Hluchota
Hluchota je porucha sluchu, při které člověk vůbec neslyší, nebo je stupeň ztráty sluchu tak silný, že vnímání zvuků řeči je nemožné.
Fyziologie sluchu
Orgán sluchu se skládá ze zvukově vodivých a zvukově vnímajících částí. Každá z jeho součástí v procesu evoluce je přizpůsobena pro nejlepší plnění svých úkolů. Například tvar lidské ušnice umožňuje lepší snímání zvuků a zvukovod zlepšuje kvalitu přenosu zvuku.
Strukturu sluchového analyzátoru lze rozlišit:
- Vnější ucho (ušní boltce, vnější zvukovod);
- Střední ucho (bubínek, ossicles, bubínková dutina);
- Vnitřní ucho (hlemýžď, půlkruhové kanály, Cortiho orgán);
- Receptory;
- Cesty;
- Kortikální oblast v mozku.
Zvuky, které slyšíme, jsou mechanické vibrace vzdušného prostoru. Způsobují, že bubínek vibruje ve vnitřním uchu, které rezonuje s jeho přirozenou frekvencí. Další přenos oscilací se provádí pomocí sluchových ossicles (malleus, incus a stapes) a tekutiny (endolymph) v labyrintu vnitřního ucha. Chlupy Cortiho orgánu umístěné v této tekutině (ve skutečnosti jsou to citlivé buňky) převádějí vibrační mechanické vlny na sluchový nervový impuls, který se přenáší dále podél nervových vláken do mozku.
Příčiny hluchoty
Nyní je spolehlivě známo, že hluchoty může být mnoho.
Sluchové postižení může vznikat neustálým hlukem při práci (tzv. Hlukové trauma), poté, co trpíte zánětem středního ucha (zánět ucha), meningitidou (zánět mozkových plen), nebo toxickým účinkem antibiotik ze skupiny aminoglykosidů na sluchový nerv. Hluchota může být způsobena spálou, viry dýchacích cest a některými dalšími infekčními chorobami. Poranění spánkové kosti může vést k narušení struktury sluchového orgánu nebo celistvosti sluchového nervu a v důsledku toho k hluchotě.
Druhy hluchoty
Zřídka zcela chybí sluch. Situace jsou mnohem častější, když zůstává zbytková slyšitelnost a člověk je schopen rozlišit velmi hlasitý projev nebo některé z jeho frekvencí. Tyto stavy se nazývají ztráta sluchu. Je obtížné jasně rozlišovat mezi definicemi ztráty sluchu a hluchoty a záleží to na výzkumné metodě.
Pokud člověk ztratil sluch ještě předtím, než se naučil mluvit, může zůstat hluchý a němý.
Podle původu se rozlišují tyto typy hluchoty:
- Dědičné (přenášené z generace na generaci spojené s chromozomálními abnormalitami);
- Vrozené (objevily se s nepříznivým účinkem na plod během jeho nitroděložního vývoje nebo v době porodu);
- Získané (v důsledku věkových změn v orgánu sluchu, nemocí, úrazů, toxických účinků některých léků atd.).
V místě poškození sluchového analyzátoru se rozlišuje neurosenzorická a vodivá hluchota. Senzorická hluchota nastává, když je narušena tvorba sluchových impulsů, jejich vedení nebo vnímání v mozku. Konduktivní hluchota je způsobena dysfunkcemi vodivého aparátu sluchového analyzátoru (v případě poranění ucha, otosklerózy atd.).
Hluchota se také klasifikuje podle stupně ztráty sluchu.
Vrozená hluchota
Vývoj orgánu sluchu v embryu začíná v 5 týdnech prenatálního období. Ve 20. týdnu těhotenství má nenarozené dítě již vnitřní ucho srovnatelné s dospělostí jako dospělý. Od té doby začíná dítě v děloze rozlišovat zvuky různé intenzity a frekvence.
Vrozená hluchota se objevuje v důsledku patologického vlivu určitých faktorů na plod a poškození složek sluchového analyzátoru. Výsledná míra ztráty sluchu se může značně lišit - od úplné hluchoty (vyskytuje se u 0,25% novorozenců) po mírný pokles.
Z příčin vrozené hluchoty jsou nejčastěji zaznamenávány infekce (hlavně virové, například spalničky, zarděnky, chřipka), toxický účinek léků, které matka užívá během těhotenství (sulfonamidy, aminoglykosidová antibiotika a další). Při výskytu řady případů vrozené hluchoty byly vědecky prokázány toxické účinky alkoholu.
Detekce hluchoty
Problémy se sluchovým postižením řeší audiolog, i když zpočátku je pravděpodobné, že pacienti vyhledají pomoc otolaryngologa.
Hluchota se může vyvinout náhle nebo postupně, spíše si toho člověk nevšimne. Stížnosti na hluchotu vyžadují další vyšetřovací metody. Moderní techniky a přesná zařízení umožňují objektivně posoudit stupeň hluchoty a zbytků sluchu.
Sluchové postižení by mělo být detekováno co nejdříve po narození, protože na tom závisí úroveň vývoje dítěte a stupeň jeho adaptace, jakož i možnost obnovení naslouchátka.
Již v novorozeneckém období provádí mnoho porodnic screeningovou studii se speciálními audiometry sluchové funkce všech dětí. Audioscreening provádí speciálně vyškolený zaměstnanec před propuštěním z nemocnice. Jedná se o rychlou, bezbolestnou a zcela bezpečnou metodu pro detekci vrozené hluchoty. U dospělých je možná audiometrie řeči.
Léčba hluchoty
Sluch do značné míry ovlivňuje kvalitu života člověka, proto jej lze s neúplnou hluchotou napravit pomocí sluchadel, které zesilují zvuky. Jedná se o takzvanou elektroakustickou korekci.
Lékařské metody léčby hluchoty jsou neúčinné, nejčastěji je nutná plastická nebo endoprotetická léčba.
V poslední době se naslouchadla používají při léčbě hluchoty pomocí speciálních elektrod implantovaných do vnitřního ucha (kochleární implantace). Chirurgie vnitřního ucha (tympanoplastika, stapedoplastika atd.) Se intenzivně rozvíjí na mikroskopické úrovni.
Nejčastěji lze upravit vodivé typy hluchoty.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
