Ploché Papilomy: Fotografie Na Obličeji A Těle, Léčba, Příčiny Vzhledu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Ploché papilomy

Obsah článku:

1. Důvody vzhledu
2. Formy existence papilomaviru
3. Provokující faktory
4. Příznaky plochých papilomů
5. Diagnóza plochých bradavic
6. Ošetření plochých papilomů
7. Tradiční metody
8. Jak se vyhnout relapsům
9. Video

Ploché papilomy, známé také jako ploché, juvenilní nebo juvenilní bradavice, jsou benigní kožní výrůstky. Příčinou jejich výskytu je lidský papilomavirus (HPV, papilomavirus), který je infikován v důsledku přímého a nepřímého kontaktu s nemocnou osobou. U dětí, dospívajících a mladých lidí jsou formace lokalizovány hlavně na hřbetu rukou, předloktí, tváře. Léčba plochých papilomů zahrnuje různé metody jejich odstranění a systémovou terapii antivirovými a imunomodulačními léky.

Ploché bradavice se nazývají juvenilní, protože jsou častější u dětí a mladých dospělých.

Fotografie poskytuje představu o vzhledu plochých papilomů na obličeji a těle.

Důvody vzhledu

Lidský papilomavirus způsobuje juvenilní bradavice. K dnešnímu dni bylo identifikováno více než sto druhů viru, které mohou infikovat kůži a sliznice. Bradavice jsou jednou z nejčastějších patologií způsobených infekcí lidským papilomavirem. Všichni jsou rozděleni do osmi klinických odrůd, z nichž každá je spojena se specifickým typem HPV.

Klinický typ bradavice	Genotyp papilomaviru
Vulgární (obyčejný)	1, 2, 3, 4, 27, 29, 57
Palmar-plantární hlubina	1, 3, 27, 29, 57
Plantární mozaika	2, 4
Cystická	60
Byt	3, 10, 28
Řeznická bradavice
Fokální hyperplazie epitelu	13, 32
Epidermodysplasia verruciform	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36

K proniknutí papilomaviru dochází přímým kontaktem s pacientem nebo prostřednictvím prádla, ručníků a předmětů pro péči. Nepřímý způsob přenosu viru je nepravděpodobný, ale možný, protože virové částice mohou zůstat na krátkou dobu životaschopné v odlupujících se kožních buňkách pacienta. Pro infekci postačuje nejmenší poškození povrchu kůže a sliznic.

Formy existence papilomaviru

V infikované buňce může být HPV ve dvou různých stavech.

Intracelulární forma papilomaviru	Charakteristický
Epizodické (benigní)	Virus se neintegruje do chromozomálního aparátu infikované epiteliální buňky, je v neaktivním nebo nečinném stavu. Neexistují žádné klinické projevy infekce HPV.
Introsomální (maligní)	Tato forma parazitování viru se považuje za maligní ne proto, že nutně způsobuje růst maligních novotvarů, ale kvůli agresivitě virových částic. Probudí se a vstoupí do genomu buňky. Tento proces vyvolává reprodukci proteinů kódovaných HPV. V tomto případě může mít virus produktivní nebo transformační účinek na epitel. První vede k výskytu benigních bradavic, druhá - k tvorbě dysplázií různého stupně. Při absenci léčby vede progrese dysplázie k rozvoji rakovinných nádorů.

Provokující faktory

Forma existence viru v epiteliálních buňkách je do značné míry určena stavem imunitního systému. Snížení obecné odolnosti těla nastává za řady podmínek, mezi které patří:

• prodloužené podchlazení;
• traumatické poranění;
• psycho-emocionální přetížení;
• nadměrná fyzická práce;
• vášeň pro silné alkoholické nápoje;
• kouření;
• nemoci virového, bakteriálního nebo plísňového původu;
• těhotenství a kojení;
• zhoubné novotvary;
• patologie endokrinního systému;
• užívání léků (antibiotika, cytostatika, hormony).

Působení provokujících faktorů lze izolovat a kombinovat.

Příznaky plochých papilomů

Charakteristiky bradavic, nazývané ploché, jsou uvedeny v tabulce.

Podepsat	Popis
Lokalizace	Vyskytují se nejčastěji na rukou (zadní část rukou, předloktí), na obličeji (čelo, oblast kolem úst) a v oblastech, kde se vlasy pravidelně oholují: u mužů - spodní části obličeje, u žen - nohou. Charakteristické je lineární umístění papilomů na obličej a končetiny: jsou lokalizovány v průběhu škrábání a obvyklých pohybů holicího strojku. Mechanismus pro vytvoření takového uspořádání je jednoduše vysvětlen: osoba sama přenáší virové částice do blízkých oblastí pokožky, když si česání nebo odstraňování chloupků během holení. Tato cesta infekce se nazývá autoinokulace nebo samoinfekce.
Věk pacienta	Naleznou je u pacientů různých věkových skupin, nejčastěji však u dětí a adolescentů, za které dostali jedno ze svých jmen - mladistvé bradavice.
Vzhled	Obvykle představuje několik malých uzlíků nebo výrůstků s plochým, mírně vyvýšeným povrchem a jasnými obrysy. Procesy keratinizace kůže v oblasti papilomů se nevyskytují, proto mají hladký a lesklý povrch bez jakýchkoli výrůstků a kožního vzoru. Léze se často neliší barvou od normální kůže, i když jsou možné barevné variace: od růžové po žlutohnědou. Rozměry obvykle nepřesahují několik milimetrů (1–5 mm).
Příznaky	Ve většině případů není přítomnost papilomů doprovázena výskytem stížností. Je možné mírné svědění. Ploché papilomy, zejména na obličeji, jsou kosmetickou vadou a často způsobují pacientovi psychologické nepohodlí.

Diagnóza plochých bradavic

Když se objeví juvenilní bradavice, pacienti obvykle navštíví dermatologa. Pro stanovení diagnózy lékař provede:

• průzkum pacientů;
• vizuální kontrola;
• dermatoskopie (studie s optickým zařízením - dermatoskop);
• laboratorní vyšetření na přítomnost HPV v těle a jeho typizaci (metoda polymerázové řetězové reakce - PCR).

Diferenciální diagnostika se provádí s jinými formacemi na kůži, jejichž hlavní rozdíly jsou uvedeny v tabulce.

Typ tvorby kůže	Charakteristické rysy
Lichen planus	Ploché uzly šeříku, červenofialový odstín, uspořádané do skupin ve formě věnců, čar, prstenů. Lokalizace: na ohybových plochách končetin, ve slabinách, podpažních oblastech, trupu, sliznici úst. Uzliny mají zatažený střed a voskový povrch. Charakteristickým rysem je přítomnost síťového vzoru na povrchu největších útvarů. Typické je silné svědění.
Seboroická keratóza	Ložiska seboroické keratózy (zesílení a keratinizace kůže) se vyznačují tmavší pigmentací a vypadají jako „slepené“kožní útvary s šupinatým povrchem. Při lokalizaci na obličeji je možný pocit pálení.
Obyčejná bradavice	Suché uzliny s nerovným povrchem pokryté výrůstky keratinizujícího epitelu. Někdy se mohou sloučit a vytvořit plaky až do průměru 1,5 cm. Typickou lokalizací jsou ruce, zejména prsty.

Ošetření plochých papilomů

Spontánní regrese formací je poměrně často pozorována, zejména na pozadí antivirové a imunostimulační léčby. Pacienti často trvají na primárním zničení plochých bradavic, které jsou kosmetickou vadou. Nejúčinnějším terapeutickým směrem pro kožní neoplazmy způsobené lidským papilomavirem je kombinace lokálních destruktivních účinků na bradavice a systémového užívání léků s imunomodulačními a antivirovými účinky. Léčebné činnosti lze provádět současně nebo po etapách.

Ploché bradavice lze odstranit laserovým ošetřením

Odstranění plochých papilomů bez systémové terapie vede k vysokému procentu relapsů onemocnění do 6 měsíců po zničení. V některých případech se kožní léze tvoří ve stejných oblastech kůže jako dříve. To je vysvětleno jak stádii životního cyklu papilomaviru, tak snížením obecné a lokální imunitní odpovědi.

Hlavní terapeutická opatření jsou uvedena v tabulce.

Směr léčby	Charakteristický
Odstranění plochých papilomů	Můžete se zbavit několika způsoby: použití přípravků s kyselinou salicylovou, zmrazení kapalným dusíkem, laserová terapie, odstranění rádiových vln. Léčba by neměla být traumatizující a doprovázená tvorbou jizev. Z tohoto důvodu se obvykle nepoužívá chirurgická excize a elektrokauterizace, zejména pokud jsou na obličeji lokalizované papilomy. Nejčastěji používané přípravky kyseliny salicylové ve formě kapaliny nebo náplasti, stejně jako kryoterapie pomocí aplikace kapalného dusíku. Procedura zmrazení nevyžaduje anestezii, a proto je dobře snášena i mladými pacienty.
Zvýšená systémová a lokální imunitní odpověď	Ke zvýšení odolnosti těla se používají imunomodulační a antivirové léky: Interferon, Cycloferon, Allokin-alfa, Likopid, Immunomax, Aldara. Přítomnost léčiv v různých dávkových formách (injekční roztok, mast, krém) usnadňuje jejich kombinaci za účelem dosažení efektivního výsledku.

Tradiční metody

Existují lidové recepty, jak se zbavit juvenilních bradavic doma pomocí vlaštovičníku, česneku, citronu, kyseliny octové. Pouze s jejich pomocí je však obtížné se s problémem efektivně vyrovnat: ani úspěšné zničení formací (které se u této metody vyskytuje jen zřídka) nevede k zotavení. Jsou nutná antivirotika a korekce imunity, jinak je velmi pravděpodobný relaps onemocnění. Nepoužívejte samoléčbu.

Jak se vyhnout relapsům

Pro úspěšnou léčbu potřebují pacienti s plochými bradavicemi:

• postupujte podle doporučení odborníka;
• nepoškrábejte kůži v oblasti formací;
• nepoužívejte holicí strojek používaný k odstranění chloupků v oblasti lézí, na zdravých oblastech pokožky;
• vést zdravý životní styl.

Vysoká úroveň imunity zabrání opětovnému objevení se novotvarů.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.