Testosteron u žen: míra celkového testosteronu u žen, zvýšení, snížení, diagnostika
Obsah článku:
- Testosteron u žen
- Míra celkového testosteronu u žen
- Snížený testosteron
- Zvýšený testosteron
- Diagnostika porušení
- Jak normalizovat hladinu testosteronu u žen
Míra testosteronu u žen se liší v závislosti na mnoha faktorech: věk, denní doba, fáze menstruačního cyklu atd. Odchylka nahoru nebo dolů může naznačovat patologii, ale může být také spojena se sedavým životním stylem, psychoemotickým přetížením, nevhodnou výživou, chronickým stresem … Chcete-li zjistit příčinu porušení a jeho nápravu, měli byste se poradit s lékařem.
Testosteron (z latiny varle - mužské varle, mužská síla a stereosystém - pevný) je mužský pohlavní hormon, který zajišťuje normální sexuální vývoj mužů a žen, reguluje pubertu a sexuální funkce a ovlivňuje vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. K jeho biosyntéze dochází za účasti hypofyzárních gonadotropních hormonů - stimulujících folikuly a luteinizujících.
Testosteron u žen je produkován nadledvinami a vaječníky.
Prekurzorem testosteronu je cholesterol, který ve složení lipoproteinů vstupuje do buněk žláz syntetizujících hormony. Biosyntéza testosteronu začíná štěpením postranního řetězce cholesterolu a probíhá řadou sekvenčních enzymatických reakcí, na nichž se podílejí tkáňové enzymy. Během biosyntézy testosteron zcela ztrácí postranní řetězec a je transportován do krevního řečiště.
V oběhu v krvi se hlavní část (40-60% celkového testosteronu) kombinuje s globulinem, který váže pohlavní hormony a přechází do metabolicky neaktivní formy. Zbytek testosteronu cirkulujícího v krvi se slabě váže na albumin a pouze asi 1–2% celkového testosteronu zůstává ve volné formě. Volný testosteron a testosteron vázaný na albumin jsou dostupné v tkáních a snadno pronikají do cílových buněk. V procesu metabolické aktivace se testosteron přeměňuje na aktivnější formu - dihydrotestosteron, malá část se přeměňuje na estradiol. Testosteron je inaktivován v játrech.
Testosteron u žen
Testosteron má zásadní vliv na sexuální a reprodukční zdraví žen. Hlavním zdrojem mužského hormonu u žen jsou kůra nadledvin a buňky vaječníků. Malé množství se vylučuje do placenty, svalu, kůže a tukové tkáně.
Za co je hormon testosteronu zodpovědný u žen:
- ovlivňuje metabolismus bílkovin, sacharidů, tuků, podílí se na syntéze lipoproteinů v játrech, zlepšuje vstřebávání minerálů a vody tělem, reguluje hladinu cukru v krvi;
- reguluje vývoj kostry a růst kostí během puberty, je odpovědný za hustotu kostí;
- zvyšuje syntézu a rozklad bílkovin, je zodpovědný za růst svalové hmoty;
- reguluje funkce reprodukčního systému;
- ovlivňuje zrání vajíčka a tvorbu žlutého tělíska;
- podílí se na udržování normální fyziologie těhotných žen;
- ovlivňuje tvorbu mléčných žláz;
- zodpovědný za vývoj tukové tkáně;
- reguluje proces přirozeného pocení;
- aktivuje mazové žlázy;
- je zodpovědný za sexuální růst vlasů, ovlivňuje vlasové folikuly;
- snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění;
- způsobuje změny v mozkové činnosti, má stimulační účinek na vývoj a fungování nervového systému, zvyšuje odolnost proti stresu a vytrvalost;
- stimuluje sexuální apetit.
Odchylka hladin testosteronu od normy u žen má znatelný vliv na zdraví a vzhled.
Míra celkového testosteronu u žen
Hodnoty norem testosteronu u žen se mohou velmi lišit v závislosti na metodě stanovení, laboratoři, jednotkách měření, proto je při interpretaci výsledků testu důležité vzít v úvahu všechny tyto faktory.
Míra testosteronu u žen kolísá v závislosti na denní době, věku, fázi menstruačního cyklu, těhotenství.
Denní výkyvy v koncentraci hormonu v krvi jsou spojeny s rytmem jeho vylučování. V ranních hodinách je hladina androgenu vyšší, večer dosahuje minimální hodnoty. Ženy produkují v průměru 0,4 mg testosteronu denně.
Norma testosteronového hormonu u žen je přímo úměrná fázi menstruačního cyklu:
- folikulární fáze - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- ovulační fáze (vrchol) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- luteální fáze - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
Během těhotenství se obsah testosteronu v krvi žen zvyšuje, ve třetím trimestru se zvyšuje 3-4krát.
Míra testosteronu u žen se také mění s věkem. Obsah hormonu u dívek se během puberty zvyšuje. Po 35 letech začíná postupně klesat. S nástupem menopauzy se rychlost testosteronu u žen snižuje o 1,5-2krát. Tabulka normy testosteronu u žen podle věku:
| Stáří | Obsah hormonů, nmol / l |
| Méně než 1 měsíc | 11.8-51 |
| do 1 roku | 50-181 |
| 1-4 roky staré | 51-158 |
| 4-7 let | 48-142 |
| 7-10 let | 31-103 |
| 10-13 let | 20-100 |
| 13-16 let | 16.6-77 |
| 16–20 let | 9,3-75 |
| 20-50 let | 32,4-128 |
| 50 let a starší | 22.1-108 |
Tyto normy berou v úvahu všechny formy hormonu v krevním séru, tj. Celkový testosteron. Pro stanovení poměru volného a celkového testosteronu se použije index volného testosteronu (IST).
Snížený testosteron
Pokles produkce testosteronu u žen může způsobit patologické stavy hypofýzy, hypotalamu, nadledvin, ovariálních novotvarů, endokrinních a autoimunitních onemocnění a chirurgické menopauzy. Snížení hladiny androgenu může být ovlivněno podmínkami doprovázenými nedostatkem tukové tkáně, přirozenými změnami souvisejícími s věkem, obdobím před a po menopauze, vzácným pobytem na slunci, nízkou sexuální aktivitou, zneužíváním špatných návyků, sedavým životním stylem, psycho-emocionálním přetížením, chronickým stresem, nevhodnou výživou (nízkokalorické a nízkobílkovinné diety, nalačno). Nedostatek testosteronu může být také způsoben užíváním určitých léků, včetně hormonální antikoncepce, imunosupresiv, antimykotik, antikonvulziv a protivředových léků.
Nedostatek testosteronu u žen se projevuje následujícími příznaky:
- snížené libido;
- snížená svalová hmota, ztráta svalového tonusu;
- suchá kůže, snížení jejího tónu a tloušťky;
- zvýšené pocení;
- snížení množství vaginálního mazání;
- vypadávání vlasů, suchost a křehkost;
- labilita nálady, podrážděnost, slzavost, deprese;
- syndrom chronické únavy, špatná tolerance cvičení;
- poruchy spánku;
- porucha paměti, schopnost soustředit se.
Zvýšený testosteron
K fyziologickému zvýšení hladiny testosteronu dochází během puberty, těhotenství, kojení.
V ostatních případech je přebytek testosteronu u žen důsledkem poruch v systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky-nadledviny.
Zvýšená hladina testosteronu u žen může naznačovat přítomnost nádorů nadledvin a vaječníků produkujících androgen, diabetes mellitus, hypotalamické patologie, syndrom polycystických vaječníků a Itenko-Cushingovu chorobu. Přebytek testosteronu je také způsoben nezdravou stravou, obezitou a užíváním některých hormonálních léků.
Příznaky vysokého testosteronu u žen:
- Nadměrný růst vlasů mužského typu (hirsutismus)
- menstruační nepravidelnosti (nepravidelná menstruace, anovulace, krvácení)
- potrat, neplodnost;
- obezita;
- difúzní ztenčení vlasů na hlavě;
- strie;
- arteriální hypertenze;
- Nadměrné pocení;
- snížení zabarvení hlasu;
- akné, mastná seborrhea;
- vývoj mužské postavy, zvýšení svalové hmoty, atrofie mléčných žláz;
- hypertrofie klitorisu a stydkých pysků;
- poruchy metabolismu elektrolytů a sacharidů;
- zvýšené libido;
- popudlivost, agresivita.
Přebytek testosteronu u žen způsobuje změny vzhledu směrem k maskulinizaci
Diagnostika porušení
Počáteční vyšetření zahrnuje podrobné studium dědičné anamnézy, objasnění charakteristik metabolických poruch, genetickou analýzu, studium hormonálního stavu, gynekologické vyšetření za účelem identifikace doprovodné patologie pánevních orgánů. Aby se vyloučily nádorové procesy, provádí se MRI hypotalamo-hypofyzární oblasti a CT nebo MRI nadledvin.
Vzorek krve pro testování testosteronu se odebírá z žíly. Ženám se doporučuje podstoupit vyšetření 6. nebo 7. den menstruačního cyklu, v případě potřeby se analýza provede na začátku cyklu, 2. nebo 3. den. Pro spolehlivé vyhodnocení androgenního stavu se doporučuje provést analýzu několikrát v pravidelných intervalech.
Analýza se provádí na prázdný žaludek, po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8 hodin, je povoleno pít pouze vodu. V předvečer studie je nutné snížit psycho-emocionální a fyzickou námahu, vyloučit tučné jídlo, alkohol, kouření, odložit užívání léků (po dohodě s lékařem) a ultrazvukové a rentgenové vyšetření.
Jak normalizovat hladinu testosteronu u žen
Hlavní léčbou poruch sekrece testosteronu je hormonální terapie. Léky a dobu trvání léčby vybírá lékař.
Pokud je testosteron zvýšený, jeho snížení se provádí pomocí léků, které obsahují metformin a spironolakton. Tyto látky inhibují syntézu testosteronu nebo zabraňují jeho vazbě na receptory v cílových buňkách.
Protože zvýšené hladiny testosteronu u žen jsou téměř vždy doprovázeny nadváhou, doporučuje se dieta vyvážená ve složení makro- a mikroživin, ale se sníženým příjmem kalorií.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
