WBC v krevním testu: přepis, norma u žen a mužů
Obsah článku:
- Co je krevní test WBC?
- Krevní test na WBC: přepis, norma u žen, mužů a dětí
- Zvýšené WBC v krevním testu - co to znamená?
- Příčiny nízkých hladin WBC v krevním testu
- Typy WBC v krevním testu: norma a význam
WBC v krevním testu je jednou z jeho hlavních složek. Stanovení tohoto indikátoru umožňuje potvrdit nebo naopak vyloučit různá onemocnění a také sledovat průběh léčby. Zkratka WBC je většině pacientů neznámá, proto ji podrobně rozluštíme.
Co je krevní test WBC?
Obecný (klinický) krevní test - typ laboratorní studie zaměřené na kvantifikaci krevních buněk (leukocyty, erytrocyty, krevní destičky), jakož i jejich specifické ukazatele (ESR, hemoglobin), počet a procento různých typů leukocytů (neutrofily, monocyty, lymfocyty), bazofily a eosinofily).
Krevní test na WBC je jedním ze základních testů používaných při diagnostice mnoha nemocí.
Indikátory obecného krevního testu jsou obvykle označeny následujícími zkratkami anglických slov:
- RBC (červené krvinky) - počet červených krvinek nebo erytrocytů;
- HGB (hemoglobin, Hb) - koncentrace hemoglobinu v určitém objemu plné krve;
- MCV - průměrný objem jednoho erytrocytu (dříve byl tento indikátor označován jako normo-, mikro- nebo makrocytóza);
- HCT (Ht, hematokrit) - poměr objemu erytrocytů, leukocytů a krevních destiček, to znamená formovaných prvků, k objemu krevní plazmy;
- PLT (destičky) - počet destiček (destiček);
- WBC (bílé krvinky) - počet bílých krvinek (leukocytů).
Krevní test WBC tedy znamená počítání počtu leukocytů.
Krevní test na WBC: přepis, norma u žen, mužů a dětí
Hlavní funkcí buněk WBC, to znamená leukocytů, je chránit tělo před patogenními mikroorganismy (viry, bakteriemi, houbami) a cizími látkami - buňkami a bílkovinami. Proto je WBC v krevním testu indikátorem zánětlivých, infekčních, alergických a někdy nádorových procesů. Hlavní indikace pro jeho jmenování:
- nemoci infekční a zánětlivé povahy;
- trvalé zvýšení tělesné teploty;
- časté bolesti hlavy;
- přetrvávající bolest kostí a kloubů;
- podezření na maligní onemocnění hematopoetického systému;
- dysfunkce imunitního systému;
- sledování účinnosti terapie.
Ve většině případů je předepsán biochemický krevní test současně s obecným.
Stanovení množství WBC v krvi má důležitou diagnostickou hodnotu a umožňuje včas stanovit správnou diagnózu. Za normálních okolností, u dospělých, u mužů i žen, 1 litr krve obsahuje 4-8.8x10 9 bílé krvinky. U dětí je počet leukocytů v krvi vyšší, což se vysvětluje nezralostí jejich imunitního systému. Norma leukocytů pro děti různého věku je uvedena v tabulce:
| Stáří | Počet leukocytů, x109 / l |
| Děti prvního měsíce života | 5,5-12,5 |
| 1 až 12 měsíců | 6-12 |
| 1 až 6 let | 5-12 |
| 7 až 12 let | 4.5-10 |
| 13 až 15 let | 4,3-9,5 |
Zvýšené WBC v krevním testu - co to znamená?
Stav, kdy má pacient zvýšenou hladinu leukocytů v krvi, se nazývá leukocytóza. Jeho identifikace ne vždy naznačuje přítomnost jakéhokoli onemocnění. V některých případech může mít leukocytóza fyziologickou povahu a může se objevit na pozadí těhotenství, fyzické námahy, psycho-emocionálního stresu, bohatého jídla, přehřátí nebo hypotermie. Proto se doporučuje provést krevní test na WBC ráno, po celonočním odpočinku a na prázdný žaludek.
Významné zvýšení WBC v krvi může naznačovat řadu onemocnění, nejčastěji způsobených bakteriální mikroflórou:
- infekce dýchacích cest;
- otitis;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- zánět mandlí;
- akutní nebo chronické ve stadiu exacerbace pankreatitida, cholecystitida;
- absces, flegmon;
- apendicitida;
- zánět pobřišnice;
- onemocnění ledvin a močových cest (pyelonefritida, cystitida);
- gynekologická infekční a zánětlivá onemocnění (endometritida, adnexitida, pelvioperitonitida);
- purulentní artritida;
- osteomyelitida;
- sepse.
Ve většině případů je zvýšení hladiny WBC kombinováno s výskytem příznaků obecné intoxikace, které zahrnují:
- obecná slabost;
- snížená chuť k jídlu;
- bolest hlavy;
- bolest svalů a kloubů;
- zvýšená tělesná teplota.
Další příčinou leukocytózy jsou maligní novotvary. V počátečních fázích vývoje rakoviny se imunitní systém pacienta snaží zničit, což vede ke zvýšení počtu leukocytů v krvi. V budoucnu se však zásoby těla vyčerpají, roste intoxikace rakovinou, dochází k metastázám do kostní dřeně. V této fázi počet bílých krvinek v krvi klesá, nastává leukopenie - stav opačný k leukocytóze.
Příčiny nízkých hladin WBC v krevním testu
Snížení počtu leukocytů v krvi pod normální fyziologické hodnoty se nazývá leukopenie. Tento stav obvykle naznačuje sníženou imunitní odpověď. Důvody jeho vzniku:
- imunosupresivní terapie;
- leukémie;
- hypoplastická anémie;
- virové infekce (virová hepatitida, zarděnky, spalničky, chřipka);
- systémový lupus erythematodes a další dlouhodobá systémová onemocnění;
- nemoc z ozáření;
- chronická intoxikace.
WBC v krvi lze snížit na pozadí dlouhodobých depresivních stavů, hladovění.
Typy WBC v krevním testu: norma a význam
Při provádění obecného krevního testu se obvykle provádí nejen spočítání celkového počtu leukocytů, ale také stanovení procenta jejich hlavních subpopulací.
Procento různých typů leukocytů se nazývá vzorec leukocytů. Její výzkum hraje důležitou roli v diagnostice zánětlivých, infekčních a hematologických onemocnění, při hodnocení závažnosti stavu pacienta a účinnosti léčby.
Podle morfologických a funkčních charakteristik se rozlišují následující typy WBC:
- neutrofily;
- lymfocyty;
- monocyty;
- eosinofily;
- bazofily;
- plazmatické buňky.
Při závažném průběhu patologického procesu se v periferní krvi začínají objevovat nezralé formy leukocytů (blastové formy, promyelocyty, myelocyty, mladí).
Vzorec leukocytů určuje poměr různých typů leukocytů
Nejpočetnější skupinou WCD jsou neutrofily - tvoří 50 až 75% z celkového počtu bílých krvinek. Podle zvláštností struktury jádra se dělí na segmentované a bodné. Hlavní funkcí neutrofilů je ochrana těla před infekčními agens chemotaxí a fagocytózou. Neutrofilie, to znamená zvýšení hladiny neutrofilů v krvi, je pozorována za následujících podmínek:
- bakteriální infekce;
- zánětlivé procesy (zápal plic, zánět středního ucha, pankreatitida, pyelonefritida, endometritida);
- časné pooperační období;
- onkologická onemocnění v raných stádiích;
- nekróza ischemické tkáně.
Snížení počtu neutrofilů (neutropenie) je způsobeno:
- virové infekce;
- tyreotoxikóza;
- léčba cytostatiky, některá antibiotika.
Lymfocyty zajišťují imunitní dohled, tvoří a regulují buněčnou a humorální imunitu, zajišťují imunitní paměť těla. Představují přibližně 20–40% z celkového počtu WCD. Zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytóza) je pozorováno u infekčních onemocnění (cytomegalovirová infekce, virová hepatitida, infekční mononukleóza), onemocnění krevního systému a terapie určitými skupinami léků. Důvody pro snížení počtu lymfocytů (lymfocytopenie) mohou být:
- imunodeficience;
- lymfogranulomatóza;
- miliární tuberkulóza;
- Rentgenová terapie.
Eosinofily se podílejí na vývoji alergických reakcí. Normálně je jejich obsah v krvi 1–5% z celkového počtu leukocytů. Ke zvýšení počtu eosinofilů (eosinofilie) dochází na pozadí alergické senzibilizace, která se tvoří například na pozadí helminthické invaze.
Největšími buňkami mezi leukocyty jsou monocyty. Mají schopnost pohybu podobného amébám, fagocytické aktivity. Normálně tvoří monocyty 3–9% z celkového počtu leukocytů. Monocytóza je nejčastěji způsobena:
- akutní a subakutní endokarditida;
- Infekční mononukleóza;
- brucelóza;
- syfilis;
- tuberkulóza;
- nemoci krve;
- revmatoidní artritida;
- systémový lupus erythematodes.
Při hypoplázii hematopoetických zárodků se počet monocytů snižuje, což vede k rozvoji monocytopenie.
Basofily se aktivně účastní zánětlivých a alergických buněčných reakcí. Jejich obsah v krvi obvykle není vyšší než 0,5% z celkového počtu bílých krvinek. Zvýšení počtu bazofilů je pozorováno u pacientů s hypotyreózou, lymfogranulomatózou, chronickou myeloidní leukémií a také během léčby estrogeny.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
