Mícha
Mícha je část centrálního nervového systému páteře, což je šňůra dlouhá 45 cm a široká 1 cm.
Struktura míchy
Mícha je umístěna v míšním kanálu. Za a vpředu jsou dvě rýhy, kterými je mozek rozdělen na pravou a levou polovinu. Je pokryta třemi membránami: vaskulární, arachnoidální a tvrdá. Prostor mezi cévní a arachnoidální membránou je vyplněn mozkomíšním mokem.
Ve středu míchy můžete vidět šedou hmotu vyříznutou ve tvaru motýla. Šedá hmota se skládá z motorických a interkalárních neuronů. Vnější vrstva mozku je bílá hmota axonů shromážděných v sestupných a vzestupných drahách.
V šedé hmotě se rozlišují dva typy rohů: přední, ve kterém jsou umístěny motorické neurony, a zadní, umístění interkalárních neuronů.
Ve struktuře míchy je 31 segmentů. Z každého úseku se táhnou přední a zadní kořeny, které se spojením tvoří míšní nerv. Při opuštění mozku se nervy okamžitě rozpadají na kořeny - zadní a přední. Hřbetní kořeny jsou tvořeny axony aferentních neuronů a jsou směrovány do hřbetních rohů šedé hmoty. V tomto bodě vytvářejí synapse s eferentními neurony, jejichž axony tvoří přední kořeny míšních nervů.
Hřbetní kořeny obsahují páteřní uzliny, ve kterých jsou umístěny citlivé nervové buňky.
Páteřní kanál prochází středem míchy. Do svalů hlavy, plic, srdce, orgánů hrudní dutiny a horních končetin odcházejí nervy ze segmentů horní hrudní a krční části mozku. Břišní a trupové svaly jsou řízeny bederními a hrudními segmenty. Svaly dolní části břicha a svaly dolních končetin jsou ovládány sakrálními a dolními bederními segmenty mozku.
Funkce míchy
Jsou známy dvě hlavní funkce míchy:
- Dirigent;
- Reflex.
Vodivá funkce spočívá ve skutečnosti, že nervové impulsy se pohybují po vzestupných drahách mozku do mozku a příkazy jsou přijímány po sestupných drahách z mozku do pracovních orgánů.
Reflexní funkcí míchy je to, že umožňuje provádění nejjednodušších reflexů (kolenní reflex, stažení ruky, flexe a extenze horních a dolních končetin atd.).
Pouze jednoduché motorické reflexy se provádějí pod kontrolou míchy. Všechny ostatní pohyby, jako je chůze, běh atd., Vyžadují povinnou účast mozku.
Patologie míchy
Na základě příčin patologických stavů míchy lze rozlišit tři skupiny jejích onemocnění:
- Malformace - poporodní nebo vrozené abnormality ve struktuře mozku;
- Nemoci způsobené nádory, neuroinfekcemi, poruchami oběhu páteře, dědičnými chorobami nervového systému;
- Poranění míchy, která zahrnují modřiny a zlomeniny, stlačení, otřes mozku, vykloubení a krvácení. Mohou se objevit jak samostatně, tak v kombinaci s dalšími faktory.
Jakákoli onemocnění míchy mají velmi vážné následky. Zvláštní typ onemocnění zahrnuje poranění míchy, která lze podle statistik rozdělit do tří skupin:
- Autonehody jsou nejčastější příčinou poranění míchy. Jízda na motocyklech je obzvláště traumatizující, protože zde není opěradlo chránící páteř.
- Pád z výšky může být náhodný nebo úmyslný. V každém případě je riziko poranění míchy vysoké. Často jsou tímto způsobem zraněni sportovci, fanoušci extrémních sportů a skákání z výšky.
- Domácí a mimořádná zranění. Často k nim dochází v důsledku sestupu a pádu na špatném místě, pádu z žebříku nebo ledu. Do této skupiny patří také poranění nožem a kulkami a mnoho dalších případů.
U poranění míchy je primárně narušena vodivá funkce, což vede k velmi katastrofálním následkům. Například poškození mozku v krční páteři vede k tomu, že jsou zachovány mozkové funkce, ale ztrácejí spojení s většinou orgánů a svalů těla, což vede k paralýze těla. Stejné poruchy se vyskytují při poškození periferních nervů. Pokud jsou poškozeny senzorické nervy, v určitých oblastech těla je narušen pocit a poškození motorických nervů narušuje pohyb určitých svalů.
Většina nervů je smíšená a jejich poškození způsobuje jak neschopnost pohybu, tak ztrátu citlivosti.
Propíchnutí míchy
Lumbální punkce je zavedení speciální jehly do subarachnoidálního prostoru. Punkce míchy se provádí ve speciálních laboratořích, kde se stanoví průchodnost tohoto orgánu a měří se tlak mozkomíšního moku. Punkce se provádí jak pro terapeutické, tak pro diagnostické účely. Umožňuje vám včas diagnostikovat přítomnost krvácení a jeho intenzitu, najít zánětlivé procesy v mozkových blanách, určit povahu cévní mozkové příhody a určit změny v povaze mozkomíšního moku, které signalizují onemocnění centrálního nervového systému.
Punkce se často provádí za účelem injekce rentgenového kontrastu a léčivých tekutin.
Pro léčebné účely se provádí punkce za účelem extrakce krve nebo hnisavé tekutiny, jakož i zavedení antibiotik a antiseptik.
Indikace pro punkci míchy:
- Meningoencefalitida;
- Neočekávané krvácení v subarachnoidálním prostoru v důsledku prasknutí aneuryzmatu;
- Cysticerkóza;
- Myelitida;
- Meningitida;
- Neurosyfilis;
- Traumatické zranění mozku;
- Liquorrhea;
- Echinokokóza.
Někdy se při operacích na mozku používá punkce míchy ke snížení parametrů intrakraniálního tlaku a také k usnadnění přístupu k maligním novotvarům.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
