Progesteron - co to je?
Obsah článku:
- Funkce progesteronu
- Vysoký progesteron
- Nízký progesteron
- Progesteronový test
Progesteron (z latinského pro - před a anglický gest - těhotenství) je ženský hormon steroidní skupiny, přírodní biologický progestogen produkovaný u žen vaječníky a nadledvinkami a během těhotenství placentou. Hlavní metabolické a fyzikální účinky hormonu progesteronu souvisejí s reprodukčním systémem.
U mužů je malé množství progesteronu produkováno kůrou nadledvin a varlaty.
K biosyntéze progesteronového hormonu dochází převážně v žlutém těle, které se tvoří po ovulaci ve zničeném postovulačním folikulu a je stimulováno folikuly stimulujícími (FSH) a luteinizačními (LH) hormony hypofýzy. Působením FSH se jeden z folikulů vytvoří ve vaječníku a začne se vyvíjet, poté hypofýza začne vylučovat LH, což způsobuje ovulaci. Folikul je zničen a přemění se na žluté tělísko - dočasnou endokrinní tkáň, která po určitou dobu funguje a poté podstoupí luteolýzu, zastaví svou aktivitu a ustoupí. S nástupem regrese žlutého tělíska se koncentrace hormonu snižuje, funkční vrstva endometria je odmítnuta a začíná menstruace.
Většina funkcí progesteronu souvisí s přípravou a udržováním těhotenství
Vývoj a regrese žlutého tělíska přímo ovlivňuje hladinu progesteronu. Ve folikulární fázi je její množství v krvi minimální a činí 0,3–0,9 ng / ml; ke zvýšení dochází před ovulací. Maximální koncentrace je pozorována týden po nástupu ovulace, během luteální fáze hladina hormonu stoupá na 15-30 ng / ml. Pak se cyklus opakuje: začíná folikulární fáze, hladina hormonu klesá, ovariální folikuly začínají produkovat estrogeny, obnovuje se funkční vrstva endometria.
Pokud dojde k početí, žluté tělo prodlužuje svou existenci a nadále vylučuje progesteron. Během těhotenství je biosyntéza hormonu stimulována lidským chorionickým gonadotropinem (hCG), který zabraňuje luteolýze a udržuje sekreční aktivitu žlutého tělíska. Když potřeba luteotropní stimulace zmizí, placenta převezme funkci syntézy hormonů. Růst placenty způsobuje zvýšení množství cirkulujícího progesteronu, jeho produkce se neustále zvyšuje s každým týdnem těhotenství a ve třetím trimestru dosahuje 150 ng / ml.
Funkce progesteronu
Za co je hormon progesteron zodpovědný u žen? Tento hormon je nezbytný pro přípravu ženského těla na nadcházející těhotenství a porod, a proto se progesteron nazývá těhotenský hormon.
Účinek progesteronu na ženské tělo lze považovat za přípravu ženského těla na narození dítěte:
- připravuje endometrium výstelky dělohy na implantaci oplodněného vajíčka a zajištění životnosti embrya;
- pomáhá stabilizovat oteklé endometrium a brání jeho odmítnutí během těhotenství;
- blokuje kontrakce děložních svalů - snižuje citlivost děložního myometria na fyziologické stimulanty kontrakce, což může vést k spontánnímu potratu;
- pomáhá při přípravě mléčných žláz na laktaci - způsobuje jejich překrvení, kontroluje množení a žlázovou transformaci alveol, kde se syntetizuje a vylučuje mléko;
- zvyšuje viskozitu hlenu v děložním čípku - tvoří bariéru, která pomáhá zabránit vstupu bakterií a jiných cizích látek, včetně spermií, do děložní dutiny z pochvy;
- potlačuje imunitní reakce mateřského organismu, aby se zabránilo odmítnutí embrya - plod není rozpoznán jako cizí těleso a není odmítnut;
- způsobuje růst dělohy;
- posiluje svaly děložního čípku a chrání před předčasným porodem;
- uvolňuje svaly dělohy, připravuje pánevní vazy na relaxaci během porodu, aby zajistil rozšíření pánevních kostí pro průchod plodu porodními cestami v době porodu;
- způsobuje zadržování tekutin v těle;
- ovlivňuje metabolismus v těle - zvyšuje produkci kortizolu nadledvinami, zvyšuje produkci aldosteronu, snižuje hladinu růstového hormonu, snižuje citlivost na inzulín (stimuluje uvolňování inzulínu z pankreatu v reakci na příjem glukózy), ovlivňuje schopnost těla ukládat tuk, vytváří optimální podmínky pro akumulaci glykogenu v játrech.
Produkty rozpadu progesteronu ovlivňují nervový systém a spánek, mají uklidňující a analgetický účinek.
Vysoký progesteron
Odchylka progesteronu od normy, zejména dlouhodobá, může způsobit vážné poruchy v těle.
Zvýšení jeho koncentrace narušuje normální metabolismus glukózy: v reakci na vstup glukózy do krve po jídle se zvyšuje uvolňování inzulínu. To je doprovázeno zvýšenou chutí k jídlu, intenzivním přírůstkem hmotnosti a zvýšeným rizikem cukrovky. Pokud je progesteron zvýšen, produkce růstového hormonu klesá a syntéza kortizolu je narušena. Hormonální nerovnováha se projevuje mimo jiné příznaky chronické únavy.
Narušení poměru progesteronu k estradiolu způsobuje nadměrné štěpení svalových bílkovin a destrukci svalové tkáně. To vysvětluje pokles svalové síly u žen během menopauzy.
Nadměrné uvolnění vazů a šlach se zvýšenými hladinami hormonů zvyšuje riziko zranění. Uvolnění hladkého svalstva gastrointestinálního traktu vede ke zpomalení pohybu potravy a dyspeptických poruch (kvašení potravy ve střevě, zvýšená tvorba plynu).
Během těhotenství progesteron potlačuje imunitní odpovědi, aby zabránil odmítnutí oplodněného vajíčka. Jeho přebytkem je potlačen imunitní systém, což se projevuje náchylností k infekčním chorobám.
Progesteron je schopen zadržovat tekutinu v těle, jeho přebytek může zvýšit propustnost periferních žil a způsobit jejich nadměrné roztažení. Kapalná část krve prochází z cév do tkání, což vede ke vzniku otoku.
Hormon stimuluje produkci kožního mazu, takže jeho zvýšení způsobuje dermatologické problémy, zejména akné.
Přebytek progesteronu je charakterizován následujícími příznaky:
- bolest hlavy;
- syndrom chronické únavy;
- intenzivní přibývání na váze;
- otok;
- tromboembolismus, tromboflebitida;
- alergické reakce;
- časté nachlazení, exacerbace oparu;
- poruchy trávení;
- kalkulózní cholecystitida;
- poklesy krevního tlaku;
- imunodeficience;
- poruchy zraku (vaskulární léze sítnice, dvojité vidění);
- intermenstruační krvácení;
- otok a bolestivost mléčných žláz;
- zánět kanálů mazových žláz, mastná seborrhea.
Zvýšení obsahu progesteronu v krvi vede k rozvoji otoku
Vysoký progesteron naznačuje abnormality v těle. Mezi nemoci, které mohou vést ke zvýšení jeho hladiny, patří novotvary reprodukčního systému a nadledvin, dysfunkce kůry nadledvin, cysta žlutého tělíska, nemoci doprovázené děložním krvácením, selhání ledvin, placentární nedostatečnost, amenorea. Zvýšení hormonu může také způsobit příjem antiestrogenních léků.
Nízký progesteron
Pokles obsahu progesteronu v krvi nastává z různých důvodů: chronická zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů, endokrinní poruchy, nedostatečnost žlutého tělíska, selhání ledvin, onkologická onemocnění, komplikace potratů, nefunkční děložní krvácení, skutečné prodloužení těhotenství (prodloužení těhotenství o 10-14 dnů nebo více po předpokládaném termínu splatnosti). Nedostatek může být také způsoben stresem a nadměrným cvičením, silným menstruačním krvácením, patologickou slabostí a také užíváním léků, včetně antibiotik, léků proti bolesti, estrogenů, perorálních kontraceptiv a léků, které zvyšují hladinu prolaktinu.
Pokud je hladina hormonu snížena, může dojít k křečím tepen, roztavení pojivových vláken endometria a zhoršení trofismu tkání.
Nízké hladiny progesteronu v krvi se projevují následujícími příznaky:
- menstruační nepravidelnosti, bolestivá menstruace;
- bolesti hlavy;
- podrážděnost, slzavost, náhlé změny nálady;
- zvýšená únava, slabost, letargie;
- nespavost nebo naopak ospalost;
- ztráta vlasů;
- porušení termoregulace.
Progesteronový test
Studium hladiny ženského hormonu se provádí v případě podezření na mimoděložní těhotenství s hrozbou ukončení těhotenství, dysfunkcí žlutého tělíska, nedostatečností luteální fáze, amenoreou, nádorem cysty nebo vaječníků, nádorem nadledvin.
U žen koncentrace hormonu kolísá v závislosti na fázi menstruačního cyklu a v případě těhotenství na jeho termínu.
Pro krevní test je krev odebrána z žíly. Netehotným ženám se doporučuje darovat krev 21. až 23. den cyklu, těhotným ženám kdykoli.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
