální invazivita a nedostatek následků. Mezi nevýhody patří vysoké náklady. |
| Elektrokoagulace | Elektrokoagulace je metoda léčby založená na vystavení elektrickému proudu. Kůže v místě expozice je spálena elektrickým proudem. | Mezi výhody patří dostupnost metody a nízké riziko pooperačních komplikací. |
| Chirurgická excize | Chirurgická excize spočívá v odstranění papilomu skalpelem a sešití rány. Operace se provádí v celkové nebo lokální anestézii. | Nevýhody zahrnují radikálnost operace a skutečnost, že po odstranění zůstává na kůži jizva. |
| Chemická moxování | K odstranění papilomů lze použít chemikálie - kyselina dusičná a trichloroctová, Solkoderm. | Mezi nevýhody patří méně účinná léčba, pravděpodobnost popálení vaginální sliznice. Výhodou je cenová dostupnost a minimální invazivita. |
Jsou vaginální papilomy nebezpečné?
Ne ve všech případech představují novotvary na pochvě nebezpečí pro lidské tělo. Vše závisí na typu papilomaviru - ať už má onkogenní vlastnosti nebo ne.
Papilomy na genitáliích jsou mnohem častěji způsobeny onkogenními viry, a proto jejich vzhled znepokojuje lékaře.
Vaginální papilomy představují nebezpečí ve vztahu k možné degeneraci do rakoviny
Je možné této nemoci zabránit
Lze zabránit vzniku novotvarů na pochvě. Existují metody specifické a nespecifické prevence. Specifickou prevencí papilomaviru ve vagině je očkování. Existují dvě vakcíny, které pomáhají vyhnout se rozvoji infekce lidským papilomavirem (infekce onkogenními kmeny):
- Gardasil;
- Cervarix.
Dívky jsou očkovány třikrát, od 10 do 11 let. Očkování chrání před onkogenními kmeny HPV a tím i proti rozvoji některých zhoubných nádorů, včetně rakoviny děložního čípku.
Mezi metody nespecifické prevence patří bariérová antikoncepce, dodržování pravidel osobní hygieny. Bariérová antikoncepce vám neumožňuje vyhnout se všem případům infekce, protože i při používání kondomů mohou poškozené oblasti pokožky přijít do styku s viry. Snižuje riziko infekce dodržováním pravidel osobní hygieny a posílením imunitního systému - výživa s dostatečným příjmem vitamínů a bílkovin, aktivní životní styl, otužování.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
