Demyelinizace - Příznaky, Léčba, Příčiny, Formy, Diagnostika

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Demyelinizace

Obsah článku:

1. Příčiny
2. Druhy
3. Znamení
4. Diagnostika
5. Léčba
6. Prevence
7. Důsledky a komplikace

Demyelinizace je patologický proces, při kterém je myelinový obal nervových vláken zničen. Myelinový plášť plní izolační funkci: zajišťuje šíření elektrického impulzu podél vlákna bez ztráty energie. Demyelinizace se stává příčinou narušení funkční aktivity struktur zapojených do patologického procesu.

Poškození myelinového pláště nervových vláken

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny demyelinizace patří:

• geneticky podmíněné selhání myelinového obalu;
• poškození molekul myelinového proteinu autoimunitními komplexy;
• metabolické poruchy v buňkách nervového systému;
• virová činidla, jejichž cílovými buňkami jsou gliové buňky (buňky, které tvoří myelinový obal);
• neoplastické procesy v nervové tkáni (primární nádory nervového systému a metastatické útvary v této oblasti);
• těžká intoxikace.

Druhy

Existují 2 typy demyelinizace:

1. Myelinoclastic je destrukce myelinu v důsledku genetické vady.
2. Myelinopatie je narušení integrity myelinového obalu pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů nesouvisejících s myelinem.

V důsledku ničení nervových buněk dochází k narušení výměny informací mezi mozkem a tělem.

V závislosti na lokalizaci patologického procesu existují:

• demyelinizace struktur centrálního nervového systému;
• demyelinizace anatomických útvarů periferního nervového systému.

Podle prevalence:

• izolovaná demyelinizace;
• generalizovaná demyelinizace.

Znamení

Klinický obraz demyelinizace závisí na následujících faktorech:

• lokalizace patologického procesu;
• jeho závažnost;
• kompenzační schopnosti těla, to znamená rychlost přirozené remyelinizace (obnovení integrity myelinového obalu).

Izolovaná demyelinizace motorických nervů je charakterizována motorickými poruchami (paréza různé závažnosti a paralýza).

Při izolované demyelinaci citlivých nervových vláken v klinickém obrazu převládají příznaky poruchy citlivosti v oblasti, za kterou je postižený nerv odpovědný (parestézie, hyperestézie, disociace, hypestézie, anestézie, dysestézie).

Parestézie a jiné poruchy citlivosti jsou příznaky demyelinizace.

Generalizovaná demyelinizace je charakterizována následujícími příznaky:

• chronická únava, zvýšená únava;
• přetrvávající bolesti hlavy;
• závrať;
• porušování duševní činnosti;
• snížená zraková ostrost;
• potíže s polykáním (dysfagie);
• rozmazaná řeč;
• nestabilita, nestabilita chůze;
• třes končetin;
• neobvyklé pocity v různých částech těla.

Diagnostika

Za účelem lokalizace patologického procesu se provádí důkladné neurologické vyšetření.

K diagnostice periferní demyelinizace se používá elektromyografie (studium biopotenciálu kosterních svalů).

Nejinformativnější metodou je zobrazování magnetickou rezonancí, pomocí které je možné vizualizovat patologická ložiska o průměru větším než 3 mm.

Demyelinizace je diagnostikována pomocí elektromyografie a MRI

Léčba

Cíle terapie jsou remyelinizace, tj. Obnova integrity myelinového pláště nervového vlákna a normalizace funkcí části nervového systému zapojené do patologického procesu.

Ke stimulaci remyelinizace jsou předepsány následující skupiny léků:

• protizánětlivé léky;
• neuroprotektivní látky;
• látky, které zlepšují trofismus nervové tkáně, včetně vitamínů.

Prevence

Včasná identifikace dědičné predispozice k rozvoji demyelinizačních chorob na základě studia rodinné anamnézy a genetické typizace, jakož i opatření zaměřená na prevenci rozvoje autoimunitních onemocnění a neuroinfekcí mohou významně snížit riziko demyelinizace nervových vláken.

Důsledky a komplikace

Důsledek demyelinizace může být odlišný v lokalizaci a závažnosti dysfunkcí nervového systému.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!