Prostředky pro plané neštovice: jak a jak léčit nemoc
Obsah článku:
- Epidemiologie
-
Klinický kurz
- Vyrážka
- Intoxikační syndrom
-
Léčba
- Symptomatické místní prostředky
- Antipyretické léky
- Antivirotika
- Antibiotika
- Tradiční medicína
- Prevence
- Video
Léčba plané neštovice musí být bezpečná a účinná při zmírňování příznaků. Plané neštovice, nebo neštovice, je akutní virové onemocnění vyplývající z požití patogenu - viru varicella-zoster (Varicella Zoster), který patří do třetí skupiny herpetických virů.
Léčba plané neštovice by měla účinně zastavit příznaky onemocnění
Osoba je vysoce náchylná k tomuto viru, což je asi 70-90%. Převládajícím mechanismem přenosu viru je vzduch.
Varicella-zoster je ve vnějším prostředí nestabilní a rychle umírá pod vlivem ultrafialového záření, při zahřátí atd. Mimo lidské tělo si virus může udržet svoji životaschopnost ne déle než 10–15 minut.
Epidemiologie
Zdrojem infekce je nemocná osoba, která virus šíří do okolního prostředí. Pacienti s vezikuly v ústní dutině jsou obzvláště nebezpeční z hlediska přenosu infekce, protože uvolňují obrovské dávky patogenu.
Varicella Zoster se přenáší vzdušnými kapičkami
Nemocná osoba představuje epidemiologické nebezpečí na konci inkubační doby (od 6 do 24 hodin před výskytem vyrážky) a do 5 dnů po výskytu posledních prvků vyrážky.
Jedná se o typickou dětskou infekci přenášenou vzduchem. Novorozenci v prvních měsících života, když kojí, nejsou kvůli přítomnosti mateřských protilátek viru vystaveni.
Následně se zvyšuje náchylnost k viru a dosahuje maxima 3-4 let. Většina nemocných (přibližně 80%) proto spadá do věkové kategorie předškolních dětí.
Klinický kurz
Inkubační doba pro plané neštovice je 2 až 3 týdny.
V tuto chvíli se obvykle pacient o nic neobává. Ve vzácných případech je možný mírný projev intoxikačního syndromu (slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu, zvýšení tělesné teploty na 37 ° C atd.).
Vyrážka
Po prodromálním období trvajícím přibližně jeden až dva dny následuje období vyrážky. Vyrážka se objevuje ve vlnách po několik dní. Na samém začátku se na pokožce hlavy, obličeje, trupu, končetin tvoří specifické skvrny. Při výrazném procesu se vyrážka může rozšířit na dlaně a chodidla.
Vyrážky se objevují po prodromálním období
Po procházení fázemi skvrn a malých papulí se rychle změní na vezikuly - specifické prvky plané neštovice. Vezikuly mají vzhled kulatých nebo oválných útvarů různých velikostí, které stoupají nad povrch kůže. Jejich stěna je napnutá, lesklá, kapalina, kterou obsahují, je průhledná.
Kolem prvků je vytvořena zóna hyperemie - malý proužek červené barvy. Když jsou vezikuly propíchnuty, vytéká z nich čirá kapalina. Jejich prasknutí vyvolává silné svědění.
Jak prvky postupují, tekutina v nich obsažená se mění z průhledné na nejasnou (v důsledku usazování fibrinových vláken). Prvky vyschnou, po třech až čtyřech dnech se vytvoří krusty, které po několika týdnech odpadnou. Vyrážku lze pozorovat nejen na kůži, ale také na sliznicích zahrnujících membránu ústní dutiny, genitálie, nosohltan atd.
Intoxikační syndrom
V závislosti na závažnosti procesu může být syndrom intoxikace nepřítomný, střední nebo závažný.
Při těžké intoxikaci je vysoká tělesná teplota (až 39 ° C), hojná vyrážka.
Léčba
Taktiku léčby a léčby pacienta volí lékař individuálně a závisí na závažnosti onemocnění.
Moderní přístup k principům terapie:
- dodržování odpočinku v posteli během akutního průběhu;
- dobře vyvážená výživa;
- hygienická opatření (časté větrání místnosti, mokré čištění, dodržování optimálního teplotního režimu v místnosti);
- farmakoterapie - úplná, komplexní, rozumná.
Nekomplikované plané neštovice se obvykle symptomaticky léčí ambulantně.
Symptomatické místní prostředky
Symptomatický lék na topické neštovice by měl mít antipruritický, sušící, protizánětlivý a antiseptický účinek.
Fukortsin lze použít k léčbě vyrážky
Seznam účinných lokálních léků na plané neštovice:
- roztok methylenové modři nebo Brilliant Green (brilantně zelená): kromě toho, že mají antiseptické vlastnosti, použití těchto barviv vám umožňuje určit dynamiku vyrážek;
- Fukorcin (kapalina Castellani): jasný malinový nebo bezbarvý roztok obsahující fenol, kyselinu boritou, resorcinol, aceton, roztok fuchsinu, 95% ethylalkoholu. K dispozici v lahvích o objemu 10 a 25 ml. Fukortsin se používá k antiseptickým účelům;
- Zinková mast: snižuje závažnost exsudativního procesu, má změkčující, absorpční, antihistaminový a antiseptický účinek. Při lokální aplikaci vysušuje vezikuly, snižuje zánět;
- Calamine Lotion: Kosmetický přípravek obsahující kalamin a oxid zinečnatý. Droga má chladící, uklidňující, antipruritický, dekongesční, protizánětlivý účinek;
- Alantoin a dexpanthenol: používají se k rychlému změkčení a regeneraci pokožky.
Antipyretické léky
Při výrazném intoxikačním syndromu a zvýšené tělesné teplotě je možné použít nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), zejména paracetamol. Jsou k dispozici v různých farmakologických formách: tablety, čípky pro rektální podání, sirupy pro orální podání atd.
Antivirotika
S těžkým průběhem neštovic a zvýšeným rizikem možných komplikací jsou předepsány léky, které mají antivirový účinek na herpes virus, nejčastěji - Acyclovir.
Acyklovir je předepsán pro těžkou patologii.
Acyklovir potlačuje virovou replikaci, v důsledku čehož se jeho množství v krvi a v cílových orgánech postupně snižuje.
Dávka se vybírá individuálně v závislosti na závažnosti procesu, věku pacienta, stavu imunitního systému, souběžných onemocněních atd.
Antibiotika
Pokud je připojena sekundární bakteriální infekce, jsou předepsány antibakteriální látky (antibiotika).
Navenek lze po potvrzení sekundární infekce použít baneocin v zóně vezikul.
Tradiční medicína
Při silném svědění, které narušuje spánek dítěte, můžete pít uklidňující čaje s bylinkami, jako je máta nebo citrónový balzám. V případě vyrážky v ústech má dobrý účinek výplach infuzí heřmánku a šalvěje.
Nedoporučuje se léčit dítě lidovými prostředky bez předchozí konzultace s lékařem.
Prevence
V současné době existují metody specifické a nespecifické prevence:
| Metoda prevence | Popis |
| Nespecifické | Spočívá v izolaci pacientů doma nebo v nemocnici až do 9 dnů od nástupu onemocnění. V místnosti, kde je pacient, je nutné provádět časté větrání a mokré čištění. |
| Charakteristický | Očkování proti viru varicella-zoster. Vakcína vyvolává trvalou dlouhodobou imunitu proti viru varicella-zoster |
Je známo, že virus varicella-zoster je náchylný k přetrvávání (dlouhodobý pobyt v těle pacienta), což v průběhu času způsobí relaps ve formě pásového oparu, doprovázený jednostrannými bolestivými vyrážkami herpetiformis.
Ve většině případů je prognóza planých neštovic příznivá. S výskytem závažných komplikací iu osob s výrazným potlačením imunity je prognóza špatná.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
