Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. V případě poruchy funkce ledvin
- 11. Za porušení funkce jater
- 12. Použití u starších osob
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Insuman Rapid GT
ATX kód: A10AB01
Aktivní složka: lidský inzulín (lidský inzulín)
Výrobce: Sanofi-Aventis Vostok (Rusko), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Německo)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-29
Ceny v lékárnách: od 1156 rublů.
Koupit
Insuman Rapid GT je krátkodobě působící lidský inzulín.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - injekční roztok: bezbarvý, průhledný (5 ml v bezbarvých skleněných lahvičkách, v papírové krabičce 5 lahví; 3 ml v zásobních vložkách z bezbarvého skla, 5 zásobních vložek v blistrovém obalovém obalu, v papírové krabičce 1 balení; po 3 ml v zásobních vložkách z bezbarvého skla, namontovaných v jednorázových perech SoloStar, v papírové krabičce s 5 injekčními pery; každá krabička obsahuje také návod k použití Insuman Rapid GT).
Složení 1 ml roztoku:
- účinná látka: rozpustný inzulín (geneticky upravený člověkem) - 100 IU (mezinárodní jednotky), což odpovídá 3,571 mg;
- pomocné složky: voda na injekci, glycerol 85%, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, m-kresol (m-kresol), stejně jako kyselina chlorovodíková a hydroxid sodný (k úpravě pH).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinnou látkou hypoglykemického léčiva Insuman Rapid GT je rozpustný inzulín získaný genetickým inženýrstvím pomocí kmene K12 E. coli a má stejnou strukturu jako lidský inzulín.
Lék snižuje koncentraci glukózy v krvi, snižuje katabolické účinky a podporuje rozvoj anabolických účinků. Zvyšuje transport glukózy a draslíku do buněk, lipogenezi v játrech a tukové tkáni, tvorbu glykogenu ve svalech a játrech. Inhibuje lipolýzu, glykogenolýzu a glukoneogenezi. Zlepšuje využití pyruvátu. Zvyšuje syntézu bílkovin a tok aminokyselin do buněk.
Insuman Rapid GT je inzulinový přípravek s rychlým nástupem a krátkou dobou působení. Hypoglykemický účinek po subkutánním (subkutánním) podání se rozvine do 30 minut, dosáhne maxima po 1–4 hodinách a přetrvává 7–9 hodin.
Farmakokinetika
Informace o farmakokinetice přípravku Insuman Rapid HT neposkytuje výrobce.
Indikace pro použití
- terapie diabetes mellitus vyžadující použití inzulínu;
- léčba ketoacidózy a diabetického kómatu;
- dosažení metabolické kompenzace u pacientů s diabetes mellitus během chirurgických zákroků (před a během chirurgického zákroku, stejně jako v pooperačním období).
Kontraindikace
Použití přípravku Insuman Rapid GT je kontraindikováno u pacientů s hypoglykemií a přecitlivělostí na kteroukoli složku léčiva (aktivní nebo pomocnou).
V následujících případech by měl být lék používán s opatrností (je třeba pečlivě sledovat stav pacienta, může být nutná úprava dávky inzulínu):
- poškození ledvin / jater;
- proliferativní retinopatie, zejména u pacientů, kteří nebyli léčeni fotokoagulací (laserovou terapií);
- přidružené nemoci;
- těžká stenóza koronárních / mozkových tepen;
- starší věk.
Insuman Rapid GT, návod k použití: metoda a dávkování
Neexistují přísně regulovaná pravidla pro dávkování inzulínu. Léčivo, cílová koncentrace glukózy v krvi, dávkovací režim (dávka a doba podání) stanoví a upraví ošetřující lékař pro každého pacienta s přihlédnutím k jeho stravě, životnímu stylu a úrovni fyzické aktivity.
Průměrná denní dávka je 0,5–1 IU / kg, zatímco 40–60% z celkové požadované denní dávky inzulínu je podíl lidského inzulínu s prodlouženým účinkem.
Insuman Rapid GT se injektuje hluboko subkutánně 15–20 minut před jídlem, přičemž se střídají místa vpichu ve stejné anatomické oblasti podání. Změna místa vpichu (například z břicha na stehno) je možná pouze po konzultaci s lékařem, protože existuje riziko snížení absorpce inzulínu a v důsledku toho jeho hypoglykemického účinku.
Je-li to nutné, je povoleno podávat Insuman Rapid HT intravenózně (IV), avšak v tomto případě se léčba provádí v nemocnici nebo na jiném místě, avšak za předpokladu poskytnutí obdobných podmínek léčby a monitorování.
Bezprostředně před sadou / zavedením by měl být roztok zkontrolován - měl by být naprosto průhledný a bezbarvý, bez viditelných cizích inkluzí. Pokud má droga jiný vzhled, nelze ji použít.
Insuman Rapid GT je zakázáno používat v různých inzulínových pumpách (včetně implantovaných), které obsahují silikonové tuby.
Lék se nesmí mísit se zvířecími inzulíny, inzulíny jiné koncentrace, analogy inzulínu a jinými léky.
Je povoleno míchat Insuman Rapid GT se všemi lidskými inzulínovými přípravky vyráběnými stejnou společností (Sanofi-Aventis).
K podání léku používejte pouze jednorázové plastové injekční stříkačky odpovídající koncentrace - při použití injekčních lahviček o objemu 5 ml, pera pro injekční stříkačky OptiPen Pro1 nebo KlikSTAR - při použití zásobních vložek o objemu 3 ml.
Každému pacientovi by měly být poskytnuty jasné pokyny ohledně četnosti testování glukózy v krvi a doporučení ohledně režimu dávkování přípravku Insuman Rapid HT pro případ jakýchkoli změn v životním stylu nebo stravě.
U těžké hyperglykémie a ketoacidózy je použití inzulínu nepostradatelnou součástí komplexní terapie, která zahrnuje také opatření na ochranu pacienta před možnými závažnými komplikacemi v důsledku intenzivního poklesu hladiny glukózy v krvi. Léčebný režim vyžaduje pečlivé sledování na jednotce intenzivní péče, které zahrnuje sledování vitálních funkcí těla, stanovení metabolického stavu, elektrolytové rovnováhy a acidobazické rovnováhy.
Oprava dávkovacího režimu
Změna dávky Insumanu Rapid GT může být vyžadována v následujících případech:
- zlepšená metabolická kontrola (zvýšená citlivost na inzulín, díky čemuž tělo potřebuje jeho potřebu);
- změny v tělesné hmotnosti nebo životním stylu pacienta, včetně úrovně fyzické aktivity, stravy atd.;
- další okolnosti, pod jejichž vlivem se může zvýšit predispozice k rozvoji hypo- nebo hyperglykémie;
- starší věk;
- selhání ledvin.
Přechod na Insuman Rapid HT z jiného typu inzulínu
Úprava dávky přípravku Insuman Rapid HT může být nutná v následujících případech: přechod z inzulinu živočišného původu, přechod z jiného typu lidského inzulínu, přechod z inzulínu s různou dobou působení.
Při převodu pacienta na Insuman Rapid HT s inzulinem živočišného původu může být nutné snížit dávku léku, zejména u pacientů, kteří mají sklon k rozvoji hypoglykémie; dříve požadované vysoké dávky inzulínu kvůli přítomnosti protilátek proti němu; dříve byly prováděny při poměrně nízkých koncentracích glukózy v krvi.
Může být nutné snížit dávku léku jak okamžitě po změně typu inzulínu, tak po několika týdnech. Ihned po výměně předchozího inzulinu za Insuman Rapid HT a v prvních týdnech jeho používání se proto doporučuje pečlivě sledovat stav a koncentraci glukózy v krvi. Pacienti, kteří dostávali vysoké dávky inzulínu kvůli přítomnosti protilátek, by měli lék vyměnit v nemocničním prostředí, protože existuje příležitost zajistit pečlivější lékařský dohled.
Aplikace Insuman Rapid GT v lahvičkách
- Odstraňte plastový uzávěr z nové lahve.
- Nasajte do stříkačky vzduch v objemu odpovídajícím požadované dávce inzulínu a vstříkněte jej do injekční lahvičky (ne do roztoku).
- Bez vyjmutí stříkačky otočte lahvičku dnem vzhůru a vytočte předepsanou dávku inzulínu.
- Odstraňte ze stříkačky vzduchové bubliny.
- V místě vpichu si vezměte záhyb kůže, vpíchněte jehlu pod kůži a pomalu aplikujte inzulín.
- Odstraňte jehlu a na několik sekund stlačte místo vpichu vatovým tamponem.
- Zaznamenejte datum první sady inzulínu z lahvičky na štítek lahvičky.
Aplikace Insuman Rapid GT v kazetách
Inzulín v zásobních vložkách je určen k použití s injekčními pery OptiPen Pro1 a KlikSTAR. Před vložením by měly být zásobní vložky uchovávány při pokojové teplotě po dobu 1–2 hodin, protože injekce chlazeného přípravku jsou bolestivé. Před injekcí musí být z náplně odstraněny vzduchové bubliny.
Zásobní vložky nejsou určeny k míchání s jinými typy inzulínu a nejsou určeny k opětovnému použití.
V případě poruchy pera injekční stříkačky lze požadovanou dávku léčiva ze zásobníku podat pomocí běžné jednorázové injekční stříkačky určené pro danou koncentraci inzulínu.
Po instalaci lze kazetu používat po dobu 4 týdnů.
Pokaždé po instalaci nové náplně před injekcí první dávky je třeba zkontrolovat správnou funkci pera stříkačky.
Aplikace Insuman Rapid GT do stříkacího pera SoloStar
Řešení Insuman Rapid GT v peru SoloStar lze injikovat pouze subkutánně.
Před prvním použitím musí být pero injekční stříkačky uchováváno po dobu 1-2 hodin při pokojové teplotě. Před každým použitím byste měli zkontrolovat zásobní vložku uvnitř pera stříkačky, abyste se ujistili, že je stav roztoku správný.
Použitá pera musí být zničena, protože nejsou určena k opakovanému použití.
Aby se zabránilo infekci, mělo by každé pero používat pouze jeden pacient.
Informace o používání injekčního pera SoloStar:
- používat jehly, které jsou kompatibilní se SoloStar;
- pokaždé použijte novou jehlu a proveďte test bezpečnosti;
- přijmout zvláštní preventivní opatření, aby se zabránilo nehodám spojeným s použitím jehly a možnosti přenosu infekce;
- nepoužívejte pero v případě poškození nebo pochybností o jeho správném fungování;
- vždy mějte náhradní pero pro případ ztráty nebo poškození hlavního;
- Chraňte pero před nečistotami a prachem (zvenčí otřete čistým vlhkým hadříkem, neoplachujte, nemažte ani neponořujte do kapaliny, aby nedošlo k poškození).
Aplikace stříkacího pera SoloStar:
- Kontrola inzulínu: Před prvním použitím se doporučuje zkontrolovat štítek na peru, abyste se ujistili, že je vybrán správný typ inzulínu. Injekční pero SoloStar určené k přípravě Insuman Rapid GT, bílé se žlutým knoflíkem a na něm reliéfní kroužek. Po sejmutí víčka musíte zkontrolovat průhlednost, bezbarvost a nepřítomnost cizích částic v roztoku obsaženém v peru stříkačky.
- Upevnění jehly: Je důležité používat pouze kompatibilní jehly. Pro každou injekci musí být nainstalována nová sterilní jehla. Po sejmutí víčka opatrně nasaďte jehlu.
- Provedení testu bezpečnosti (je nutné provést test před každou injekcí, abyste se ujistili, že pero a jehla stříkačky fungují a že v ní nejsou žádné vzduchové bubliny): po sejmutí vnějšího a vnitřního víčka změřte dávku 2 jednotek, umístěte stříkačku s jehlou nahoru a jemně klepejte prstem na zásobní vložce tak, aby všechny vzduchové bubliny mířily na jehlu, a stiskněte žluté tlačítko. Pokud se roztok objeví na špičce jehly, pak pero stříkačky s jehlou funguje správně. Pokud se lék neobjeví, měl by se celý postup opakovat, dokud se na špičce jehly neobjeví inzulin.
- Výběr dávky: na injekčním peru SoloStar můžete nastavit dávku s přesností na 1, od minimální (1 jednotka) do maximální (80 jednotek). Pokud je potřeba ještě vyšší dávka, podají se 2 nebo více injekcí. V době výběru předepsané dávky by se v dávkovacím okénku mělo zobrazit číslo „0“.
- Podávání dávky: je nutné vpíchnout jehlu pod kůži a úplně stisknout žluté tlačítko. Po dobu 10 sekund držte tlačítko stisknuté a neodstraňujte jehlu, abyste zajistili úplné podání vybrané dávky inzulínu.
- Odstranění a likvidace jehel: Jehly je třeba po každé injekci odstranit a zlikvidovat. Abyste předešli riziku úrazu a zabránili infekci, je důležité přijmout zvláštní opatření (například nasazovat víčko jednou rukou). Po odstranění jehly je nutné uzavřít pero stříkačky víčkem.
Před prvním použitím stříkacího pera SoloStar se doporučuje přečíst si návod k použití.
Vedlejší efekty
Nejběžnějším vedlejším účinkem inzulínové terapie je hypoglykemie. Vyvíjí se nejčastěji v případech, kdy dávka podaného přípravku Insuman Rapid HT převyšuje potřebu inzulínu v těle. Při opakovaných závažných epizodách se mohou vyvinout neurologické příznaky, včetně záchvatů a kómatu. Těžké a prodloužené epizody jsou pro pacienta potenciálně život ohrožující.
Manifestům neuroglykopenie u mnoha pacientů předcházejí příznaky reflexní aktivace sympatického nervového systému (v reakci na vznik hypoglykémie), které lze vyjádřit rychlejším nebo výraznějším poklesem hladiny glukózy v krvi. Prudký pokles glukózy může způsobit rozvoj hypokalémie (komplikace kardiovaskulárního systému) a mozkového edému.
Další možné nežádoucí účinky (klasifikace podle frekvence výskytu: často - od ≥ 1/100 do <1/10, zřídka - od ≥ 1/1000 do <1/100, neznámá frekvence - není možné stanovit frekvenci na základě dostupných údajů):
- alergické reakce: zřídka - anafylaktický šok; neznámá frekvence - bronchospasmus, angioedém, generalizované kožní reakce, tvorba protilátek proti inzulínu. Alergické reakce okamžitého typu na kteroukoli složku přípravku Insuman Rapid HT vyžadují naléhavá nouzová opatření;
- ze strany metabolismu a výživy: často - otoky; neznámá frekvence - retence sodíku (tyto jevy se častěji vyskytují se zlepšením dříve nedostatečné metabolické kontroly v důsledku intenzivnější inzulínové terapie);
- na straně kardiovaskulárního systému: neznámá frekvence - pokles krevního tlaku;
- na straně kůže a podkožních tkání: neznámá frekvence - lipodystrofie v místě vpichu a zpomalení lokální absorpce inzulínu (tomuto vedlejšímu účinku lze zabránit neustálou změnou místa vpichu v uvedené oblasti vpichu);
- na straně orgánu zraku: neznámá frekvence - dočasné zhoršení průběhu diabetické retinopatie (v důsledku intenzivnější inzulínové terapie s výrazným zlepšením kontroly glykemie), přechodné poruchy zraku (v důsledku dočasné změny turgoru očních čoček a jejich indexu lomu); u pacientů s proliferativní retinopatií - přechodná amauróza (zejména v případech, kdy se laserová terapie neprovádí);
- místní reakce: neznámá frekvence - bolest, zarudnutí, otok, kopřivka, svědění, zánět v místě vpichu (obvykle vymizí po několika dnech nebo týdnech).
Předávkovat
Předávkování inzulínem vede k hypoglykémii, někdy závažné, prodloužené a dokonce život ohrožující.
U mírných epizod hypoglykemie je pacient při vědomí, takže je může samostatně zastavit užíváním sacharidů. U středně závažných epizod je nutné intramuskulární / subkutánní podání glukagonu nebo intravenózní podání koncentrovaného roztoku dextrózy (dávka pro děti se počítá v závislosti na tělesné hmotnosti). Po zvýšení hladiny glukózy v krvi může lékař doporučit udržovací příjem sacharidů a je také vyžadován lékařský dohled, protože existuje riziko druhé epizody. U těžké a dlouhodobé hypoglykémie se po podání glukagonu nebo dextrózy obvykle podává méně koncentrovaný roztok dextrózy, aby se zabránilo opakování epizody. U malých dětí je vyžadován obzvláště pečlivý dohled (včetně monitorování glukózy), protože jim hrozí závažná hyperglykémie.
V určitých situacích je nutné hospitalizovat pacienta na jednotce intenzivní péče, aby bylo možné pečlivěji sledovat stav pacienta a sledovat účinnost léčby.
V budoucnu bude možná nutné upravit dávku přípravku Insuman Rapid HT, režim příjmu potravy a / nebo fyzickou aktivitu.
speciální instrukce
U mnoha diabetických pacientů se zvýšenou citlivostí na inzulín živočišného původu je přechod na lidský inzulin obtížný kvůli křížovým imunologickým reakcím. U pacientů s přecitlivělostí na zvířecí inzulín nebo m-kresol je tolerance přípravku Insuman Rapid HT hodnocena na klinice pomocí intradermálních testů. Pokud výsledky testu ukazují okamžitou reakci (například Arthusovu reakci), lze léčbu tímto léčivým přípravkem provádět pouze za pečlivého klinického sledování.
Pokud použití přípravku Insuman Rapid HT nezajistí správnou glykemickou kontrolu, stejně jako v případech, kdy existuje tendence k rozvoji epizod hypo- nebo hyperglykémie, rozhodne se lékař upravit dávku léku. Předtím však musí zkontrolovat, zda pacient dodržuje předepsaný léčebný režim (včetně dodržování režimu dávkování inzulínu, správné volby místa vpichu a jeho provedení) a vzít v úvahu možnou přítomnost faktorů, které mohou ovlivnit hypoglykemický účinek inzulínu.
Bez souhlasu ošetřujícího lékaře by neměly být užívány žádné léky, protože při současném použití mohou změnit účinek přípravku Insuman Rapid HT (zvýšit nebo snížit).
Častým vedlejším účinkem inzulínové terapie je hypoglykemie, která se vyvíjí, když dávka inzulínu překročí jeho potřebu. Riziko je nejvyšší na začátku užívání inzulínu, při přechodu na jiný typ / přípravu inzulínu a při nízké koncentraci glukózy v krvi.
S extrémní opatrností a pod intenzivní kontrolou glukózy by léčba přípravkem Insuman Rapid HT měla být prováděna u pacientů, u kterých mohou být hypoglykemické epizody zvláště nebezpečné. Například u těžké stenózy mozkových nebo koronárních tepen může hypoglykémie způsobit mozkové nebo srdeční komplikace, u proliferativní retinopatie (zejména u pacientů, kteří nedostávají fotokoagulační léčbu) na pozadí hypoglykémie se může vyvinout přechodná amauróza (úplná slepota).
Faktory, které zvyšují predispozici k rozvoji epizod hypoglykemie, vyžadují pečlivé sledování a případně úpravu dávky inzulínu:
- přeskakování jídel;
- nedostatečný příjem potravy;
- neobvyklá fyzická aktivita (zvýšená nebo prodloužená);
- některá nekompenzovaná endokrinní onemocnění (například hypotyreóza, nedostatečnost kůry nadledvin, nedostatečnost přední hypofýzy);
- interkurentní patologie (zvracení, průjem);
- konzumace alkoholu;
- současné užívání určitých léků;
- zvýšení citlivosti na inzulín (například odstranění stresových faktorů);
- změna oblasti injekce inzulínu.
Některé klinické příznaky a příznaky mohou naznačovat vznik hypoglykemie, jako je vlhkost a bledost kůže, zvýšené pocení, poruchy spánku, ospalost, úzkost, neobvyklé chování, podrážděnost, zhoršená koordinace pohybů, bolest hlavy, třes, deprese, strach, přechodná neurologická poruchy (poruchy řeči / vidění, paralytické příznaky), hlad, zvýšený krevní tlak, tachykardie, bolest na hrudi, poruchy srdečního rytmu, parestézie v ústech a kolem úst, stejně jako neobvyklé pocity. Pokud pokles koncentrace glukózy pokračuje, může pacient ztratit sebeovládání a dokonce i vědomí.
Každý pacient by měl být vyškolen lékařem, aby rozpoznal příznaky, které naznačují zvyšující se hypoglykémii. Riziko vzniku epizod je nižší u lidí, kteří pravidelně sledují hladinu glukózy v krvi. Pacienti, kteří si sami všimnou snížení koncentrace glukózy, mohou tento stav napravit konzumací potravin bohatých na sacharidy nebo cukru (doporučuje se nosit s sebou vždy 20 g glukózy). U závažnějších stavů je indikováno subkutánní podání glukagonu (injekce by měla být podána lékařem nebo ošetřujícím personálem). Po dostatečném zlepšení stavu dostane pacient jídlo. V případě hypoglykémie, kterou nelze okamžitě odstranit, je nutné urgentně zavolat sanitku. Ošetřující lékař by měl být informován o vývoji epizody, aby v případě potřeby mohl upravit dávku přípravku Insuman Rapid HT.
Vynechání injekcí inzulínu, snížená fyzická aktivita, nedodržování stravy, zvýšená potřeba inzulínu v důsledku infekčního nebo jiného onemocnění - ve všech těchto případech existuje riziko vzniku hyperglykémie, včetně ketoacidózy, která se může vyvinout během několika hodin i více několik dní. Jakmile si pacient všimne prvních známek metabolické acidózy (žízeň, nechutenství, časté močení, suchá kůže, únava, rychlé a hluboké dýchání, vysoké koncentrace acetonu a glukózy), měl by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Lékař by měl každého pacienta upozornit, že příznaky naznačující zvýšení hypoglykémie se mohou za určitých podmínek změnit, být méně výrazné nebo zcela chybí. Tyto zahrnují:
- postupný vývoj hypoglykémie;
- významné zlepšení glykemické kontroly;
- dlouhá historie diabetes mellitus;
- přítomnost autonomní neuropatie;
- současné užívání určitých léků;
- starší věk.
Za takových okolností se může objevit těžká hypoglykemická epizoda (včetně ztráty vědomí), než si pacient uvědomí svůj stav. Je třeba předpokládat, že u pacientů s normálními nebo sníženými hodnotami glykosylovaného hemoglobinu existuje riziko opakovaných, nerozpoznaných (zejména nočních) epizod hypoglykemie.
Riziko hypoglykemických epizod je významně nižší v případě přísného dodržování předepsaného dávkovacího režimu přípravku Insuman Rapid HT a diety, správného podávání injekcí.
Pokud má pacient přidružené onemocnění, je nutná intenzivní metabolická kontrola. U mnoha lidí je indikována analýza moči na ketolátky. Ve většině případů je nutná úprava dávky přípravku Insuman Rapid HT, protože se zvyšuje potřeba inzulínu. U cukrovky typu 1 by pacienti měli i nadále pravidelně přijímat alespoň malé množství sacharidů, i když mohou jíst jen malé množství jídla nebo zvracet. Podávání inzulínu by nemělo být zcela zastaveno.
V případě změny lékaře (například při hospitalizaci v důsledku úrazu nebo nemoci na dovolené) musí pacient hlásit přítomnost diabetes mellitus.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během období inzulinoterapie se může snížit rychlost reakcí a schopnost soustředit se v důsledku vedlejších účinků ve formě poruch zraku a v důsledku rozvoje hyper- nebo hypoglykemie. Za okolností, kdy jsou tyto funkce důležité (včetně řízení a obsluhy složitých strojů), může porušení představovat určité riziko. Během léčby inzulinem je třeba postupovat opatrně, aby se zabránilo rozvoji hypoglykémie. Tato doporučení jsou zvláště důležitá pro pacienty, u nichž jsou hypoglykemické příznaky mírné nebo chybí, nebo se často vyskytují epizody. Schopnost vykonávat u těchto pacientů potenciálně nebezpečné činnosti stanoví lékař individuálně.
Aplikace během těhotenství a kojení
Přípravek Insuman Rapid HT by neměl být zrušen na počátku těhotenství, protože inzulin neproniká placentární bariérou a udržení adekvátní metabolické kontroly během těhotenství je nezbytně nutné jak pro ženy s diabetem před těhotenstvím, tak pro ženy s gestačním diabetem. Potřeba inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru, stoupá ve druhém a třetím trimestru a opět rychle klesá bezprostředně po porodu. Je nutné pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi, inzulínová terapie by měla být prováděna pod zvláštním lékařským dohledem.
Kojení není kontraindikací pro použití inzulínu, ale obvykle je nutná úprava stravy a dávkovacího režimu Insumanu Rapid GT.
S poruchou funkce ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin by měl být Insuman Rapid HT používán s opatrností, protože v důsledku snížení metabolismu inzulínu se může snížit jeho potřeba v těle.
Pro porušení funkce jater
U pacientů s poruchou funkce jater by měl být přípravek Insuman Rapid HT používán s opatrností, protože v důsledku snížení metabolismu inzulínu se může snížit jeho potřeba v těle.
Použití u starších osob
U starších pacientů s diabetes mellitus je možné snížit potřebu inzulínu. Lékař by měl zahájit inzulinovou terapii, každé zvýšení dávky a výběr udržovací dávky přípravku Insuman Rapid HT s opatrností, aby se zabránilo vzniku hypoglykemických reakcí.
Lékové interakce
Při současném užívání následujících léků je možné snížit hypoglykemický účinek inzulínu: isoniazid, doxazosin, diazoxid, danazol, glukagon, fenolftalein, kortikotropin, somatotropin, kyselina nikotinová, hormony štítné žlázy, diuretika, deriváty fenytoinu, deriváty fenothiazinu, včetně estrogenů u perorálních kontraceptiv), barbituráty, sympatomimetika (např. epinefrin, salbutamol a terbutalin).
Při současném použití následujících léků je možné zvýšit hypoglykemický účinek inzulínu a zvýšit náchylnost k hypoglykémii: perorální hypoglykemické léky, fentolamin, fenoxybenzamin, propoxyfen, troposfamid, fenfluramin, cyklofosfamid, disopyramid, ifosfamid, guoquanetidin, tsitbethin a jeho analogy, inhibitory monoaminooxidázy, salicyláty, sulfonamidy, fibráty, tetracykliny, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, anabolické steroidy a mužské pohlavní hormony.
Sympatolytika (guanethidin, reserpin, klonidin, beta-blokátory) mohou oslabit nebo úplně zastavit příznaky reflexní aktivace sympatického nervového systému (v reakci na hypoglykemii).
Při kombinovaném užívání pentamidinu existuje riziko hypoglykémie, která se někdy změní na hyperglykémii.
Klonidin, beta-blokátory a lithné soli mohou změnit hypoglykemický účinek inzulínu (jak zeslabit, tak zesílit).
Ethanol může zvýšit nebo snížit účinek inzulínu, způsobit hypoglykemii nebo snížit již nízkou hladinu glukózy v krvi na nebezpečnou hladinu. U pacientů užívajících inzulín je navíc snížena tolerance ethanolu. Množství ethanolu, které můžete konzumovat, stanoví lékař.
Analogy
Analogy Insuman Rapid GT jsou: Aktrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě 2 až 8 ° C, chraňte před světlem, mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Otevřenou injekční lahvičku a injekční pero s nainstalovanou zásobní vložkou lze uchovávat při teplotě do 25 ° C na místě chráněném před teplem a světlem po dobu 4 týdnů. Neuchovávejte v chladničce, protože chlazené injekce inzulínu jsou bolestivější.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze Insuman Rapid GT
Pozitivní zpětnou vazbu ohledně Insumanu Rapid GT zanechávají lékaři i pacienti. Lék účinně snižuje zvýšenou koncentraci glukózy v krvi, je dobře snášen a nezpůsobuje nežádoucí účinky. Mezi další výhody patří přijatelná cena (srovnatelná s analogy) a dostupnost pohodlných forem uvolňování - zásobníky a injekční pera připravená k okamžitému použití, což značně zjednodušuje dávkování inzulínu a proces jeho podávání.
Cena Insuman Rapid GT v lékárnách
Přibližné ceny Insuman Rapid GT: 5 lahviček po 5 ml - 1059-1200 rublů, 5 zásobníků po 3 ml - 1228 rublů, 5 pera SoloStar s náplní po 3 ml - 1115-1228 rublů.
Insuman Rapid GT: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Insuman Rapid GT 100 IU / ml injekční roztok 3 ml 5 ks. 1156 RUB Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!