Levemir FlexPen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Levemir FlexPen: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Levemir FlexPen

ATX kód: A10AE05

Léčivá látka: inzulin detemir (inzulin detemir)

Výrobce: Novo Nordisk A / S (Dánsko); OOO "Novo Nordisk" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 24. 7. 2019

Ceny v lékárnách: od 2300 rublů.

Koupit

Roztok pro subkutánní podání Levemir FlexPen

Levemir FlexPen je hypoglykemický lék, dlouhodobě působící rozpustný analog lidského inzulínu.

Uvolněte formu a složení

Lék je dostupný ve formě roztoku pro subkutánní (s / c) podání: čirá bezbarvá kapalina (3 ml ve skleněných zásobních vložkách, v plastovém vícedávkovém jednorázovém injekčním peru FlexPen pro více injekcí 1 zásobní vložka, v papírové krabičce 5 injekčních per a návod k použití Levemira FlexPen).

1 ml roztoku obsahuje:

účinná látka: inzulin detemir - 100 jednotek (jednotka účinku), což odpovídá 14,2 mg inzulinu detemir bez solí;
pomocné složky: metakresol, glycerol, fenol, octan zinečnatý, chlorid sodný, hydroxid sodný (kyselina chlorovodíková), dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Levemir FlexPen je hypoglykemický lék s prodlouženým účinkem. Jeho účinná látka, inzulin detemir, je rozpustný bazální analog lidského inzulínu s plochým profilem účinku. Inzulin detemir se získává biotechnologickými metodami rekombinantní DNA (deoxyribonukleové kyseliny) s použitím kmene Saccharomyces cerevisiae. Ve srovnání s inzulinem glargin a inzulinem isofanem je akční profil inzulínu detemiru výrazně méně variabilní. Farmakodynamické parametry maximální rychlosti infuze glukózy pro inzulin detemir jsou 0,053; pro inzulín isofan a inzulín glargin - 0,209, respektive 0,13. Oblast pod křivkou rychlosti infuze do 24 hodin po podání inzulínových přípravků: pro inzulin detemir - 0,074; pro inzulín glargin - 0,231; pro inzulín-isofan - 0,466.

Prodloužený účinek inzulínu detemir je způsoben výraznou samo-asociací jeho molekul v místě vpichu a jejich vazbou na albumin prostřednictvím spojení s postranním řetězcem mastných kyselin. Lék je charakterizován pomalým tokem do periferních cílových tkání. Díky těmto kombinovaným mechanismům opožděné distribuce je zajištěn reprodukovatelnější profil absorpce a působení inzulinu detemir ve srovnání s inzulinem-isofanem.

V závislosti na dávce léčiva může jeho účinek trvat až 24 hodin, takže terapeutického účinku lze dosáhnout na pozadí podávání jednou nebo dvakrát denně. Pokud se podá dvakrát, rovnovážné plazmatické koncentrace inzulínu detemiru (C _ss) se dosáhne po podání 2–3 dávek přípravku Levemir FlexPen. Při použití dávek 0,2-0,4 U na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta (U / kg) nastává polovina maximálního účinku léku v intervalu od 3 do 14 hodin po injekci.

Farmakodynamická odpověď léčiva (doba působení, maximální a obecné účinky) je přímo závislá na podané SC dávce inzulinu detemir.

Výsledky dlouhodobých studií s přípravkem Levemir FlexPen ukazují na nízkou variabilitu plazmatické glukózy nalačno, na rozdíl od inzulínu-isofanu.

U pacientů s diabetes mellitus 2. typu, kteří jsou na kombinované terapii bazálním inzulinem a perorálními hypoglykemickými látkami, je kontrola glykémie během farmakoterapie srovnatelná s kontrolou glykémie při použití inzulinu-isofanu nebo inzulínu glargin, zatímco pacienti mají nízký přírůstek tělesné hmotnosti.

Bylo zjištěno, že kombinace přípravku Levemir FlexPen s perorálními hypoglykemickými látkami snižuje riziko vzniku mírné noční hypoglykemie o 61–65% ve srovnání s inzulinem-isofanem.

Výskyt hypoglykemie v režimu bazálního bolusu inzulínové terapie tímto lékem je srovnatelný s výskytem isofanového inzulínu. U pacientů s diabetes mellitus 1. typu se na pozadí používání inzulínu detemir vyskytuje mnohem méně často v porovnání s inzulinem-isofanem mírná noční hypoglykemie, kterou může pacient eliminovat sám. U pacientů s diabetes mellitus 2. typu nebyl mezi těmito inzulíny žádný rozdíl ve frekvenci epizod mírné noční hypoglykémie. Noční glykemický profil je plošší a dokonce i v Levemir FlexPen ve srovnání s inzulín-isofanem, proto je riziko vzniku noční hypoglykémie nižší. Pozorovaná produkce protilátek při užívání léku neovlivňuje glykemickou kontrolu.

Výsledky randomizované kontrolované klinické studie u těhotných žen ukázaly podobnost v celkovém profilu HbA _1c (glykovaný hemoglobin) po celou dobu těhotenství u pacientek léčených inzulinem detemir a inzulin-isofanem. Nebyly nalezeny žádné významné rozdíly ve výskytu hypoglykemických epizod.

Pokud frekvence výskytu nežádoucích účinků během celého období těhotenství prokáže podobné výsledky, je větší počet pacientů léčených inzulinem detemirem a jejich děti (během nitroděložního vývoje a po narození) náchylné k výskytu závažných nežádoucích účinků ve srovnání s použitím inzulínu isofanu.

Účinnost a bezpečnost přípravku Levemir FlexPen u dospívajících s diabetes mellitus 2. typu byla potvrzena výsledky klinických studií.

Farmakokinetika

Po subkutánním podání je maximální koncentrace (C _max) inzulinu detemiru v krevní plazmě dosažena za 6–8 hodin. Intraindividuální variabilita (kolísání naměřené hodnoty u jednotlivých pacientů v různých časech a za různých podmínek) jeho absorpce je nižší ve srovnání s jinými bazálními inzulíny.

Průměrný distribuční objem (V _d) je přibližně 0,1 l / kg, což znamená, že většina z toho cirkuluje v krvi.

Byla zjištěna absence klinicky významných interakcí mezi inzulinem detemir a jinými léky, které se vážou na proteiny nebo mastné kyseliny.

Metabolismus inzulínu detemiru je podobný inaktivaci přípravků lidského inzulínu, jeho metabolity jsou neaktivní.

Po subkutánní injekci se konečný poločas (T _1/2) může pohybovat od 5 do 7 hodin, v závislosti na dávce a individuálním stupni absorpce z podkožní tkáně.

V rozmezí terapeutických dávek je koncentrace léčiva v krevní plazmě lineární a úměrná podané dávce.

Pohlaví pacienta neovlivňuje farmakokinetiku inzulinu detemir.

U pacientů s diabetes mellitus 2. typu při současném podávání přípravku Levemir FlexPen v jedné dávce 0,5 U / kg a liraglutidu v dávce 1,8 mg v rovnovážném stavu nebyla zjištěna žádná farmakokinetická ani farmakodynamická interakce.

Klinické rozdíly ve farmakokinetických vlastnostech inzulinu detemir mezi dětmi ve věku 1–12 let, dospívajícími (13–17 let) a dospělými nebyly stanoveny.

V případě poškození funkce ledvin a jater se farmakokinetika Levemir FlexPen nemění.

In vitro má inzulin detemir nízkou afinitu k inzulínovým receptorům a IGF-1 (inzulínový růstový faktor 1) a ve srovnání s lidským inzulinem má malý účinek na růst buněk. Výsledky studií farmakologické bezpečnosti, genotoxicity, toxických účinků na reprodukční funkci, toxicity opakovaných dávek, karcinogenního potenciálu naznačují, že neexistuje žádné nebezpečí pro člověka.

Indikace pro použití

Použití přípravku Levemir FlexPen je indikováno k léčbě diabetes mellitus u pacientů starších 1 roku jako bazální inzulin v monoterapii v kombinaci s jiným bolusovým inzulinem nebo perorálními hypoglykemickými léky a / nebo agonisty receptorů glukagonového peptidu-1 (GLP-1).

Kontraindikace

Absolutní:

věk do 1 roku;
individuální nesnášenlivost ke složkám přípravku Levemir FlexPen.

S opatrností a pečlivějším sledováním koncentrace glukózy v krvi by měl být inzulin detemir používán u pacientů s renální nebo jaterní nedostatečností, poruchou funkce nadledvin, štítné žlázy nebo hypofýzy ve stáří.

Levemir FlexPen, návod k použití: metoda a dávkování

Nedovolte intramuskulární (i / m) a intravenózní (i / v) podání léku, stejně jako jeho použití v inzulínových pumpách!

Injekční pera Levemir FlexPen jsou určena výhradně pro subkutánní injekci do takových anatomických oblastí, jako je přední břišní stěna, přední stehno, hýždě a rameno. Procedura se provádí denně, vždy ve stejnou denní dobu, vhodnou pro pacienta.

Aby se snížilo riziko hrudek a / nebo ulcerací v místě vpichu, mělo by se místo vpichu pokaždé změnit.

Roztok je ve stříkačkovém peru FlexPen vybaveném dávkovačem, určeným pro vícenásobné injekce inzulínu v rozsahu dávek od 1 do 60 U, které lze upravit v krocích po 1 U. Mělo by se používat k léčbě pouze jednoho pacienta pomocí jednorázových jehel NovoFine a NovoTvist do délky 8 mm. Jehly by se neměly znovu používat, protože to zvyšuje riziko kontaminace, zablokování, nesprávného dávkování inzulínu, úniku léku nebo infekce.

Před zavedením přípravku Levemir FlexPen se musíte ujistit, že pero obsahuje požadovaný typ inzulínu. Po sejmutí víčka z pera stříkačky byste měli pevně našroubovat jehlu na pero stříkačky. Poté odstraňte a uložte velký vnější kryt jehly, sejměte vnitřní kryt jehly a ihned jej zlikvidujte.

Pro správný přísun inzulinu a pro zabránění vniknutí vzduchových bublin do kůže by měl pacient před každou injekcí zkontrolovat funkčnost pera. K tomu pomocí voliče dávky nastaví ukazatel na 2 jednotky. Poté držte pero injekční stříkačky s jehlou nahoru a špičkou prstu jemně několikrát poklepejte na zásobní vložku, aby se stávající vzduchové bubliny posunuly na horní část zásobní vložky, a stiskněte spoušť úplně. Na konci jehly by se měla objevit kapka inzulínu a volič dávky by se měl vrátit na nulu. Pokud se kapka neobjeví, jehlu vyměňte a postup opakujte. Pokud inzulín nevystoupí z jehly ani po šestinásobné výměně, doporučuje se použít nové pero. Je třeba zvážit,že výskyt kapky inzulínu na konci jehly při kontrole je předpokladem a zárukou vstupu požadované dávky přípravku Levemir FlexPen do těla.

Před nastavením jednotlivé dávky musí být volič dávky v poloze „0“. Otočením voliče dávky v libovolném směru byste měli nastavit počet jednotek potřebných pro injekci. Pokud je počet jednotek v zásobníku menší než požadovaná dávka, nelze jej nastavit. Selektor dávky a ukazatel ukazují počet jednotek inzulínu, které pacient natáhl.

Při vkládání by se kliknutí pera neměla počítat. K nastavení dávky nemůžete použít stupnici zbytkového inzulínu, protože zobrazuje přibližné množství přípravku Levemir FlexPen v peru.

Techniku samonosného podkožního podávání léku pacientovi by měl naučit lékař nebo zdravotní sestra.

Chcete-li provést injekci, musíte úplně stisknout spoušťové tlačítko a držet jej v této poloze, dokud indikátor dávkování nebude opět proti „0“, a poté jehlu vytáhnout pod kůži. Po injekci musí jehla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 sekund, aby se zajistilo podání požadované dávky inzulínu. Po ukončení procedury nasaďte na jehlu víčko, odšroubujte jej a zlikvidujte.

Pokud se volič dávky zastaví dříve, než se zobrazí „0“, znamená to, že byla podána neúplná dávka inzulínu. Neúplná dávka inzulínu může mít za následek příliš vysokou hladinu glukózy v krvi.

Chraňte pero před pádem, ponořením do kapaliny nebo silným mechanickým nárazem. K čištění povrchu pera můžete použít vatový tampon namočený v alkoholu.

Používání přípravku Levemir FlexPen vyžaduje pravidelné sledování hladin glukózy v krvi.

Dávka se volí individuálně s ohledem na koncentraci glukózy v krvi pacienta na lačno.

Doporučená dávka pro dospělé, pokud je Levemir FlexPen kombinován s perorálními hypoglykemickými látkami nebo agonisty receptoru GLP-1: počáteční dávka je 10 IU nebo 0,1–0,2 IU na 1 kg hmotnosti pacienta jednou denně. Aby se minimalizovalo riziko hypoglykémie, v kombinaci s agonisty receptoru GLP-1 by měla být dávka léčiva snížena o 20%. Dále je dávka zvolena individuálně.

Individuální úprava dávky u dospělých pacientů s diabetes mellitus 2. typu se provádí s přihlédnutím k průměrné hodnotě plazmatické glukózy, která se stanoví nezávisle každý den před snídaní. K tomu se navrhuje použít následující doporučení:

více než 10 mmol / l: + 8 jednotek;
9,1-10 mmol / l: + 6 jednotek;
8,1-9 mmol / l: + 4 jednotky;
6,1–8 mmol / l: + 2 jednotky;
4,1–6 mmol / l: obvyklá dávka (beze změny);
3,1-4 mmol / l: - 2 jednotky;
méně než 3,1 mmol / l: - 4 U

Pokud používáte Levemir FlexPen jako součást režimu základního bolusu, je předepsán v individuální dávce 1 nebo 2krát denně, podle potřeb pacienta. U režimu dvojnásobného dávkování by měla být večerní dávka podávána během večeře nebo před spaním.

Potřeba úpravy dávky může vzniknout se zvýšením fyzické aktivity, změnou obvyklé stravy pacienta nebo výskytem souběžného onemocnění.

Při přechodu ze středně nebo dlouhodobě působícího inzulínu se doporučuje pečlivě sledovat koncentraci glukózy v krvi pro včasnou úpravu dávky.

U pacientů na kombinované hypoglykemické terapii může být nutné upravit dávku perorálních hypoglykemik nebo krátkodobě působících inzulinových přípravků a dobu jejich podání.

Doba působení přípravku Levemir FlexPen závisí jak na dávce a místě podání, tak na teplotě, intenzitě průtoku krve nebo stupni fyzické aktivity.

Nepoužívejte lék, pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi.

Nepoužívejte lék, pokud inzulin přestal mít průhlednou a bezbarvou strukturu nebo pokud byly porušeny podmínky skladování. Nevhodné pro použití je také injekční pero, které bylo poškozeno v důsledku pádu.

Vedlejší efekty

Při použití přípravku Levemir FlexPen se mohou objevit nežádoucí poruchy systémů a orgánů (klasifikováno následovně: velmi často - ≥ 1/10, často - ≥ 1/100 a <1/10, zřídka - ≥ 1/1000 a <1/100, zřídka - ≥ 1/10 000 a <1/1 000, velmi zřídka - <1/10 000, včetně ojedinělých případů):

na straně metabolismu a výživy: velmi často - hypoglykémie;
na straně imunitního systému: často (na pozadí kombinace s jinými perorálními hypoglykemickými látkami) - alergické reakce; zřídka (s monoterapií) - alergické reakce, kožní vyrážky, kožní vyrážky, kopřivka; velmi zřídka - anafylaktické reakce nebo generalizované reakce přecitlivělosti (včetně pocení, generalizované kožní vyrážky, svědění, gastrointestinálních potíží, dýchacích potíží, angioedému, bušení srdce, snížení krevního tlaku);
z nervového systému: zřídka - periferní neuropatie (přechodná akutní bolestivá neuropatie);
na straně orgánu zraku: zřídka - porušení lomu (pozorované na začátku léčby a je obvykle dočasné), diabetická retinopatie;
dermatologické reakce: zřídka - lipodystrofie (včetně lipohypertrofie, lipoatrofie);
porušení v místě vpichu: často - reakce v místě vpichu, jako je otok, svědění a / nebo zarudnutí v místě vpichu, bolest, kopřivka, zánět, hematomy (zpravidla jsou dočasné, to znamená, že při pokračující léčbě zmizí);
celkové poruchy: zřídka - otoky (obvykle přechodné povahy).

Předávkovat

Příznaky: Předávkování inzulínem je doprovázeno příznaky hypoglykemie, které mohou zahrnovat bledost kůže, výskyt studeného potu, zvýšenou únavu, úzkost, nervozitu (třes), silný hlad, slabost, neobvyklou únavu, nevolnost, bolest hlavy, sníženou koncentraci, dezorientaci, ospalost, rozmazané vidění, rychlý srdeční rytmus. Těžká hypoglykemie může být doprovázena ztrátou vědomí, záchvaty, dočasnou nebo nevratnou dysfunkcí mozku a může vést k úmrtí pacienta.

Léčba: pacient může sám eliminovat příznaky mírné hypoglykemie konzumací potravin obsahujících cukr nebo perorálním podáním glukózy. Těžká hypoglykemie vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud pacient ztratil vědomí, musí si podat injekci s / c nebo i / m glukagonu v dávce 0,5–1 mg nebo i / v roztoku dextrózy (glukózy). Intravenózní podání dextrózy je také indikováno v případech, kdy pacient do 10 až 15 minut po podání glukagonu nevrátí vědomí. Po nabytí vědomí se doporučuje konzumovat jídlo bohaté na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykémie.

speciální instrukce

V případě nepředvídané vyšší moci by měl mít pacient vždy s sebou náhradní systém pro podávání inzulínu spolu s použitým perem. Navíc, aby se nezávisle odstranily příznaky mírné hypoglykemie, doporučuje se pacientovi vždy nosit rafinovaný cukr nebo výrobky obsahující cukr.

Nežádoucí účinky v místě vpichu obvykle samy vymizí během několika dní. Ve vzácných případech vyžadují přerušení léčby. Aby se snížilo riziko vzniku lipodystrofie v místě vpichu, je nutné pečlivě dodržovat pravidla pro změnu místa vpichu ve stejné anatomické oblasti.

Před dlouhou cestou zahrnující změnu časových pásem by se měl pacient poradit s ošetřujícím lékařem ohledně doby jídla a podávání inzulínu.

Nedostatečná dávka, vynechání další dávky nebo ukončení užívání přípravku Levemir FlexPen může vést k rozvoji hyperglykémie nebo diabetické ketoacidózy.

Příznaky hyperglykémie se obvykle dostaví během několika hodin nebo dnů. Mezi ně patří: ospalost, žízeň, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, zvýšené močení, zarudnutí a suchost kůže, vůně acetonu ve vydechovaném vzduchu, ztráta chuti k jídlu. U pacientů s diabetes mellitus 1. typu může absence vhodné včasné léčby hyperglykémie způsobit rozvoj diabetické ketoacidózy a vést k úmrtí.

Hypoglykemie se může vyvinout zavedením příliš vysoké dávky inzulínu ve vztahu k pacientovým potřebám, vynecháním jídla nebo neplánovanou intenzivní fyzickou aktivitou. Obzvláště opatrně, s přihlédnutím k příjmu potravy a fyzické aktivitě dítěte, by měla být u dětí zvolena dávka inzulínu (včetně režimu bazálního bolusu).

Pacienti by měli být informováni, že při dlouhodobém diabetes mellitus mohou obvyklé příznaky hypoglykémie zmizet.

Souběžná infekční a jiná onemocnění doprovázená horečkou zvyšují potřebu inzulínu v těle.

Při převádění pacienta z jiných inzulínových přípravků je nutný pečlivý lékařský dohled. Je to proto, že změna způsobu výroby, výrobce, koncentrace, typu a / nebo typu inzulínu může vyžadovat úpravy dávky, které se provádějí zavedením první dávky nového inzulínového přípravku nebo během několika týdnů léčby novým inzulinem.

Lékař musí pacienta přísně poučit o nutnosti zkontrolovat před každou injekcí označení na štítku pera, aby se zabránilo náhodnému podání jiného inzulínu, zejména při použití několika léků najednou.

Pokud je přípravek Levemir FlexPen kombinován s léky ze skupiny thiazolidindionů, zvyšuje se riziko vzniku chronického srdečního selhání, zejména za přítomnosti rizikových faktorů pro jeho rozvoj. Proto musí být tato léčba doprovázena lékařským vyšetřením pacientů na přibývání na váze, otoky a příznaky chronického srdečního selhání. Pokud se příznaky srdečního selhání zhorší, mělo by být užívání thiazolidindionů přerušeno.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Rozhodnutí o účelnosti řízení vozidel nebo provádění potenciálně nebezpečných typů práce by mělo být učiněno s přihlédnutím k doporučením lékaře individuálně, zejména u pacientů s diabetes mellitus s častými epizodami hypoglykémie, sníženými nebo chybějícími příznaky, prekurzory hypoglykémie.

Aplikace během těhotenství a kojení

Při předepisování přípravku Levemir FlexPen během těhotenství je nutné posoudit přínosy jeho použití nad možným rizikem.

Údaje z kontrolovaných klinických a postmarketingových studií o účinnosti a bezpečnosti léku u těhotných žen naznačují nepřítomnost nežádoucích účinků vedoucích k rozvoji vrozených vad a toxických účinků na zdraví plodu nebo novorozence.

Při plánování těhotenství a po celou dobu těhotenství je nutné pečlivé pozorování. Je třeba mít na paměti, že v prvním trimestru potřeba inzulínu obvykle klesá, v II-III - zvyšuje se po porodu - se rychle vrátí na hladinu, která poskytla dostatečné snížení hladiny glukózy v krvi před těhotenstvím.

Penetrace léčiva do mateřského mléka nebyla stanovena. Inzulin detemir patří do skupiny peptidů, které se tělem snadno vstřebávají a v trávicím traktu se rozpadají na aminokyseliny. To naznačuje, že to nemá vliv na metabolické procesy v těle kojenců během laktace. Během kojení možná budete muset upravit dávku přípravku Levemir FlexPen.

Použití v dětství

Užívání přípravku Levemir FlexPen u dětí mladších než 1 rok je kontraindikováno kvůli nedostatku informací o účinnosti a bezpečnosti léčby pacientů této věkové kategorie.

S poruchou funkce ledvin

Při používání přípravku Levemir FlexPen u pacientů s renální nedostatečností je nutná opatrnost.

Pro porušení funkce jater

Levemir FlexPen by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater.

Použití u starších osob

S opatrností a pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi nalačno by měl být lék používán u starších pacientů.

Lékové interakce

Při současném užívání přípravku Levemir FlexPen s jinými léky je nutné vzít v úvahu jejich účinek na metabolismus glukózy.

Ke snížení potřeby inzulínu dochází, když se Levemir FlexPen kombinuje s perorálními hypoglykemickými látkami, agonisty receptoru GLP-1, inhibitory monoaminooxidázy, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, neselektivními beta-blokátory, salicyláty, sulfonamidy, anabolickými steroidy.

Může být nutné zvýšit dávku inzulínu při současné léčbě glukokortikosteroidy, thiazidovými diuretiky, sympatomimetiky, danazolem a také při užívání hormonů štítné žlázy, somatropinu, perorálních hormonálních kontraceptiv.

Je třeba mít na paměti, že beta-blokátory mohou maskovat příznaky hypoglykémie.

Na pozadí kombinace s oktreotidem a lanreotidem je možné zvýšení i snížení tělesné potřeby inzulínu.

Hypoglykemický účinek inzulínu se může zvýšit a snížit při současném užívání alkoholu nebo léků obsahujících ethanol.

Míchání inzulínu detemir s jinými roztoky ve stejné nádobě je kontraindikováno.

Analogy

Analogy přípravku Levemir FlexPen jsou: Levemir Penfill, Insulin Detemir, Humulin M, Humulin NPH, Apidra, Humalog Mix 50, Lente, NovoRapid FlexPen, Actrapid, Protafan NM Penfill, Insuman Rapid GT, Rekombinantní bazální inzulin a další inzulin.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí.

Uchovávejte v chladničce (mimo mrazničku) při teplotě 2 až 8 ° C, chraňte před vlhkostí a světlem, nezmrazujte.

Doba použitelnosti je 2,5 roku.

Použité injekční pero s inzulínem by mělo být skladováno s nasazeným víčkem, mimo dosah neoprávněných osob, při teplotě nepřesahující 30 ° C, ale ne v chladničce. Po otevření je inzulin stabilní po dobu 28 dnů.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze Levemir FlexPen

Recenze na Levemir FlexPen jsou pozitivní. Pacienti s diabetes mellitus naznačují vysokou účinnost léku. Absence výrazného maxima účinku přispívá k udržení stabilní hladiny cukru v krvi po celý den. Mezi výhody patří jednoduchost a snadné použití. Zařízení pera stříkačky umožňuje snadné a přesné dávkování a podávání inzulínu. Nevýhodou přípravku Levemir FlexPen je krátká doba platnosti po otevření zásobní vložky.