Injekce vysokého krevního tlaku: léčba hypertenzní krize
Obsah článku:
- Je možné podávat vysokotlaké injekce sami
- Jaké injekce podávají lékaři v nouzi při vysokém tlaku
- Název tlakových léků, které se podávají injekčně v nemocnici
- Tlakové pilulky nebo injekce: co je lepší?
- Proč je nutné snížit tlak
- Video
Tlakové injekce jsou prostředky, které vám umožní velmi rychle dosáhnout výrazného terapeutického účinku, proto se používají, když je nutná nouzová pomoc, zejména v případě hypertenzní krize. Jakmile se stav stabilizuje, pacient je převeden na tabletovou formu léků.
Injekce léků pod vysokým tlakem by měl provádět pouze zdravotnický pracovník
Je možné podávat vysokotlaké injekce sami
Přibližně 1% lidí s arteriální hypertenzí pravidelně zažívá hypertenzní krize. Krize je charakterizována náhlým akutním zvýšením krevního tlaku (TK) s výskytem a rychlým nárůstem příznaků poškození kardiovaskulárního a nervového systému, ledvin. Pokud pacientovi nejsou podány injekce snižující tlak, mohou se u něj objevit závažné komplikace:
- embolie nebo trombóza tepen;
- mrtvice;
- akutní selhání ledvin;
- plicní otok;
- kóma.
Proto by v případě hypertenzní krize měla být okamžitě přivolána sanitka k pacientovi. Jednotlivci, kteří nemají lékařské vzdělání doma, by se neměli snažit injekčně podávat vysoký tlak intramuskulárně, a ještě více intravenózně. To je způsobeno skutečností, že krevní tlak by měl být snižován pomalu a pod lékařským dohledem. Pokud jej prudce snížíte, riziko infarktu myokardu a akutní cévní mozkové příhody (cévní mozkové příhody) se významně zvyšuje.
Vzhledem k výše uvedenému je třeba znovu zdůraznit, že v případě hypertenzní krize byste měli naléhavě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc a v žádném případě byste si neměli dávat injekce.
Jaké injekce podávají lékaři v nouzi při vysokém tlaku
Nejčastěji se pacientům s hypertenzí intramuskulárně injikuje Papaverin s Dibazolem a Analginem. Takový „koktejl“vám umožňuje rychle snížit vysoký krevní tlak a dobře zmírnit bolesti hlavy, což přispívá k rychlému zlepšení stavu pacientů.
Injekce papaverinu s dibazolem a analginem vám umožní rychle snížit vysoký krevní tlak
Podíl každého z uvedených léků obsažených v tomto „koktejlu“stanoví lékař individuálně v každém případě na základě úrovně krevního tlaku, celkového stavu pacienta, jeho věku a přítomnosti doprovodné patologie. Injekce dibazolu jsou kontraindikovány u žen a mužů s diabetem. S opatrností by měl být tento lék předepsán v následujících případech:
- věk nad 60 let;
- onemocnění ledvin se zhoršenou funkcí;
- glaukom;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
Jedním z nejlepších léků na zmírnění vysokého krevního tlaku je 25% roztok síranu hořečnatého (Magnesia). Tento lék lze podávat intravenózně i intramuskulárně. Když se lék podává intravenózně, v těle je pocit tepla, proto se Magnesii často říká „horká injekce“. Intramuskulární injekce síranu hořečnatého je ostře bolestivá, proto musí být lék injikován hluboko do tloušťky gluteálního svalu do novokainového „polštáře“(před injekcí 0,25-0,5% roztoku novokainu).
Magnesia - lék na sanitku pro hypertenzní krizi
Síran hořečnatý působí na stěny cév, zmírňuje jejich zvýšený tonus, což vede ke snížení krevního tlaku. Kromě toho pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu z těla, eliminovat otoky.
Dávkování síranu hořečnatého stanoví pouze lékař! Samoléčba tímto lékem je nepřijatelná, protože nadměrné ionty hořčíku mají nepříznivý účinek na srdce, narušují vedení elektrického impulsu a způsobují poruchy rytmu srdečních kontrakcí (arytmie).
Název tlakových léků, které se podávají injekčně v nemocnici
Pokud po terapii zůstává pacientův krevní tlak významně zvýšený nebo má známky zhoršeného koronárního a / nebo cerebrálního průtoku krve, je nutná hospitalizace.
V nemocnici je pacientovi podána antihypertenzní léčba, která zahrnuje injekce léků na tlak.
Labetalol - lék pro intravenózní injekci s vysokým krevním tlakem
Labetalol se podává intravenózně proudem a injekce se opakují každých 10-15 minut, dokud se stav pacienta normalizuje. Nežádoucí účinky jsou: nevolnost, tachykardie, zvýšená závažnost příznaků srdečního selhání, blokáda srdce, ortostatický kolaps, bronchospazmus.
Klonidin (klonidin) se podává intravenózní kapáním. Při rychlém podání se může vyvinout bradykardie a arteriální hypotenze.
Naniprus musí být podáván intravenózně velmi pomalu.
Naniprus (nitroprusid sodný) - používá se pouze pro velmi pomalé intravenózní podání. Jeho vedlejšími účinky mohou být dušnost, tachykardie, ztráta vědomí, těžká arteriální hypotenze.
Nitroglycerin pomalu kape do žíly. Na pozadí jeho použití může pacient pocítit nevolnost, silné bolesti hlavy, tachykardii.
Nitroglycerin - vysokotlaká sanitka
Diazoxid - při intravenózním podání poskytuje rychlý hojivý účinek. Může vést k rozvoji vedlejších účinků: otoky, hyponatrémie, hyperglykémie (při opakovaném podávání), nevolnost a zvracení, angina pectoris, tachykardie, arteriální hypotenze.
Pokud je to indikováno, pacientům se podávají další injekce:
- Furosemid je diuretikum, které pomáhá odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla a eliminovat otoky;
- Eufillin - snižuje tón stěn krevních cév, zmírňuje křeče průdušek (měl by být používán s opatrností u pacientů trpících nedostatkem koronárního průtoku krve);
- Propranol (Anaprilin) - snižuje krevní tlak, má antiarytmický účinek;
- Relanium - má výrazný uklidňující účinek, pomáhá eliminovat u pacientů pocit strachu a úzkosti;
- Fentolamin - používá se v případě arteriální hypertenze způsobené feochromocytomem;
- Apressin (hydralazin) - indikován pro maligní hypertenzi a kombinaci hypertenze se selháním ledvin.
Tlakové pilulky nebo injekce: co je lepší?
Injekce s vysokým krevním tlakem mají rychlý a výrazný terapeutický účinek. Lékaři jsou však proti jejich častému používání, protože často vedou k rozvoji řady závažných vedlejších účinků. Kromě toho je hypotenzní účinek po injekci obvykle krátkodobý. Jakákoli injekce z tlaku by proto měla být považována pouze za sanitku.
U hypertenzních onemocnění je velmi důležité kontrolovat hladinu krevního tlaku a zabránit tak prudkým výkyvům, aby se zabránilo vzniku infarktu a mozkové mrtvice. Je pohodlnější to udělat pomocí tabletových forem antihypertenziv. Je jich spousta, nebudeme uvádět všechna jejich jména. To není nutné, protože u každého pacienta lékař vybírá tlakové pilulky individuálně s přihlédnutím k příčině onemocnění, jeho trvání a závažnosti, přítomnosti nebo nepřítomnosti doprovodných patologií.
Mnoho moderních antihypertenziv má prodloužený účinek a užívá se 1-2krát denně. Jak ukazuje praxe, se správnou medikací (dodržováním režimu a dávky) krevní tlak u pacientů po dlouhou dobu nestoupá nad 140/90 mm Hg. Umění. a proto nepotřebují injekčně podávat léky proti tlaku.
Proč je nutné snížit tlak
Arteriální hypertenze je rozšířené onemocnění. Podle lékařských statistik asi 20–30% lidí ve věku 40 let a starších čelí problému vysokého krevního tlaku. Před několika desítkami let byla arteriální hypertenze pozorována hlavně u starších osob, nyní se často vyskytuje iu dospívajících.
Se zvýšením krevního tlaku se blahobyt člověka výrazně zhoršuje. Má stížnosti na bolesti hlavy, nevolnost, sníženou výkonnost. Při dlouhodobém vysokém krevním tlaku je narušen přívod krve do mozku a vnitřních orgánů, jejich funkce trpí, což může vést k vážným následkům pro tělo.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
