Cysta štítné žlázy
Obsah článku:
- Příčiny a rizikové faktory
- Příznaky cysty štítné žlázy u žen a mužů
- Komplikace
- Diagnostika
-
Léčba cysty štítné žlázy
- Drogová terapie
- Propíchnout
- Laserová koagulace
- Chirurgické odstranění
- Lidové léky
- Video
Cysta štítné žlázy je dutina naplněná tekutinou. Tento typ benigních novotvarů se liší od uzlin štítné žlázy ve struktuře (nodulární formace, tj. Nádory jsou tvořeny z žlázových buněk). Cystické útvary štítné žlázy mohou být jednoduché nebo vícečetné, tvoří 3–5% z celkového počtu všech novotvarů žlázy, častěji se vyskytují u žen starších 40 let
Cysta ve štítné žláze - je to nebezpečné? Prognóza závisí na typu vzdělání. Benigní cystické výrůstky lze zcela vyléčit a někdy spontánně vymizet. V některých případech jsou pozorovány relapsy patologie. V některých případech může nastat malignita, tj. Degenerace do maligního nádoru - pak se prognóza zhoršuje.
Cysty štítné žlázy jsou častější u žen nad 40 let
Aby se zabránilo rozvoji cystických útvarů štítné žlázy, doporučuje se, aby konzumace jódu a vitamínů pokrývala potřeby těla, aby se zabránilo vystavení těla ionizujícímu záření.
Příčiny a rizikové faktory
Štítná žláza je umístěna před průdušnicí pod hrtanem a jak je vidět na fotografii, skládá se ze dvou laloků, které jsou spojeny šípem. Vláknitá septa rozdělují orgán na pseudo-lalůčky, které se skládají z uzavřených vezikul (folikuly, acini). Žláza produkuje kalcitonin a také hormony obsahující jód (tyroxin a trijodtyronin), které se podílejí na metabolismu, stimulují růst a vývoj těla a diferenciaci tkání. Oba hormony obsahující jód jsou syntetizovány v epiteliálních folikulárních buňkách (tyrocyty). Folikuly jsou vyplněny koloidem, při narušení odtoku se ve folikulu hromadí přebytečná tekutina, což vede ke zvýšení jeho velikosti a tvorbě cystické formace. Novotvary se mohou vyskytnout také u mikrobů, hyperplazie, folikulární dystrofie.
Mezi důvody patří:
- infekční onemocnění virové etiologie;
- historie chronických onemocnění;
- genetická predispozice;
- vystavení těla ionizujícímu záření (včetně radiační terapie);
- nedostatek jódu v těle.
Rozvoj patologie lze usnadnit:
- toxické účinky na tělo fenoly, benzín, barvy, laky, těžké kovy;
- hypotermie a přehřátí těla;
- vystavení stresu;
- poranění krku.
Příznaky cysty štítné žlázy u žen a mužů
Klinické příznaky u žen a mužů jsou identické, zpravidla se objevují, když novotvar dosáhne velké velikosti. Malé cysty o průměru 0,3-0,5 cm obvykle nemají žádné vnější projevy.
Léze jsou obvykle bezbolestné a nezpůsobují nepohodlí na krku. Při palpaci jsou definovány jako husté elastické hladké útvary, snadno hmatatelné pod kůží.
Pacienti mohou zaznamenat:
- potíže a bolest při polykání;
- pocit kómatu a / nebo bolesti v krku;
- bolest krku, která může vyzařovat do dolní čelisti a ucha;
- změnit tón hlasu.
Cystické neoplazmy štítné žlázy s progresí patologického procesu mohou být patrné, mají formu výčnělků na přední straně krku nebo vedou ke znatelné asymetrii krku. Důvodem pro vyhledání lékařské pomoci člověka je často detekce formace, která je vizuálně viditelná a deformuje krk. V takových případech novotvary často přesahují průměr 3 cm a nemusí reagovat na konzervativní léčbu.
Ve svém vývoji prochází cystická formace několika fázemi, které jsou uvedeny v tabulce.
| Etapa | Vysvětlení |
| Formace | Pacient v této fázi obvykle nemá žádné příznaky. |
| Výška | Velikost novotvaru se zvyšuje, mohou se objevit příznaky patologie |
| Resorpce | U některých pacientů (s normální imunitou) novotvar sám zmizí |
Klinicky se cystické léze štítné žlázy mohou chovat nepředvídatelným způsobem. Dlouhodobé novotvary se tedy mohou spontánně zvětšit nebo zmizet.
Komplikace
V případě dysfunkce štítné žlázy a rychlého růstu cystických útvarů jsou schopné malignity. Kvůli zvláštnostem anatomické struktury jsou cysty pravého laloku štítné žlázy náchylnější k maligní degeneraci, zatímco formace levého laloku se obvykle nezvyšují na velké velikosti a zpravidla dobře reagují na konzervativní terapii.
Je možné podezření na maligní degeneraci cystické formace, pokud má pacient následující příznaky:
- hubnutí bez objektivního důvodu;
- rychlý nárůst vzdělání;
- zvětšení krčních lymfatických uzlin;
- chronická únava a únava;
- změny nálady, nespavost.
Komplikace také zahrnují edém a sekundární infekci cysty, ve které ji může naplnit hnisavý obsah. S rozvojem infekčního a zánětlivého procesu může teplota těla pacienta stoupat, dochází k ostré bolesti na krku a jsou pozorovány příznaky intoxikace.
Výrazně zvětšené novotvary mohou vyvíjet tlak na sousední anatomické struktury. V takovém případě existuje riziko respiračních poruch. Pokud je cysta doprovázena hypertyreózou, může mít pacient vysoký puls, bušení srdce, pocit tepla, emoční labilitu, exophthalmos.
Diagnostika
Novotvar lze detekovat palpací během lékařské prohlídky a provádí se také hardwarová diagnostika.
| Metoda | K čemu se používá |
| Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) | Cenově dostupná, levná a účinná metoda používaná k vizualizaci nádoru, umožňuje určit velikost a strukturu cysty a umožňuje provádět diferenciální diagnostiku |
| Stanovení hladin hormonů | Posoudit funkci štítné žlázy |
| Imunologický výzkum | Vyloučit autoimunitní tyroiditidu |
| Aspirační biopsie | Odebere se vzorek tkáně pro histologické vyšetření, které umožní určit buněčné složení novotvaru a jeho povahu (benigní, maligní) |
| CT / MRI | Po detekci velkých cystických útvarů bude možné určit jejich přesné charakteristiky a vztah k podkladovým tkáním |
K objasnění diagnózy lze použít angiografii, laryngoskopii, bronchoskopii. V případě vzdělání o průměru větším než 3 mm je nutné každých 6 měsíců podstoupit vyšetření endokrinologem (dispenzární pozorování).
Hlavní metodou diagnostiky cyst je ultrazvuk štítné žlázy
Léčba cysty štítné žlázy
Pokud jsou cystické léze nalezeny v průměru menším než 1 cm, obvykle se volí očekávaná taktika.
Drogová terapie
V některých případech může být předepsána léková terapie. Pro obnovení funkce orgánu může být nutné použít hormonální léky, protizánětlivé látky, dekongestanty, léky ke zlepšení krevního oběhu a metabolismu v postižené oblasti, komplexy vitamínů a minerálů.
Účinnost farmakoterapie pomocí hormonálních léků je sledována laboratorním stanovením hladin hormonů a ultrazvukovým vyšetřením žlázy, které se také používá ke sledování léčby léky obsahujícími jód.
Po ukončení léčby by měl pacient podstoupit kontrolní ultrazvukové vyšetření jednou ročně.
Propíchnout
Punkce cysty štítné žlázy se provádí nejen pro diagnostické, ale také pro terapeutické účely. V tomto případě je dutina zbavena kapalného obsahu, poté se do ní zavedou látky se sklerotizujícím účinkem. Taková atraumatická intervence vám umožňuje účinně léčit patologii v raných fázích vývoje: asi v 50% případů cystické útvary po vyprázdnění ustoupí a tekutina v nich se již nehromadí.
V případě relapsu mohou být benigní novotvary (při absenci zánětu) obvykle znovu propíchnuty. Pokud se cysta po vyprázdnění rychle hromadí, je obvykle indikována operace k jejímu odstranění.
Laserová koagulace
Pokud je nutné odstranit cystickou formaci, lze použít metodu laserové koagulace; tento postup lze provést ambulantně. Mezi výhody této metody patří nízké riziko nežádoucích účinků, žádné jizvy po operaci, menší trauma a bezbolestnost.
Chirurgické odstranění
Léčba cystické formace je chirurgicky indikována pro:
- rychlý nárůst nádoru;
- přetrvávající zánět;
- významné zhoršení kvality života pacienta na pozadí této patologie.
Pokud je nutné cystickou formaci odstranit chirurgicky, obvykle se provádí hemithyroidektomie (odstranění jednoho laloku žlázy). V přítomnosti novotvarů v obou lalocích žlázy se provádí bilaterální mezisoučet nebo celková resekce. Zlatým standardem operace je endoskopie - minimálně invazivní metoda, která nevyžaduje rozsáhlý řez pro přístup k postiženému orgánu, to znamená, že poskytuje vysokou kosmetologii (žádná viditelná jizva po operaci).
V některých případech je odstraněn jeden (postižený cystou) lalok štítné žlázy - hemithyroidektomie
Absolutní indikací pro operaci je maligní degenerace formace. V tomto případě může být nutné úplné odstranění žlázy (tyreoidektomie) s regionálními lymfatickými uzlinami, po kterém následuje léčba radioaktivním jódem.
Lidové léky
U cystických útvarů lze kromě hlavní terapie ke zlepšení stavu pacienta použít metody tradiční medicíny. Jejich použití vyžaduje povinný dohled ošetřujícího lékaře.
- Tinktura z ořechových listů. K přípravě produktu se 1 sklenice mladých listů nalije 0,5 litru alkoholu, trvá 2 týdny. Tinktura se užívá v 5 kapkách (můžete ji vypít vodou nebo rozpustit v ní) 3krát denně.
- Nálev z ořechových listů. K výrobě tohoto léku se 100 g listů nalije 500 ml vroucí vody a trvá 30 minut, poté se produkt filtruje a pije několikrát denně.
- Tinktura kořene Potentilla. K přípravě produktu podle tohoto receptu se 100 g suchých surovin nalije do 1 litru vodky, trvá 1 měsíc. Hotová tinktura se užívá 30 kapek 30 minut před jídlem (před hlavními jídly).
- Lněný olej. S touto patologií může pomoci použití lněného oleje, 1 lžička 2krát denně.
- Studený obklad z červené řepy. Musíte udělat kompresi z nasekané (můžete nastrúhat) surové řepy, které se aplikují na krk v postižené oblasti.
Pacientům se doporučuje pít čerstvé džusy z řepy, mrkve, okurek. S touto patologií můžete při absenci kontraindikací pít čaje (2krát denně), které zahrnují třezalku tečkovanou, provázek, kopřivu, řebříček, pohanku.
Neměly by se používat zahřívací obklady a jiné tepelné postupy, protože to může přispět ke zvětšení velikosti nádoru a rozvoji dalších nepříznivých důsledků. Obklady na krk by neměly být obaleny ani zakryty plastem.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
