Hormon stimulující štítnou žlázu - co to je?
Obsah článku:
- Za co je zodpovědný hormon TSH u žen a mužů
- Důvody pro zvýšení thyrotropinu
- Důvody pro snížení thyrotropinu
- Příznaky nerovnováhy
-
Diagnostika
Příprava na analýzu
- TSH hormonální sazby
- Korekce nerovnováhy
- Video
Co je hormon stimulující štítnou žlázu? Thyrotropin (hormon stimulující štítnou žlázu, TSH, TSH) je biologicky aktivní látka, glykoprotein, který je produkován přední hypofýzou. Receptory TSH se nacházejí na epiteliálních buňkách štítné žlázy. Jeho sekrece je regulována hypotalamem i zpětnovazebním systémem.
Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších regulátorů metabolismu v těle
Hormony mají vliv nejen na fyzický, ale i na emoční stav člověka. Thyrotropin je důležitou složkou metabolického systému.
Za co je zodpovědný hormon TSH u žen a mužů
Hormon TSH plní v lidském těle následující funkce:
- Ovládání syntéza trijodthyronin (T 3) a tyroxin (T 4);
- podílí se na regulaci menstruačního cyklu u žen, reprodukční funkci, funkci střev;
- může ovlivnit fungování orgánů sluchu, zraku, nervového a kardiovaskulárního systému;
- podílí se na produkci nukleových kyselin, fosfolipidů, vitaminu A, glukózy, erytrocytů;
- zlepšuje vstřebávání jódu štítnou žlázou;
- podílí se na udržování přenosu tepla.
Mezi hladinou volného tyroxinu a hormonem stimulujícím štítnou žlázu v krvi existuje inverzní vztah (se zvýšením koncentrace tyroxinu bude tělo syntetizovat méně TSH, s poklesem bude produkovat více). Snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi je pozorováno o něco méně často než zvýšení.
Důvody pro zvýšení thyrotropinu
Mírné zvýšení koncentrace TSH v krvi je možné v následujících případech:
- chronická únava a nedostatek spánku;
- konzumace velkého množství jódu;
- nadměrná fyzická aktivita;
- stresové situace, emoční vzrušení;
- nesprávná příprava na studium.
Pokud výsledek testu ukazuje významné překročení normy, může to znamenat, že pacient má:
- hypotyreóza;
- zánětlivé procesy ve štítné žláze;
- selhání ledvin;
- nemoci centrálního nervového systému;
- novotvary;
- gestóza během těhotenství;
- otrava olovem.
Vysoká hladina TSH může naznačovat přítomnost imunity tkáně vůči hormonům štítné žlázy. Kromě toho lze pozorovat po cholecystektomii (odstranění žlučníku), hemodialýze, užívání antikonvulziv, beta-blokátorů, antipsychotik, antiemetik.
Důvody pro snížení thyrotropinu
Mírné kolísání hladiny TSH u ženy může nastat v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Během těhotenství je obvykle pozorován mírný pokles, což je varianta normy. Zvýšení thyrotropinu během těhotenství může vést ke vzniku komplikací (zastavení vývoje plodu, spontánní potrat).
Snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je možné v následujících případech:
- nedostatečná výživa (včetně dodržování přísných diet pro hubnutí);
- užívání určitých léků (anabolické steroidy, beta-adrenomimetika, léky k léčbě hyperprolaktinemie);
- nekontrolované užívání hormonálních léků;
- stresové situace;
- těžký průběh nemoci ve stáří.
Významné snížení koncentrace thyrotropinu v krvi je možné, pokud má pacient meningitidu, encefalitidu, neoplazmy štítné žlázy, tyreotoxikózu, Itenko-Cushingův syndrom, difúzní toxickou strumu, depresi.
Thyrotropin může klesat s lézemi hypotalamu a / nebo hypofýzy. Štítná žláza pacienta může fungovat normálně. Tyto patologické stavy se nejčastěji pozorují, když:
- novotvary hypofýzy, hypotalamus, mozek;
- kraniocerebrální trauma;
- ozáření;
- chirurgický zákrok v oblasti mozku;
- hypofyzitida.
Příznaky nerovnováhy
Hormonální poruchy mohou být asymptomatické nebo asymptomatické po dlouhou dobu.
Pro zvýšení obsahu thyrotropinu v krvi jsou charakteristické následující příznaky:
- denní ospalost;
- apatie;
- kognitivní poruchy (porucha paměti a porucha koncentrace);
- Deprese;
- snížení krevního tlaku;
- ztráta chuti k jídlu;
- porušení menstruačního cyklu;
- snížená sexuální touha;
- změna hlasu;
- zvýšená tělesná hmotnost;
- křeče.
Se sníženou hladinou TSH v krvi jsou zaznamenány následující klinické příznaky:
- zvýšené pocení;
- tachykardie;
- dušnost;
- zvýšený krevní tlak;
- ztráta váhy;
- pocit cizího těla v očích;
- úzkost.
Diagnostika
Doporučuje se pravidelně sledovat hladinu TSH, což je zvláště důležité pro zdraví žen starších 40 let.
Indikace pro jmenování analýzy pro hormony štítné žlázy mohou být:
- opožděný sexuální a duševní vývoj u dětí;
- arytmie, tachykardie;
- myopatie;
- neplodnost;
- amenorea;
- erektilní dysfunkce;
- hyperprolaktinemie;
- zácpa;
- alopecie;
- otok;
- suchá kůže;
- pokles tělesné teploty;
- nespavost;
- snížená zraková ostrost;
- třes;
- prudká změna tělesné hmotnosti nahoru nebo dolů;
- hodnocení účinnosti hormonální terapie.
K identifikaci příčiny a výběru léčebného režimu je obvykle nutné laboratorní stanovení nejen hladiny thyrotropinu, ale také trijodtyroninu a tyroxinu. K objasnění diagnózy může být zapotřebí dalšího výzkumu.
Příprava na analýzu
Chcete-li provést laboratorní stanovení hladiny TSH, měli byste se řádně připravit.
Podmínky:
- Nejlepší je odebírat krev k analýze v první polovině dne (nejlépe do 10:00).
- Po posledním jídle by mělo uplynout alespoň 8 hodin. Na večeři v předvečer testu je lepší zvolit snadno stravitelné potraviny, mastné a smažené potraviny by měly být vyloučeny. 5 dní před darováním krve nesmíte pít alkohol. Je povoleno pít vodu.
- V den studie musíte přestat kouřit, vyhýbat se fyzickému a psychickému přetížení.
- Po dobu 10-15 minut před odběrem krve k analýze musí být pacientovi poskytnut úplný odpočinek.
- Nedoporučuje se navštívit lázně nebo saunu 2 dny před analýzou.
- Před provedením analýzy musíte zrušit užívání léků, které mohou ovlivnit hladinu hormonu (po dohodě s lékařem). Pokud to není možné, měli byste informovat zdravotnického pracovníka o všech použitých lécích.
Aby byl výsledek analýzy hormonů přesný, je nutné dodržovat pravidla přípravy na jeho dodání
Krev pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy nelze darovat po fyzioterapii, ultrazvuku a rentgenovém vyšetření. Pokud byly před laboratorním rozborem provedeny další testy, znamená to, že čas pro darování krve musí být dohodnut s lékařem. Po podání kontrastu tedy může být před odběrem krve vyžadován interval alespoň 72 hodin.
TSH hormonální sazby
Ihned po narození koncentrace thyrotropinu v krvi dítěte prudce stoupá, poté se v průběhu 1 týdne postupně snižuje. Podle statistik mají ženy přibližně o 20% vyšší hladinu TSH než muži.
Ukazatel je charakterizován denními výkyvy koncentrace. Maximální hladina thyrotropinu v krvi je tedy pozorována mezi 02:00 a 04:00. V 6-8 hodin ráno začne koncentrace hormonu klesat a večer dosáhne svého minima (17: 00-19: 00). Pokud je člověk v noci vzhůru, může být syntéza této látky významně narušena.
Míry hormonu stimulujícího štítnou žlázu jsou uvedeny v tabulce.
| Skupina pacientů | Referenční hodnoty, μU / ml |
| Netehotné ženy | 0,4-4,0 |
| Těhotné ženy (všechny trimestry) | 0,2 - 3,5 |
| Muži | 0,4-4,0 |
Korekce nerovnováhy
Při fyziologickém zvýšení hladin thyrotropinu není léčba nutná. V ostatních případech, aby se normalizovalo hormonální pozadí, je nutné určit příčinu vývoje patologie a odstranit ji.
Léčebný režim se sníženou nebo zvýšenou hladinou hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na patologickém stavu, který tento problém způsobil.
Se zvýšením hladiny thyrotropinu mohou být předepsány hormonální léky, které obsahují tyroxin. Hladiny TSH můžete zvýšit pomocí syntetických hormonů. Důrazně se nedoporučuje dělat to sami, všechny léky jsou předepsány lékařem po obdržení výsledků vyšetření a jsou pod jeho kontrolou.
Pokud se hladina thyrotropinu změní v důsledku přítomnosti benigních nebo maligních novotvarů v těle, může být nutná chirurgická léčba.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
