Laparoskopie Ovariální Cysty: Jak Je Operace Odstraněna, Důsledky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Ovariální cysta laparoskopie

Obsah článku:

1. Indikace a kontraindikace
2. Typy laparoskopické intervence pro ovariální cysty

3. Ovariální cysta laparoskopie: jaká je operace

   Příprava na operaci

4. Pooperační období: jak dlouho, doporučení

   1. Menstruační cyklus v pooperačním období
   2. Plánování těhotenství po laparoskopii ovariální cysty

5. Ovariální cysta: obecné informace

   1. Příznaky
   2. Možné komplikace
   3. Prevence
6. Video

Ovariální cysta laparoskopie je moderní endoskopická technika, která se široce používá k odstranění cystických lézí. Laparoskopii lze provádět pro terapeutické a diagnostické účely.

Laparoskopie může být také použita, pokud je nutné objasnit diagnózu, pokud to nelze provést na základě výsledků ultrazvuku a jiných metod.

Podle recenzí pacientů a lékařů je laparoskopické odstranění novotvaru obvykle dobře snášeno ženou.

Mezi výhody laparoskopie patří:

• vynikající viditelnost operačního pole pro chirurga (manipulace se provádí pod kontrolou kamery s vícenásobným zvětšením);
• minimální trauma;
• nízké riziko komplikací;
• dobrý kosmetický efekt - po operaci provedené touto metodou zbývá na těle jen několik malých jizev.

Laparoskopická intervence poskytuje jemné, atraumatické odstranění ovariální cysty

Indikace a kontraindikace

Laparoskopické odstranění vaječníkových útvarů je nejúčinnější a zároveň méně traumatizující metodou. Tento typ chirurgické léčby se obvykle používá k odstranění cystických a jiných výrůstků, které jsou menší než 10 cm.

Indikace pro odstranění laparoskopické cysty zahrnují:

• fixovaný růst (nárůst je nebezpečný prasknutím cysty, rozvojem masivního krvácení, peritonitidou);
• detekce nohy v novotvaru (může dojít k torzi nohy, nekróze formace, prasknutí cysty s rozvojem život ohrožujících stavů);
• klíčení cystické formace do sousedních orgánů;
• riziko maligní transformace.

Kontraindikace:

• akutní ztráta krve;
• rozšířený nádorový proces;
• akutní forma onemocnění infekční etiologie (intervence se odkládá, dokud se pacient nezotaví).

Když cystická formace praskne s rozvojem masivního krvácení, je nutná urgentní otevřená operace břicha.

Typy laparoskopické intervence pro ovariální cysty

Hlavní typy laparoskopického odstranění ovariálních cyst jsou uvedeny v tabulce.

Typ manipulace	Popis
Resekce	Během operace je ovariální membrána přeříznuta a cysta odstraněna
Enukleace	Cysta je odlupována z orgánu, jehož tkáně nejsou poškozeny (tkáně kapsle cystické formace jsou vyříznuty)
Ovariektomie	Při tomto typu operace se vaječník odstraní společně s novotvarem, obvykle se provádí v přítomnosti velkých a / nebo podezřelých novotvarů.

Volba ve prospěch jedné nebo druhé metody závisí na velikosti, povaze a umístění vzdělání.

Ovariální cysta laparoskopie: jaká je operace

Během této operace se obvykle používá intravenózní nebo inhalační anestézie.

Propíchnutí přední břišní stěny, kterými laparoskop vstupuje do operačního pole, nepřesahuje délku 15 mm. Během operace může být oxid uhličitý dodáván provedenými vpichy, což je nezbytné pro lepší vyšetření orgánů a tkání a získání volného prostoru pro manipulaci s chirurgickými nástroji. Dodávaný plyn rozšiřuje břicho, a proto se žaludeční obsah může dostat do dýchacích cest. Aby se tomu zabránilo, používá se celková anestézie a mechanická ventilace.

Při odstraňování cystické formace jsou malé krevní cévy kauterizovány pomocí elektrokoagulátoru, který zabraňuje vnitřnímu krvácení.

Příprava na operaci

Musíte se řádně připravit na postup:

1. Před operací je nutné podstoupit vyšetření, složit všechny potřebné testy (obecný a biochemický krevní test, koagulogram, testy na infekce, stanovení krevní skupiny a Rh faktoru, nádorové markery atd.). Můžete také potřebovat rentgen, ultrazvuk, elektrokardiogram.
2. Poslední jídlo večer před operací - nejpozději do 18:00, večeře by měla být lehká.
3. Den před operací a v den laparoskopického odstranění cysty může být nutné vyčistit střeva klystýrem nebo projímadlem.

Pooperační období: jak dlouho, doporučení

Po šetřící operaci nemusí pacient dlouho zůstat na klinice; umožňuje ženě rychlý návrat ke svému obvyklému životnímu stylu. Pacient je obvykle na nemocničním oddělení 1 den po operaci. Rehabilitace trvá 2-3 týdny, během této doby se nedoporučuje mít sex.

Po operaci je pacientovi ukázána strava. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny bohaté na vlákninu, mléčné výrobky, libové maso; používání tučných, smažených, příliš slaných a kořeněných jídel, alkoholických nápojů a potravin, které přispívají k rozvoji plynatosti, by mělo být omezeno nebo vyloučeno.

Pooperační stehy by měly být denně ošetřovány antiseptickými roztoky a obecně se doporučuje osprchovat se, ne vykoupat, dokud se jizvy nezhojí.

V pooperačním období není obvykle dovoleno navštívit lázeňský dům, saunu, solárium, bazén, pláž, aby se zabránilo infekci jizev a rozvoji vnitřního krvácení, je také kontraindikována fyzická aktivita.

Menstruační cyklus v pooperačním období

Může dojít k pooperačnímu krvácení a nemělo by se zaměňovat s menstruačním krvácením. Ke konci cyklu se cystická tvorba vaječníků běžně odstraňuje. V tomto případě tělo obvykle nezávisle obnovuje hormonální rovnováhu, další menstruace začíná včas nebo s mírným zpožděním. V některých případech po operaci může dojít k fluktuaci menstruačního cyklu po dobu 1,5–3 měsíců, po které se cyklus obnoví sám.

Možné menstruační nepravidelnosti po operaci zahrnují:

• dlouhá zpoždění;
• posun cyklu;
• bolestivost menstruace;
• hojné vypouštění.

Může to být způsobeno individuálními charakteristikami organismu, vlivem anestézie, stresem.

Pokud se menstruační cyklus nezotaví delší dobu, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Plánování těhotenství po laparoskopii ovariální cysty

Laparoskopická intervence do ovariální cysty nezasahuje do ovulace, to znamená, že možnost početí zůstává, pacientka může plánovat těhotenství. Načasování plánování závisí na typu cysty, stavu těla po operaci a řadě dalších faktorů, proto by tato otázka měla být projednána s ošetřujícím lékařem.

Ovariální cysta: obecné informace

Ovariální cysta nebo ovariální cysta je benigní novotvar naplněný tekutinou zaobleného tvaru (viz foto), která patří k poměrně běžné patologii u žen všech věkových skupin. Cysta se může objevit jak na jednom (levém nebo pravém), tak na obou (extrémně vzácných) vaječnících. V některých případech může dosáhnout průměru 10 cm.

Ovariální cysta je benigní novotvar

Tato patologie je nejčastěji pozorována u žen v reprodukčním věku. S nástupem menopauzy je pravděpodobnost rozvoje cystické formace významně snížena.

Příznaky

Patologie se často nijak neprojevuje, lze ji náhodou zjistit během diagnostiky z jiného důvodu. V ostatních případech má pacient bolesti po pohlavním styku, nepravidelný menstruační cyklus, výskyt krvavých výtoků mezi obdobími, bolesti v podbřišku, které se mohou po fyzické námaze zvýšit, vyzařovat do konečníku, zvýšit tělesnou teplotu až na 39 ° C, časté nutkání na močení, nevolnost a zvracení.

Možné komplikace

Při absenci včasné léčby se může vyvinout řada komplikací:

1. Ruptura cystické formace, ke které může dojít při silném tlaku na dolní část břicha i při pohlavním styku. Současně má pacient akutní bolest, pokles krevního tlaku na pozadí vnitřního krvácení, poruchy vědomí.
2. Torze cysty nohy vede k její nekróze, která může být doprovázena nevolností a zvracením, silnými bolestmi v podbřišku, bledostí kůže a sníženým tlakem. Komplikace se může objevit při prudké změně polohy těla, fyzické námaze.
3. Malignita (maligní transformace).
4. K rozvoji cystického abscesu, při kterém se může zvýšit tělesná teplota pacienta, dochází k silné bolesti břicha.
5. Opakování tvorby cystických vaječníků. V tomto případě lze pozorovat silnou bolest, nepohodlí při pohlavním styku, asymetrické zvětšení břicha, může se také objevit arytmie, nevolnost, může se zvýšit tělesná hmotnost pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji ovariálních cystických útvarů, doporučuje se vyhnout se nekontrolovanému užívání perorálních kontraceptiv, včas léčit nemoci doprovázené hormonálními poruchami, vyhýbat se náhodnému pohlavnímu styku a pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u gynekologa.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.