Plané neštovice u kojenců: příčiny, příznaky, léčba
Obsah článku:
- Důvody rozvoje
- Příznaky planých neštovic u kojenců
- Vrozená plané neštovice
- Kolik dní trvá inkubační doba
-
Léčba plané neštovice u novorozenců a kojenců
- Drogová terapie
- Obecná doporučení
- Video
Plané neštovice jsou u kojenců diagnostikovány zřídka. Bez ohledu na způsob infekce je patologie u novorozenců závažná a vede ke komplikacím z různých orgánů a systémů těla.
Plané neštovice u kojenců mohou být závažné
Podle statistik jsou plané neštovice stejně těžké jako měsíční děti, děti ve věku od 6 měsíců do 1 roku jsou tolerovány. To je způsobeno skutečností, že vrozená imunita v tomto věku je již snížena a její vlastní dosud nebyla vytvořena.
Důvody rozvoje
V tak raném věku mohou děti onemocnět vzdušnou virovou patologií, pokud:
- žena dostala infekci během těhotenství několik dní před porodem a v jejím těle se nestihly vytvořit protilátky (vrozená plané neštovice);
- novorozenec, jehož matka nikdy neměla plané neštovice, přišel do styku s nakaženou osobou.
Jednou z možných cest přenosu infekce je vertikální
V prvních třech měsících života slouží přenositelné protilátky od matky, která měla infekci před těhotenstvím, jako záruka proti nakažení neštovicemi. U dětí ve věku od 3 měsíců se zvyšuje riziko infekce kontaktem s infikovanou osobou, protože množství těchto protilátek prudce klesá.
Pokud však během tohoto období dostávají mateřské mléko, díky protilátkám v něm obsaženým se doba ochrany před infekcí prodlouží na šest měsíců, nebo jsou rozvinuté plané neštovice mírné.
Příznaky planých neštovic u kojenců
Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je červená vyrážka, která se v krátké době změní na bubliny naplněné tekutinou. Plané neštovice, v závislosti na intenzitě projevů, se mohou vyskytovat ve dvou formách:
| Vážnost | Příznaky |
| Lehká forma | Zvýšení tělesné teploty není zaznamenáno, vyrážky v malém množství se objevují pouze na končetinách, trupu, pokožce hlavy, krku a tváři |
| Těžká forma | Tělesná teplota stoupá na 37, méně často na 40 ° C, na pokožce a sliznicích, včetně očních víček a v ústech, jsou detekovány papuly naplněné průhlednou tekutinou, což je na fotografii jasně viditelné. Vyrážka je velmi svědivá a způsobuje zvláštní nepohodlí pro dítě |
V obou případech dítě začne kňučet, vypadá letargicky a bolestivě. Vyrážka zpočátku vypadá jako červené skvrny, chaoticky se šíří po celém těle a po dni se změní na bubliny naplněné průhlednou tekutinou a začnou svědit.
Nové prvky se nadále objevují v průměru dalších 3–8 dní. Charakteristickým rysem průběhu patologie u kojenců je, že jsou méně posypané papulemi než starší děti nebo dospělí.
Stav dítěte se zlepší, jakmile se přestanou objevovat nové kapky. Bez ohledu na to, zda rodiče bubliny ošetřují speciálními sušicími prostředky nebo ne, časem vyschnou, zchrumknou a zmizí po 7-14 dnech.
Vrozená plané neštovice
Diagnóza vrozených neštovic je stanovena v případech, kdy novorozenec onemocní před 11 dnem života. Onemocnění začíná prudkým zvýšením tělesné teploty, zvracením a v některých případech záchvaty.
Zvláštním nebezpečím je vrozená forma onemocnění.
Dítě odmítá kojit několik dní, je ve stavu mírného vzrušení nebo naopak oslabuje a je ospalé. Po několika dnech se na kůži a sliznici úst a nosu začnou projevovat charakteristické svědivé papuly.
Kolik dní trvá inkubační doba
Inkubační doba je doba, která uplyne mezi infekcí těla, dokud se neobjeví první příznaky. Plané neštovice u dětí prochází třemi fázemi:
- Adaptace viru v těle.
- Aktivní množení infikovaných buněk.
- Průnik viru do krve a výskyt prvních charakteristických příznaků patologie.
Navzdory skutečnosti, že se obecný stav dítěte zhoršuje, během tohoto období se začínají vytvářet první protilátky. Obecně platí, že u kojenců je inkubační doba krátká a nesmí přesáhnout 7 dní.
Pro ty, kteří nemají imunitu proti planým neštovicím, je nebezpečím infekce kontakt s infikovaným dítětem v období, které začíná 2 dny před první vyrážkou a trvá až 5 dní po výskytu posledních papulí.
Léčba plané neštovice u novorozenců a kojenců
Terapii u malých dětí předepisuje pediatr po vyšetření a potvrzení diagnózy. V účinnosti použitých metod léčby je obzvláště důležité dodržovat doporučení lékaře rodiči a včasné apelování na lékařskou pomoc při zhoršení stavu pacienta.
V závažných případech, kdy existuje podezření, že bubliny vyčnívající v oblasti krku mohou narušit normální dýchání dítěte, je nutná urgentní hospitalizace.
Drogová terapie
Papuly vyčnívající na kůži lokálně s mírným záchvatem zdravých tkání jsou mazány vatou namočenou v Zelence. Díky tomu vyrážka rychleji vysychá a přináší menší nepohodlí.
Droga je vysoce aktivní a rychle působící antiseptikum s antimikrobiální aktivitou, jejíž použití u plané neštovice zabraňuje hnisání papule.
Při silném svědění lze použít gel Fenistil
Pro snížení svědění v místech, kde je vyrážka nejvíce koncentrovaná, může lékař doporučit Fenistil namazat gelem nebo jiným antipruritickým vnějším prostředkem, jehož použití je přípustné u novorozenců nebo kojenců. Je třeba mít na paměti, že u dětí do 2 let je gel kontraindikován pro současné použití na všechny postižené oblasti.
Pokud je ovčí neštovice u kojenců doprovázena horečkou, používá se paracetamol ve formě rektálních čípků nebo sirupů k perorálnímu podání v dávkách odpovídajících věku pacienta.
Obecná doporučení
Při mírném průběhu onemocnění je předepsán hojný nápoj. U kojených dětí, jejichž strava již byla doplněna doplňkovými potravinami, by během období neštovic měla být zlikvidována jakákoli jiná potrava než mateřské mléko a voda by měla být nabízena co nejčastěji.
U dětí, které jsou kojeny během období neštovic, se doporučuje zrušit doplňková jídla
Kvůli silnému svědění může dítě začít škrábat kůži. To často vede k tvorbě ran a hlubokých jizev, které zůstávají po celý život, a v některých případech k rozvoji sekundární kožní infekce. Aby k tomu nedocházelo, během nemoci by měly být nehty dítěte krátce zastřiženy a papuly by neměly být česány, což by všemožně odvádělo pozornost.
Kromě základního zacházení by rodiče měli věnovat zvláštní pozornost hygieně dítěte. Je důležité vyhnout se zabalení a přehřátí těla dítěte, protože nadměrné teplo vede ke zvýšené produkci potu a v důsledku toho ke zvýšení svědění. Plenky a oblečení dítěte by se měly měnit co nejčastěji a ložní prádlo by se mělo měnit každý den.
Po sprše je lepší otřít pokožku dítěte přírodním hadříkem nebo měkkým ručníkem, ale neutírejte ji do sucha, protože by to mohlo poškodit papuly a zvýšit svědění.
Vzhledem k tomu, že během období patologie je již ne zcela vytvořená imunitní obrana těla oslabena, aby se zabránilo infekci jinými infekčními agens, je lepší vyloučit kontakty dítěte s cizími lidmi.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
