Želatinol
Želatinol: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. V případě poruchy funkce ledvin
- 11. Za porušení funkce jater
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Gelatinol
ATX kód: B05AA06
Aktivní složka: želatina (želatina)
Výrobce: LLC "Samson-Med" (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-07
Želatinol je látka nahrazující plazmu.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - infuzní roztok ve formě sterilního 8% koloidního roztoku částečně odštěpeného denaturovaného želatinového proteinu s průměrnou molekulovou hmotností 15 000 - 25 000 s přídavkem roztoku chloridu sodného: průhledný, jantarový, se specifickým zápachem, po protřepání silně pěnivý skleněná láhev / lahvička na krev a krevní náhražky, utěsněná gumovou zátkou, svinutá v hliníkovém víčku, v papírové krabičce (15 lahviček / lahviček a 10 návodů k použití želatinolu).
Složení 100 ml roztoku:
- potravinářská želatina - 8 g;
- chlorid sodný - 0,9 g
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Želatinol je hypertonický koloidní roztok s protišokovým účinkem. Terapeutický účinek léčiva je způsoben skutečností, že vytváří vysoký koloidně-osmotický tlak v lumen cév (220–290 mm vodního sloupce). V důsledku zavedení roztoku a dalšího toku intersticiální tekutiny do cévního řečiště se zvyšuje objem cirkulující plazmy (minimálně 1,5násobek původní hodnoty) a zvyšuje se krevní tlak.
Lék zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (tento údaj je normalizován přibližně 20. den). Zlepšuje mikrocirkulaci. Neovlivňuje pigmentovou funkci jater, metabolismus bílkovin a sacharidů.
Farmakokinetika
Po podání lék rychle opouští krevní oběh, protože obsahuje velké množství frakcí s nízkou molekulovou hmotností. Asi 20% dávky zůstane v krvi 2 hodiny po infuzi.
Většina léčiva se vylučuje ledvinami (asi 40% - první den, asi 1% - druhý den). Zbytek želatinolu z cévního řečiště proniká do tkání, kde je vystaven proteázám (tkáňovým enzymům) a je zahrnut do metabolismu bílkovin.
Indikace pro použití
- léčba toxického (1-2 stupně), hemoragického, popáleninového a traumatického šoku - jako náhrada plazmy;
- plnění stroje srdce a plic;
- detoxikace pro popáleniny a další stavy, doprovázené tvorbou a hromaděním toxinů v těle.
Kontraindikace
Absolutní:
- chronická a akutní nefritida;
- přecitlivělost na léčivo.
Želatinol se používá s opatrností v následujících případech:
- plicní otok;
- stav dehydratace (lék lze použít po úpravě rovnováhy voda-elektrolyt);
- hypernatremie nebo hypokalémie;
- hemoragická diatéza;
- chronické selhání ledvin;
- chronická onemocnění jater, při kterých je narušena syntéza albuminu a koagulačních faktorů.
Želatinol, návod k použití: metoda a dávkování
Roztok želatinolu se podává intravenózně (IV) nebo intraarteriálně (IV) pacientům s jakoukoli krevní skupinou.
V případě šoku a akutní ztráty krve se doporučuje intravenózní injekce s následným přechodem na kapání (rychlostí 50-60 kapek / min), aby se udržel krevní tlak na fyziologické úrovni. Optimální dávku léku stanoví lékař v závislosti na stavu pacienta. V případě potřeby je agent znovu podán.
Dospělí mohou podávat až 2 litry roztoku najednou, děti - 15–25 mg / kg tělesné hmotnosti.
Pro mimotělní krevní oběh se Gelatinol používá ve spojení s dárcovskými erytrocyty v různých poměrech, v případě potřeby přidejte další roztoky.
Vedlejší efekty
- z močového systému: albuminurie (do 1-2 dnů po infuzi);
- z imunitního systému: od mírných až po těžké alergické reakce, včetně anafylaktického šoku.
Předávkovat
Riziko předávkování je způsobeno možným oběhovým přetížením, které může dále nepříznivě ovlivnit funkci plic a srdce. S rozvojem odpovídajících příznaků je podávání želatinolu okamžitě zastaveno.
speciální instrukce
Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost anafylaktického šoku u predisponovaných pacientů: pokud jsou v anamnéze známky intolerance léků, včetně vakcín, sér, proteinových přípravků pro intravenózní podání, plazmatických náhražek (včetně dextranu).
V případě nežádoucích účinků je třeba podávání gelatinolu přerušit a bez vyjmutí jehly z žíly je třeba podat injekci glukokortikosteroidů, antihistaminik, vazokonstrikčních látek a vazopresorů používaných k léčbě anafylaktického šoku.
Před podáním léku lékař vizuálně zkontroluje lahve s roztokem určené k infuzi. Mohou být použity, pouze pokud nejsou praskliny a je zachována těsnost uzávěru, stejně jako absence kohoutku a změny průhlednosti kapaliny. Údaje z etikety (název léku, číslo šarže, výrobce) a výsledky vizuálního vyšetření lahví musí být zaznamenány v anamnéze pacienta.
Před infuzí roztoku želatinolu se vždy provede biologický test: vstříkne se 5 kapek, provede se 3minutová přestávka, dalších 30 kapek a znovu se provede 3minutová přestávka. Pokud nedojde k žádným nežádoucím reakcím, pokračuje infuze. Výsledky testu jsou také zaznamenány v anamnéze.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Nejsou k dispozici žádné informace.
Aplikace během těhotenství a kojení
Embryotoxický účinek léčiva nebyl zaznamenán, nelze však zcela vyloučit možnost vzniku alergických reakcí. Z tohoto důvodu se želatinol podává těhotným ženám pouze pro absolutní indikace, kdy očekávaný přínos rozhodně převáží potenciální rizika.
Nejsou k dispozici žádné údaje o penetraci léčiva do mateřského mléka.
S poruchou funkce ledvin
Želatinol je kontraindikován u akutní a chronické nefritidy. Měl by být používán s opatrností při chronickém selhání ledvin.
Pro porušení funkce jater
Přípravek by měl být používán s extrémní opatrností u pacientů s chronickým onemocněním jater, u nichž je narušena syntéza albuminu a koagulačních faktorů, protože zavedení koloidního roztoku povede k jejich dalšímu ředění.
Lékové interakce
Želatinol je kompatibilní s krví a krevními složkami, vitamíny, přípravky obsahujícími dusík pro parenterální výživu, roztokem glukózy v různých poměrech.
Analogy
Analogy želatinolu jsou Albiomin 20%, Albumin, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Polyglyukin, Polyoxidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumin atd.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách od 4 do 22 ° C na suchém místě mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 4 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze želatinolu
Lék se používá k vážným indikacím v nemocničním prostředí a hlavně jako součást kombinované léčby, proto neexistují žádné recenze pacientů o gelatinolu na specializovaných místech.
Cena za želatinol v lékárnách
Cena gelatinolu dnes není známa kvůli nedostatku léku na trhu. Přibližná cena některých analogů:
- Albumin, infuzní roztok 5% - 1600 rublů. pro 1 láhev 100 ml, 10% - 2245 rublů. pro 1 láhev 100 ml, 20% - 2068 rublů. pro 1 láhev 50 ml;
- Voluven, infuzní roztok 6% - 305 rublů. pro 1 láhev 250 ml, 430 rublů. pro 1 láhev 500 ml.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
