Vinpocetin FORTE

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Vinpocetin FORTE: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Vinpocetine forte

ATX kód: N06BX18

Aktivní složka: Vinpocetin (Vinpocetin)

Výrobce: Ozone, LLC (Rusko); Sintez, JSC (Rusko); Canonfarma Production, JSC (Rusko)

Popis a fotografie aktualizovány: 30.11.2018

Ceny v lékárnách: od 79 rublů.

Koupit

Vinpocetin FORTE je lék, který zlepšuje průtok krve mozkem.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: bílé nebo bílé se nažloutlým nádechem, ploché kulaté, na jedné straně s linií, na obou stranách se zkosením (v papírové krabičce 1 plechovka s 10, 20, 30, 40, 50 nebo 100 tabletami nebo 1-10 blistry po 10, 20, 30 nebo 50 tabletách a návod k použití přípravku Vinpocetine FORTE).

Složení 1 tablety:

účinná látka: vinpocetin - 10 mg;
pomocné látky (složení se může lišit v závislosti na výrobci): sodná sůl karboxymethylškrobu - 4 mg; monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 157 mg; mikrokrystalická celulóza - 20 mg; stearát hořečnatý - 3 mg; povidon - 6 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mechanismus účinku účinné látky Vinpocetin FORTE - Vinpocetin se skládá z následujících faktorů: zlepšení průtoku krve mozkem; aktivace metabolismu; příznivý účinek na reologické vlastnosti krve.

Neuroprotektivní účinek vinpocetinu je realizován snížením nepříznivého cytotoxického účinku excitačních aminokyselin. Ve výsledku jsou blokovány kanály Na ⁺ a Ca ²⁺ a receptory NMDA a AMPA. Látka selektivně inhibuje Ca2 ⁺ -kalmodulin-dependentní-cGMP-fosfodiesterázu. Zvyšuje výměnu norepinefrinu a serotoninu v mozku, má antioxidační účinek a stimuluje noradrenergní neurotransmiterový systém.

Zlepšení mikrocirkulace v mozku se provádí v důsledku následujících účinků: inhibice agregace krevních destiček a zpětného vychytávání adenosinu; zvýšení deformovatelnosti erytrocytů a snížení patologicky zvýšené viskozity krve.

Kvůli snížení afinity erytrocytů k vinpocetinu lék podporuje přenos kyslíku do buněk.

Inhibicí cerebrální vaskulární rezistence vinpocetin selektivně zvyšuje průtok krve mozkem, aniž by významně ovlivňoval systémové ukazatele krevního oběhu, včetně krevního tlaku (krevní tlak), srdeční frekvence (srdeční frekvence), srdečního výdeje a celkového periferního vaskulárního odporu.

Použití vinpocetinu nevede k rozvoji krádežního účinku.

Farmakokinetika

Vinpocetin se po perorálním podání rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu (k absorpci dochází hlavně v proximálním tenkém střevě). T _Cmax (doba k dosažení maximální koncentrace) v krevní plazmě - 60 minut. Při průchodu střevní stěnou není látka metabolizována.

Po perorálním podání radioaktivně značeného vinpocetinu potkanům byla nejvyšší radioaktivita pozorována v gastrointestinálním traktu a játrech. Maximální hladina v tkáních po injekci byla zaznamenána po 2–4 hodinách. Koncentrace látky v mozkových tkáních nepřekročila její obsah v krvi.

Spojení s plazmatickými proteiny u lidí je 66%, biologická dostupnost je asi 7%. V _d (objem distribuce) - 246,7 ± 88,5 l, což svědčí o vysoké vazebné tkáně. Celková clearance je vyšší než rychlost průtoku krve játry (66,7 respektive 50 l / h), což naznačuje extrahepatální metabolismus.

Vinpocetin snadno proniká hematoencefalickou bariérou (včetně hematoencefalické bariéry), jakož i placentární bariérou a do mateřského mléka (0,25% dávky během první hodiny).

Hlavním metabolitem vinpocetinu je AVA (kyselina apovinkaminová), tvoří 25 až 30% původní sloučeniny. AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) AVK po perorálním podání je 2krát vyšší než při intravenózním podání látky. To naznačuje, že vinpocetin podléhá výraznému účinku prvního průchodu játry.

Další metabolity vinpocetinu: hydroxy-AVK, hydroxyvinpocetin, AVK-dioxyglycinát a jejich konjugáty (glukuronidy a / nebo sulfáty).

Vinpocetin se v těle nehromadí, proto pacienti se zhoršenou funkcí ledvin / jater nemusí upravovat dávkovací režim. Možná budou potřebovat delší užívání Vinpocetinu FORTE.

Při opakovaném použití 10 mg vinpocetinu se projevuje lineární farmakokinetika, hodnota C _ss (rovnovážná plazmatická koncentrace) je 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Látka se vylučuje mírně beze změny (několik procent). T _1/2 (poločas) je 4,83 ± 1,29 hodiny.

Při provádění studií s radioaktivně značeným vinpocetinem bylo zjištěno, že vylučování střevem a ledvinami probíhá v poměru 40 ÷ 60%. AVK se vylučuje glomerulární filtrací.

U psů a potkanů byla zjištěna vysoká radioaktivita po podání radioaktivně značené látky ve žluči, nicméně byla zaznamenána významná enterohepatální recirkulace.

Vinpocetin je určen k léčbě hlavně starších pacientů, proto by mělo být vzato v úvahu zpomalení distribuce a metabolismu, stejně jako vylučování, které je u této věkové skupiny zaznamenáno, zejména v dlouhodobém průběhu.

Podle výsledků klinických studií se farmakokinetické procesy vinpocetinu u starších pacientů významně neliší od mladých pacientů, nedochází k akumulaci látky a jejích metabolitů.

Indikace pro použití

Vinpocetin FORTE je předepsán k symptomatické léčbě následků následujících neurologických onemocnění:

vaskulární vertebrobasilární nedostatečnost;
cévní mozková příhoda;
cerebrální ateroskleróza;
vaskulární demence;
posttraumatická, hypertenzní encefalopatie.

V oftalmologii se Vinpocetin FORTE používá pro chronická vaskulární onemocnění uveálního traktu a sítnice.

V otologické praxi je lék předepsán v následujících případech:

ztráta sluchu percepčního typu;
pocit tinnitu;
Meniérová nemoc.

Kontraindikace

Absolutní:

závažné poruchy srdečního rytmu;
hemoragická mrtvice v akutní fázi;
ischemická choroba srdeční, která je závažná;
intolerance laktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy;
těhotenství a kojení;
věk do 18 let;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Relativní (tablety Vinpocetin FORTE se používají pod lékařským dohledem a pravidelným monitorováním EKG):

syndrom dlouhého QT;
kombinovaná léčba s léky, které vedou k prodloužení QT intervalu.

Vinpocetin FORTE, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety Vinpocetine FORTE se užívají perorálně po jídle.

Dávkovací režim a doba užívání drogy stanoví lékař individuálně.

Průměrná denní dávka je 15-30 mg (3krát denně, 5-10 mg), maximální je 30 mg (10 mg 3krát denně).

Vývoj terapeutického účinku je obvykle zaznamenán během týdne denního příjmu.

Průměrná doba léčby je 1 až 3 měsíce.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky přípravku Vinpocetin FORTE (používá se následující četnost gradace:> 10% - velmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zřídka; <0,01% - velmi zřídka):

lymfatický systém a hematopoetický systém: zřídka - trombocytopenie, leukopenie; velmi zřídka - aglutinace erytrocytů, anémie, leukopenie;
nervový systém: zřídka - bolest hlavy; zřídka - ztráta vědomí, strnulost, dysgeuzie, ospalost, hemiparéza; velmi zřídka - křeče, třes;
kardiovaskulární systém: zřídka - arteriální hypotenze; zřídka - námahová angina pectoris, tachykardie, bradykardie, infarkt myokardu / ischemie, extrasystol, arteriální hypertenze, palpitace, změny EKG (prodloužení QT intervalu, deprese segmentu ST); pocit návalů horka; velmi zřídka - labilita krevního tlaku (hlavně ve směru poklesu), fibrilace síní, arytmie;
trávicí systém: zřídka - sucho v ústech, břišní potíže, nevolnost; zřídka - zvracení, dyspepsie, bolesti břicha, průjem, zácpa, slinění; velmi zřídka - stomatitida, dysfagie;
kůže a podkožní tkáň: zřídka - svědění, hyperhidróza, erytém, vyrážka; velmi zřídka - dermatitida;
psychika: zřídka - poruchy spánku, nespavost, úzkost; velmi zřídka - deprese, euforie, úzkost;
orgán sluchu: zřídka - závratě; zřídka - hypoacusia, hyperacusis, tinnitus;
orgán zraku: zřídka - otok bradavky optického nervu; velmi zřídka - rozmazané vidění, hyperémie spojivek, diplopie;
metabolismus: zřídka - hypercholesterolemie; zřídka - anorexie, snížená chuť k jídlu, zvýšené hladiny triglyceridů v krvi, diabetes mellitus; velmi zřídka - přírůstek hmotnosti;
alergické reakce: zřídka - kopřivka; velmi zřídka - reakce přecitlivělosti;
celkové poruchy: zřídka - slabost, astenie, pocit tepla; velmi zřídka - nepohodlí na hrudi;
ostatní: zřídka - změna (zvýšení / snížení) počtu eozinofilů; velmi zřídka - zvýšení laktátdehydrogenázy, zvýšení močoviny, snížení protrombinového času.

Předávkovat

hlavní příznaky: zvýšená závažnost nežádoucích účinků závislých na dávce;
terapie: výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, symptomatická léčba.

speciální instrukce

U pacientů s původně prodlouženým QT intervalem, stejně jako v případě kombinovaného užívání s léky, které vedou k prodloužení QT intervalu, by mělo být během užívání přípravku Vinpocetine FORTE pravidelně prováděno elektrokardiografické monitorování (kontrola EKG).

V případě závažných srdečních arytmií, zvýšeného intrakraniálního tlaku, kombinované léčby antiarytmiky, syndromu dlouhého QT intervalu nebo kombinované léčby léky, které způsobují prodloužení QT intervalu, je třeba Vinpocetin FORTE používat opatrně.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Pacienti v období aplikace Vinpocetinu FORTE by měli být při řízení vozidel opatrní.

Aplikace během těhotenství a kojení

Vinpocetin FORTE není předepsán během těhotenství / kojení.

Vinpocetin prochází histohematogenní placentární bariérou, ale koncentrace látky v placentě a ve fetální krvi je nižší než v krvi těhotné ženy. Teratogenní a embryotoxické účinky nebyly identifikovány. Při provádění studií na zvířatech s použitím vysokých dávek léčiva byl zaznamenán vývoj placentárního krvácení a spontánních potratů, pravděpodobně spojený se zvýšením průtoku krve placentou.

Koncentrace vinpocetinu v mateřském mléce dosáhne 0,25% perorální dávky léku během hodiny. Při rozhodování o zrušení kojení nebo odmítnutí užívání přípravku Vinpocetine FORTE musí lékař vyvážit výhody pro dítě a pro ženu.

Použití v dětství

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné údaje z klinických studií, není přípravek Vinpocetine FORTE předepisován pacientům mladším 18 let.

Lékové interakce

Antihypertenzní účinek vinpocetinu může být zesílen v kombinaci s methyldopou, a proto vyžaduje systematické sledování krevního tlaku.

Nejsou k dispozici žádné údaje potvrzující vývoj interakce s centrálně působícími léky, antikoagulancii a antiarytmiky, avšak v kombinaci s přípravkem Vinpocetine FORTE je třeba postupovat opatrně.

Analogy

Analogy vinpocetinu FORTE jsou Vinpocetin, Vero-Vinpocetin, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton atd.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3, 4 nebo 5 let (v závislosti na výrobci).

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Vinpocetin FORTE

Na specializovaných fórech a webových stránkách nechávají pacienti většinou pozitivní recenze přípravku Vinpocetine FORTE. Ukazují vysokou účinnost léku a jeho dostupné náklady. Současně je třeba poznamenat, že k dosažení terapeutického účinku je nutné užívat lék několik měsíců.

Vývoj nežádoucích účinků je hlášen zřídka.