Maligní nádory ženského reprodukčního systému
Rakoviny ženského reprodukčního systému zahrnují rakovinu děložního čípku, rakovinu prsu, rakovinu vaječníků, rakovinu dělohy (rakovinu endometria), rakovinu vagíny, rakovinu vulvy a rakovinu vejcovodů. Všechna tato onemocnění jsou velmi heterogenní, každá z uvedených jednotek zahrnuje několik poddruhů. Společné pro všechny tyto patologie je, že bez léčby jsou všechny tyto nádory smrtelné. Gynekolog-onkolog se zabývá diagnostikou a léčbou výše uvedených onemocnění.
Některé statistiky
V rámci celkové onkologické morbidity tvoří maligní nádory ženského reprodukčního systému 10 až 17%, přibližně 35% je detekováno v pozdním stadiu. Nejběžnější je rakovina prsu. Rovněž je na prvním místě mezi příčinami ženské úmrtnosti ve věkové skupině 40–50 let. Na druhém místě je rakovina děložního čípku.
Průměrná úmrtnost v období od diagnózy v Rusku je asi 20%. To znamená, že během prvního roku po objevení nemoci zemře každá pátá žena. Tento indikátor se nazývá odrazem preventivní práce, protože smrt na rakovinu do jednoho roku od data diagnózy znamená, že pacient vyhledal pomoc v pozdním stadiu. 20% není v žádném případě optimistické číslo.
Maligní nádory ženského reprodukčního systému
Některá neoplastická onemocnění oblasti ženských pohlavních orgánů jsou vzácná, například rakovina vagíny a vejcovodů, jiná jsou velmi častá, například rakovina prsu a děložního čípku. Promluvme si o třech nejběžnějších.
Rakovina prsu (BC)
Jeden ze tří nejčastějších na světě. Nejčastěji se vyskytuje ve věkové skupině nad 65 let, ale vyskytuje se také u velmi mladých žen do 30 let. Jeden z nejvíce studovaných typů rakoviny. Byly identifikovány geny, jejichž vada významně zvyšuje riziko onemocnění, ale jsou odpovědné pouze za některé typy rakoviny prsu.
Nádor se vyvíjí po dlouhou dobu, aniž by se projevil. Nejčastěji se vyskytuje buď na preventivní mamografii, nebo u samotné ženy, která věnuje pozornost těsnění v jedné z mléčných žláz. V pozdější fázi má rakovina prsu formu nádorové uzliny, která se tyčí nad úrovní kůže, nebo rozpadající se vřed.
Kombinovaná léčba, obvykle odstranění postižené žlázy některými sousedními tkáněmi a chemoterapie. V závislosti na poddruhu lze použít hormonální terapii, ozařování a cílenou terapii.
Rakovina děložního čípku (rakovina děložního čípku)
Je častější ve věkové skupině 35–65 let. Hlavním důvodem je infekce onkogenními kmeny papilomaviru, sexuálně přenosné infekce. Byly vyvinuty vakcíny, které pomáhají předcházet infekci, ale očkování je účinné pouze u dívek, které nezačaly mít sex.
V počátečních stádiích je to bez příznaků, později dochází ke krvavému výtoku z genitálního traktu, nepohodlí v podbřišku, bolestivosti a krvácení během pohlavního styku a po něm.
Hlavní metodou detekce je cytologický test nebo Papanicolaouův test, nátěr z děložního čípku s následnou studií v laboratoři. Tato jednoduchá, levná a bezbolestná metoda umožnila detekovat rakovinu děložního čípku v preklinickém stadiu, čímž se desetkrát snížila úmrtnost na ni.
Léčba obvykle spočívá v odstranění dělohy spolu s děložním čípkem a někdy i v přílohách. Může být doplněn chemoterapií, ozařováním a cílenou terapií.
Rakovina vaječníků (OC)
Liší se vysokou úmrtností díky skutečnosti, že více než 75% případů je zjištěno v pozdní fázi. Většinu případů tvoří ženy po 60 letech.
Příznaky jsou skrovné a nespecifické, nejčastěji jde o nevyjádřené bolesti v dolní části břicha, které se neliší od těch, které se vyskytují při zánětu vaječníku. Šíření v tkáních břišní dutiny vede k akumulaci tekutiny v ní - vyvíjí se ascites. Navenek se projevuje nárůstem břicha, ale ani v tomto případě není vždy zaznamenán příznak.
Léčba spočívá v odstranění postiženého vaječníku a chemoterapii. V některých případech jsou odstraněny oba vaječníky spolu s dělohou a omentem.
Tento typ nádoru se vyznačuje vysokou malignitou - i po úspěšné léčbě dochází k relapsu v 80% případů.
Včasná diagnóza: preventivní prohlídky
Stále se všeobecně věří, že rakovina je nevyléčitelná, a proto pro mnoho pacientů tato diagnóza zní jako verdikt. Tento názor není jen špatný, nese vážná rizika - často ženy ve strachu slyšet diagnózu odkládají návštěvu lékaře až na poslední. Ve skutečnosti jsou téměř všechny typy rakoviny již léčitelné, pokud je nádor zachycen v rané fázi, takže včasná diagnóza je nesmírně důležitá. Problém je v tom, že počáteční stadia nádorových onemocnění jsou asymptomatická, výskyt prvních příznaků je často spojen s již pokročilým nádorovým procesem. Řešením problému jsou preventivní prohlídky. Právě se zavedením screeningu a vysvětlením jeho nezbytnosti je spojen prudký pokles počtu úmrtí na rakovinu v zemích západního světa.
Gynekologická preventivní prohlídka zahrnuje vyšetření gynekologa vnějších pohlavních orgánů, vizuální vyšetření pochvy a děložního čípku a PAP test. Někdy je navíc předepsána kolposkopie (vyšetření pochvy a děložního čípku kolposkopem) a ultrazvuk pánevních orgánů. Mamologické vyšetření se skládá z fyzického vyšetření mléčných žláz a mamogramu. Můžete podstoupit preventivní prohlídku kvalifikovaným odborníkem v Petrohradě, na klinice Narvskaya.
Jak často musí žena podstoupit preventivní prohlídku? Záleží na tom, zda je identifikována v rizikové skupině pro rakovinu. Pokud ne, pak stačí jednou za 2 roky. Pokud je žena v ohrožení, může lékař doporučit, aby byla sledována jednou ročně nebo dokonce častěji, v závislosti na míře rizika.
Je důležité si uvědomit, že pravidelné preventivní prohlídky u gynekologa a mammologa vám mohou zachránit život.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
