Syndrom neklidných nohou
Stav, kdy člověk pociťuje nepohodlí na dolních končetinách (méně často na horních), způsobující neodolatelné nutkání hýbat nohama nebo rukama, se nazývá syndrom neklidných nohou (RLS).
Lidé s tímto syndromem uvádějí, že nepohodlí se obvykle objevuje v klidu večer nebo v noci, zejména když leží nebo sedí. V některých případech vede RLS k vážným poruchám spánku a v 15% případů je příčinou nespavosti (chronické nespavosti), která významně ovlivňuje kvalitu života člověka.
Příznaky syndromu neklidných nohou mohou být mírné a neobtěžující, ale mohou být nesnesitelné a zoufalé. Syndrom se vyskytuje u všech věkových kategorií, ale lidé středního věku a starší lidé jím trpí mnohem častěji.
Ve 20% případů se RLS vyskytuje u těhotných žen, příznaky se objevují v trimestru II-III a po porodu úplně zmizí.
Syndrom neklidných nohou: příčiny
Výskyt RLS ve 20% případů je spojen s nedostatkem nebo nesprávnou redistribucí železa v těle; dalšími příčinami syndromu neklidných nohou mohou být onemocnění, jako jsou:
- Křečové žíly a žilní reflux;
- Nedostatek kyseliny listové, vitamínů B a hořčíku;
- Fibromyalgie a uremie;
- Spánková apnoe a diabetes mellitus;
- Nemoci štítné žlázy;
- Periferní neuropatie;
- Amyloidóza a resekce žaludku;
- Parkinsonova choroba a Sjogrenův syndrom;
- Celiakie a revmatoidní artritida.
Syndrom neklidných nohou je možný také u kryoglobulinemie, alkoholismu, chronických obstrukčních plicních onemocnění, hypotyreózy a tyreotoxikózy, porfyrií, vyhlazení arteriálních onemocnění, radikulopatie, lézí míchy, esenciálního třesu, Huntingtonovy choroby, amyotrofické laterální sklerózy a fibromyalgie.
U zcela zdravých lidí se RLS někdy projevuje také v důsledku stresu, intenzivní fyzické aktivity a užívání velkého množství nápojů obsahujících kofein.
Příčinou vzniku nebo zhoršení syndromu neklidných nohou může být také užívání drog, jako jsou:
- Antiemetika;
- Antidepresiva;
- Antihistaminika;
- Antipsychotika a některá antikonvulziva.
Významnou roli hraje také genetický faktor - téměř polovina lidí trpících syndromem neklidných nohou jsou členy rodin, kde se nemoc dědí z generace na generaci.
Příznaky RLS
Příznak je charakterizován výskytem nepříjemných pocitů bodavého, škrábání, svědění, tlaku nebo prasknutí na dolních končetinách. Příznaky se většinou objevují v klidu a při fyzické aktivitě se významně snižují.
Ke zmírnění stavu se pacienti uchylují k různým manipulacím - protahují se a ohýbají, masírují, třesou a třou si končetiny, během spánku často házejí a otáčejí se, vstávají z postele a chodí ze strany na stranu nebo se pohybují z nohy na nohu. Taková aktivita pomáhá zastavit projevy příznaků syndromu neklidných nohou, jakmile se však pacient znovu uloží do postele nebo se jen zastaví, vrátí se.
Charakteristickým znakem syndromu je projev symptomů současně, v průměru dosahuje maximální závažnosti od 12:00 do 4:00, minimum je od 6 do 10:00.
V pokročilých případech s prodlouženou absencí léčby mizí cirkadiánní rytmus syndromu neklidných nohou, příznaky se objevují kdykoli, i když sedíte. Tato situace významně komplikuje život pacienta - je pro něj obtížné vydržet dlouhé cesty v dopravě, práci za počítačem, návštěvu kina, divadel atd.
Kvůli potřebě neustálého pohybu během spánku se u pacienta v průběhu času objeví nespavost, která vede k rychlé únavě a ospalosti během dne.
Diagnóza syndromu neklidných nohou
Neexistuje žádný konkrétní lékařský test k diagnostice syndromu neklidných nohou, nicméně testy krve a moči mohou pomoci vyloučit další podmínky.
Diagnostika RLS se provádí na základě:
- Příznaky popsané pacientem;
- Odpovědi na otázky týkající se zdraví příbuzných;
- Rozhovor s pacientem o dříve užívaných drogách.
Důležitou roli hraje spánek - například pokud pacient upřednostňuje spánek během dne, je možné předpokládat diagnózu RLS kvůli výskytu nepohodlí končetin večer nebo v noci.
Léčba syndromu neklidných nohou
Hlavní léčba syndromu neklidných nohou je zaměřena na zmírnění příznaků, snížení denní ospalosti a zlepšení kvality života pacienta.
Před zahájením přímé léčby je nejprve nutné určit příčinu syndromu. Pokud se tedy ukáže, že RLS je důsledkem užívání léků, musí být zrušeny. V případech, kdy je syndrom příznakem jiného onemocnění, je nutné léčit základní onemocnění.
Léčba syndromu by měla být v první řadě zaměřena na doplnění stávajícího nedostatku železa, vitamínů B, hořčíku, kyseliny listové atd. V lékařském ústavu lze použít léčbu jak léky, tak léky bez drog.
Pacientům se doporučuje večer se osprchovat, dodržovat vyváženou stravu, přestat kouřit a pít alkohol, mírně cvičit, večer vyloučit kofeinové nápoje a jídlo a chodit před spaním.
Syndrom neklidných nohou je stav, při kterém člověk zažívá nepříjemné pocity v končetinách, což způsobuje, že člověk pociťuje naprosté nutkání hýbat nohama (nebo rukama). Včasná diagnostika a léčba onemocnění vám umožní úplně se zbavit příznaků doprovázejících onemocnění.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
