Digitoxin
Návod k použití:
- 1. Složení a forma uvolnění
- 2. Farmakologický účinek
- 3. Indikace pro použití
- 4. Způsoby podání a dávkování
- 5. Kontraindikace
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Interakce s léčivými přípravky
Digitoxin je srdeční glykosid s nízkou polaritou odvozený z různých typů digitalisu.
Složení a forma uvolnění
Vyrábí se ve formě čípků 0,15 mg pro topické použití a ve formě tablet 0,1 mg pro vnitřní použití.
Léčivou látkou je digitoxin.
Podmínky výdeje digitoxinu - na lékařský předpis.
farmaceutický účinek
Má výrazný kardiotonický účinek (zvyšuje sílu srdečních kontrakcí), zpomaluje srdeční frekvenci. Má silné kumulativní vlastnosti a rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu.
Lék působí 2 až 4 hodiny po podání. Hromadí se v těle.
Indikace pro použití digitoxinu
Podle pokynů jsou tablety Digitoxin předepsány pro:
- těžké a střední srdeční selhání, zejména s nízkým srdečním výdejem s normálním sinusovým rytmem a přítomností cvalu, s komorovou dilatací;
- chronické srdeční selhání s tachysystolickou formou fibrilace síní;
- za účelem snížení srdeční frekvence při sinusové tachykardii v důsledku akutního srdečního selhání, paroxysm;
- paroxysmální supraventrikulární arytmie (síňový flutter, fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie).
Předpisové čípky Digitoxin se používají v oftalmologii pro:
- asthenopia (měli byste vyloučit možnost nesprávného výběru brýlí a organického poškození očí);
- únava očí se zhoršeným krevním oběhem, zvýšeným zrakovým stresem, bolestmi očí, výskytem migrénových záchvatů, s nástupem presbyopie.
Podávání a dávkování
Dávka je zvolena individuálně ošetřujícím lékařem v závislosti na léčebném režimu a indikacích.
Dávka digitoxinových tablet na předpis pro dospělé je 6-12 tablet denně v prvních dnech ve čtyřech dávkách každých šest hodin. Po dosažení terapeutického účinku se dávka sníží na 1 tabletu jednou nebo dvakrát denně.
Pacientům s poruchami trávení nebo stagnací v systému portálních žil jsou podle pokynů předepisovány čípky Digitoxin. Lék se vstřikuje do konečníku 1 nebo 2 čípky dvakrát denně po dobu prvních několika dnů, poté se dávka sníží na 1 čípek jednou nebo dvakrát denně.
Kontraindikace
Digitoxinové tablety a čípky jsou kontraindikovány podle pokynů pro:
- přecitlivělost na léčivo;
- zhoršená funkce jater;
- glykosidová intoxikace
Tablety digitoxinu na předpis jsou zakázány pro:
- AV blokáda stupňů I a II;
- těžká bradykardie;
- akutní infarkt myokardu;
- izolovaná mitrální stenóza;
- srdeční tamponáda;
- komorová tachykardie;
- extrasystoly;
- WPW syndrom;
- nestabilní angina pectoris.
Vedlejší efekty
Užívání Digitoxinu podle pokynů může způsobit následující nežádoucí účinky:
- Kardiovaskulární systém: poruchy srdečního rytmu, AV blokáda, bradykardie;
- Centrální nervový systém: euforie, zvýšená únava, deprese, synkopa, bláznivý stav, poruchy spánku, závratě, bolesti hlavy, zmatenost;
- Trávicí systém: průjem, nevolnost, nechutenství, zvracení;
- Hematopoetický systém: trombóza mezenterických cév;
- Orgány vidění: mouchy před očima, snížená zraková ostrost, xantopsie, skotomy;
- Reprodukční systém: Při dlouhodobé léčbě se může vyvinout gynekomastie.
Interakce digitoxinu s léky
Užívání digitoxinu na předpis v kombinaci s antacidy obsahujícími hořčík a hliník způsobuje mírné snížení jeho absorpce.
Současné užívání Digitoxinu podle pokynů s GCS je plné rozvoje glykosidové intoxikace.
V kombinaci s azithromycinem je pozorováno významné zvýšení koncentrace účinné látky v krvi, což vede k rozvoji intoxikace glykosidy.
Současné užívání digoxinu na předpis s amiglutethimidem, amiodaronem a amfotericinem B může způsobit intoxikaci glykosidy.
Současné podávání léčiva s barbituráty způsobuje zrychlení metabolismu digitoxinu a jeho přeměnu na digoxin.
Kombinace digitoxinu s diltiazemem a verapamilem způsobuje zvýšení koncentrace účinné látky v krvi.
V kombinaci s dosipyramidem se mohou vyvinout závažné arytmie.
Současné užívání s fenylbutazonem, rifampicinem, fenytoinem, spironolaktonem snižuje koncentraci účinné látky v krevní plazmě.
Nedoporučuje se kombinovat lék s karbenoxolonem, protože to způsobuje pokles draslíku v séru, zadržuje tekutinu v těle a zvyšuje krevní tlak.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
