Želatinol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Želatinol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Gelatinol

ATX kód: B05AA06

Aktivní složka: želatina (želatina)

Výrobce: LLC "Samson-Med" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-07

Želatinol je látka nahrazující plazmu.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - infuzní roztok ve formě sterilního 8% koloidního roztoku částečně odštěpeného denaturovaného želatinového proteinu s průměrnou molekulovou hmotností 15 000 - 25 000 s přídavkem roztoku chloridu sodného: průhledný, jantarový, se specifickým zápachem, po protřepání silně pěnivý skleněná láhev / lahvička na krev a krevní náhražky, utěsněná gumovou zátkou, svinutá v hliníkovém víčku, v papírové krabičce (15 lahviček / lahviček a 10 návodů k použití želatinolu).

Složení 100 ml roztoku:

potravinářská želatina - 8 g;
chlorid sodný - 0,9 g

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Želatinol je hypertonický koloidní roztok s protišokovým účinkem. Terapeutický účinek léčiva je způsoben skutečností, že vytváří vysoký koloidně-osmotický tlak v lumen cév (220–290 mm vodního sloupce). V důsledku zavedení roztoku a dalšího toku intersticiální tekutiny do cévního řečiště se zvyšuje objem cirkulující plazmy (minimálně 1,5násobek původní hodnoty) a zvyšuje se krevní tlak.

Lék zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (tento údaj je normalizován přibližně 20. den). Zlepšuje mikrocirkulaci. Neovlivňuje pigmentovou funkci jater, metabolismus bílkovin a sacharidů.

Farmakokinetika

Po podání lék rychle opouští krevní oběh, protože obsahuje velké množství frakcí s nízkou molekulovou hmotností. Asi 20% dávky zůstane v krvi 2 hodiny po infuzi.

Většina léčiva se vylučuje ledvinami (asi 40% - první den, asi 1% - druhý den). Zbytek želatinolu z cévního řečiště proniká do tkání, kde je vystaven proteázám (tkáňovým enzymům) a je zahrnut do metabolismu bílkovin.

Indikace pro použití

léčba toxického (1-2 stupně), hemoragického, popáleninového a traumatického šoku - jako náhrada plazmy;
plnění stroje srdce a plic;
detoxikace pro popáleniny a další stavy, doprovázené tvorbou a hromaděním toxinů v těle.

Kontraindikace

Absolutní:

chronická a akutní nefritida;
přecitlivělost na léčivo.

Želatinol se používá s opatrností v následujících případech:

plicní otok;
stav dehydratace (lék lze použít po úpravě rovnováhy voda-elektrolyt);
hypernatremie nebo hypokalémie;
hemoragická diatéza;
chronické selhání ledvin;
chronická onemocnění jater, při kterých je narušena syntéza albuminu a koagulačních faktorů.

Želatinol, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok želatinolu se podává intravenózně (IV) nebo intraarteriálně (IV) pacientům s jakoukoli krevní skupinou.

V případě šoku a akutní ztráty krve se doporučuje intravenózní injekce s následným přechodem na kapání (rychlostí 50-60 kapek / min), aby se udržel krevní tlak na fyziologické úrovni. Optimální dávku léku stanoví lékař v závislosti na stavu pacienta. V případě potřeby je agent znovu podán.

Dospělí mohou podávat až 2 litry roztoku najednou, děti - 15–25 mg / kg tělesné hmotnosti.

Pro mimotělní krevní oběh se Gelatinol používá ve spojení s dárcovskými erytrocyty v různých poměrech, v případě potřeby přidejte další roztoky.

Vedlejší efekty

z močového systému: albuminurie (do 1-2 dnů po infuzi);
z imunitního systému: od mírných až po těžké alergické reakce, včetně anafylaktického šoku.

Předávkovat

Riziko předávkování je způsobeno možným oběhovým přetížením, které může dále nepříznivě ovlivnit funkci plic a srdce. S rozvojem odpovídajících příznaků je podávání želatinolu okamžitě zastaveno.

speciální instrukce

Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost anafylaktického šoku u predisponovaných pacientů: pokud jsou v anamnéze známky intolerance léků, včetně vakcín, sér, proteinových přípravků pro intravenózní podání, plazmatických náhražek (včetně dextranu).

V případě nežádoucích účinků je třeba podávání gelatinolu přerušit a bez vyjmutí jehly z žíly je třeba podat injekci glukokortikosteroidů, antihistaminik, vazokonstrikčních látek a vazopresorů používaných k léčbě anafylaktického šoku.

Před podáním léku lékař vizuálně zkontroluje lahve s roztokem určené k infuzi. Mohou být použity, pouze pokud nejsou praskliny a je zachována těsnost uzávěru, stejně jako absence kohoutku a změny průhlednosti kapaliny. Údaje z etikety (název léku, číslo šarže, výrobce) a výsledky vizuálního vyšetření lahví musí být zaznamenány v anamnéze pacienta.

Před infuzí roztoku želatinolu se vždy provede biologický test: vstříkne se 5 kapek, provede se 3minutová přestávka, dalších 30 kapek a znovu se provede 3minutová přestávka. Pokud nedojde k žádným nežádoucím reakcím, pokračuje infuze. Výsledky testu jsou také zaznamenány v anamnéze.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nejsou k dispozici žádné informace.

Aplikace během těhotenství a kojení

Embryotoxický účinek léčiva nebyl zaznamenán, nelze však zcela vyloučit možnost vzniku alergických reakcí. Z tohoto důvodu se želatinol podává těhotným ženám pouze pro absolutní indikace, kdy očekávaný přínos rozhodně převáží potenciální rizika.

Nejsou k dispozici žádné údaje o penetraci léčiva do mateřského mléka.

S poruchou funkce ledvin

Želatinol je kontraindikován u akutní a chronické nefritidy. Měl by být používán s opatrností při chronickém selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Přípravek by měl být používán s extrémní opatrností u pacientů s chronickým onemocněním jater, u nichž je narušena syntéza albuminu a koagulačních faktorů, protože zavedení koloidního roztoku povede k jejich dalšímu ředění.

Lékové interakce

Želatinol je kompatibilní s krví a krevními složkami, vitamíny, přípravky obsahujícími dusík pro parenterální výživu, roztokem glukózy v různých poměrech.

Analogy

Analogy želatinolu jsou Albiomin 20%, Albumin, Volekam, Voluven, Dextran 40, Ionohes, Plazmalin, Polyglyukin, Polyoxidin, Reogluman, Reopolyglyukin, Refortan HES 6%, Refortan HES 10%, Sorbilact, Uman Albumin atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotách od 4 do 22 ° C na suchém místě mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze želatinolu

Lék se používá k vážným indikacím v nemocničním prostředí a hlavně jako součást kombinované léčby, proto neexistují žádné recenze pacientů o gelatinolu na specializovaných místech.

Cena za želatinol v lékárnách

Cena gelatinolu dnes není známa kvůli nedostatku léku na trhu. Přibližná cena některých analogů:

Albumin, infuzní roztok 5% - 1600 rublů. pro 1 láhev 100 ml, 10% - 2245 rublů. pro 1 láhev 100 ml, 20% - 2068 rublů. pro 1 láhev 50 ml;
Voluven, infuzní roztok 6% - 305 rublů. pro 1 láhev 250 ml, 430 rublů. pro 1 láhev 500 ml.