Remantadin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Remantadin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Lékové interakce
10. Analogy
11. Podmínky skladování
12. Podmínky výdeje z lékáren
13. Recenze
14. Cena v lékárnách

Latinský název: Remantadin

ATX kód: J05AC02

Aktivní složka: rimantadin (rimantadin)

Výrobce: Moskevský endokrinní závod (Rusko), OJSC Tatkhimpharmpreparaty (Rusko), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusko), OJSC Irbitsky KhFZ (Rusko), LLC Rozpharm (Rusko), Olainfarm (Lotyšsko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14

Ceny v lékárnách: od 72 rublů.

Koupit

Remantadin je antivirotikum.

Uvolněte formu a složení

Tobolky: tvrdé želatinové, velikost č. 0, bílé; obsah - oranžový prášek s odstínem od světle růžové až nahnědlé, s bílými inkluzemi (10 ks v blistrech, v lepenkové krabici 1 nebo 3 balení);
Tablety: ploché válcové, bílé, se zkosením (10 ks v blistrech, 2 balení v papírové krabičce).

Léčivá látka: rimantadin hydrochlorid - 100 mg v 1 tobolce, 50 mg v 1 tabletě.

Další složky tobolek Remantadinu:

Pomocné látky: bramborový škrob, kyselina stearová, monohydrát laktózy, barvivo oranžová žluť (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Složení tobolky: želatina, oxid titaničitý (E 171).

Pomocné látky tablet Remantadinu: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza, monohydrát laktózy.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Rimantadin je účinný proti chřipkovému viru typu A (zejména typu A2). Látka je slabá báze, proto je její působení způsobeno zvýšením pH endosomů, které zahrnují vakuolovou membránu. Tyto endosomy obklopují virové částice poté, co vstoupí do buňky. V těchto vakuolách se brání okyselení, což umožňuje blokovat fúzi virového obalu s membránou endosomu. Tím se zabrání přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Rimantadin také inhibuje uvolňování virových částic z buněk a přerušuje transkripci virového genomu.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je rimantadin téměř úplně absorbován ve střevě, ale vstřebává se pomalu. Látka se váže na plazmatické bílkoviny asi o 40%. Distribuční objem u dospělých pacientů je 17-25 l / kg a u dětí - 289 l / kg. Obsah rimantadinu v nosní sekreci je přibližně o 50% vyšší než v krevní plazmě. Jeho maximální koncentrace v krevní plazmě po jedné dávce 100 mg jednou denně se stanoví po 6 hodinách a rovná se 181 ng / ml. Pokud léčebný režim Remantadinem zahrnuje jeho podávání v dávce 100 mg dvakrát denně, je maximální koncentrace 416 ng / ml.

Rimantadin je metabolizován primárně v játrech a jeho eliminační poločas se pohybuje od 24 do 36 hodin; 75-85% přijaté dávky se vylučuje močí hlavně ve formě metabolitů a 15% - nezměněno.

U pacientů s chronickým selháním ledvin je poločas zdvojnásoben. U starších pacientů a pacientů s renálním selháním může být rimantadin akumulován v těle v toxických koncentracích, pokud dávka nebyla upravena v poměru ke snížení clearance kreatininu.

Indikace pro použití

Podle pokynů je remantadin časnou léčbou chřipky A.

V tabletách lze léčivo použít také k profylaxi.

Kontraindikace

Děti do 7 let - pro tablety, do 14 let - pro kapsle;
Tyreotoxikóza;
Akutní a chronické onemocnění ledvin;
Akutní onemocnění jater;
Malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance laktózy, nedostatek laktázy;
Těhotenství a kojení;
Individuální přecitlivělost na složky léčiva.

Opatrně:

Epilepsie, včetně anamnézy;
Arteriální hypertenze;
Nemoci gastrointestinálního traktu;
Selhání jater;
Chronické selhání ledvin
Ateroskleróza mozkových cév.

Návod k použití Remantadinu: metoda a dávkování

Remantadin se má užívat perorálně po jídle: tablety / tobolky polykejte celé a zapijte velkým množstvím vody.

Doporučené dávky:

Dospělí a dospívající starší 14 let: 1. den - 100 mg (1 tobolka nebo 2 tablety) 3krát denně, 2–3 dny - 100 mg 2krát denně, 4–5 dní - 100 mg jednou denně. První den onemocnění je povolena jednotlivá dávka Remantadinu v dávce 300 mg (3 tobolky nebo 6 tablet);
Děti ve věku 11-14 let: 50 mg (1 tableta) 3x denně;
Děti ve věku 7-10 let: 50 mg dvakrát denně.

Délka léčby je 5 dní. Doporučuje se začít užívat drogu okamžitě po objevení se prvních příznaků chřipky. Remantadin je nejúčinnější, pokud je zahájen během prvních 24 až 48 hodin.

Starší lidé, pacienti se selháním jater a chronickým selháním ledvin jsou předepisováni 100 mg jednou denně.

Pro prevenci chřipky je dospělým a dětem starším 7 let předepsána 1 tableta Remantadinu 1krát denně po dobu 10-15 dnů.

Vedlejší efekty

Remantadin je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

Ze strany centrálního nervového systému: neurologické reakce, nespavost, bolesti hlavy, poruchy koncentrace, závratě, úzkost, ospalost, únava, zvýšená vzrušivost;
Z gastrointestinálního traktu: ztráta chuti k jídlu, anorexie, suchost ústní sliznice, plynatost, bolest v nadbřišku, nevolnost, zvracení;
Alergické reakce: svědění, vyrážka, kopřivka;
Jiné: hyperbilirubinémie.

Předávkovat

Hlavními příznaky předávkování remantadinem jsou arytmie, halucinace, nervové vzrušení. V tomto případě se provádí výplach žaludku a je předepsána symptomatická léčba. Rovněž se doporučuje uchýlit se k činnostem zaměřeným na zachování životně důležitých funkcí. Rimantadin je částečně vylučován hemodialýzou.

speciální instrukce

Během léčby remantadinem existuje možnost exacerbace souběžných chronických onemocnění. U starších lidí s arteriální hypertenzí se zvyšuje riziko vzniku hemoragické cévní mozkové příhody, u pacientů s anamnézou epilepsie nebo současně užívajících antikonvulzivní léčbu - riziko vzniku epileptického záchvatu. V druhém případě by denní dávka rimantadinu neměla překročit 100 mg.

Profylaktické podávání léku je účinné, když existuje vysoké riziko onemocnění během chřipkové epidemie, kontaktu s nemocnými lidmi nebo šíření infekce v uzavřených skupinách.

U chřipky způsobené virem B má rimantadin antitoxický účinek.

Je možný výskyt virů rezistentních na léky.

V souvislosti s pravděpodobností nežádoucích účinků z centrálního nervového systému během léčby se doporučuje být opatrný při řízení a provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují zvýšenou pozornost, vysokou rychlost duševních a / nebo fyzických reakcí.

Lékové interakce

Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%, paracetamol snižuje jeho maximální plazmatickou koncentraci o 11%.

Činidla okyselující moč (například kyselina askorbová a chlorid amonný) urychlují vylučování rimantadinu ledvinami, čímž snižují jeho účinnost.

Alkalizující léky na moč (například hydrogenuhličitan sodný a acetazolamid) naopak snižují vylučování rimantadinu ledvinami, čímž zvyšují jeho účinek.

Adstringenty, absorbenty a potahovací látky snižují absorpci rimantadinu.

Remantadin snižuje účinnost současně užívaných antiepileptik.

Analogy

Analogy remantadinu jsou: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti tobolek je 2 roky, tablety - 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze remantadinu

Recenze v zásadě potvrzují jeho účinnost v případě chřipkové epidemie, která se vyskytuje v uzavřených skupinách. Odborníci však tvrdí, že v poslední době většina virů skupiny A (jejich počet dosahuje 50%) získala rezistenci na tento lék, takže to není považováno za příliš relevantní. Použití remantadinu prakticky nepřináší výsledky u jiných respiračních virových onemocnění. Bylo také prokázáno, že virus A1 / H1N1, který vyvolává pandemie, je vůči němu rezistentní, takže lékaři jej nedoporučují užívat během pandemického období.

Někteří pacienti používají Remantadin ke snížení hmotnosti. To je způsobeno skutečností, že jedním z vedlejších účinků léku je snížení chuti k jídlu, ve zvláště závažných případech, které se změní na anorexii. Indikace pro použití remantadinu však v takových případech nepředpokládají jeho použití. Jeho jmenování za účelem hubnutí je považováno za nevhodné kvůli četným nežádoucím účinkům, které zahrnují neuropsychiatrické poruchy (45,5% případů) a poškození ledvin a jater.

Cena remantadinu v lékárnách

Přibližná cena remantadinu ve formě tobolek v řetězcích lékáren je 211-237 rublů (balení obsahuje 10 ks). Můžete si koupit tablety za přibližně 74‒170 rublů, v závislosti na výrobci (balení obsahuje 20 ks).