Žlučník
Žlučník je nepárový pomocný lidský orgán, který hromadí žluč a řídí jeho vstup do zažívacího traktu. Jedná se o protáhlý svalový vak ve tvaru hrušky umístěný v pravém hypochondriu pod játry. Typicky se velikost žlučníku pohybuje v rozmezí od 2 do 3 cm na šířku a 7 až 10 cm na délku a má kapacitu 50 ml.
Žlučník není nenahraditelným orgánem, a pokud je odstraněn, funkce akumulace žluči se přenáší do dvanáctníku.
Struktura žlučníku
Žlučník má tři části:
- Dno, což je část viditelná zepředu;
- Tělo je hlavní zvětšená část umístěná mezi cystickým vývodem a dnem;
- Krk je úzká část, která prochází do cystického kanálu dlouhého 3-4 cm, kterým prochází společný žlučovod.
Žluč z močového měchýře vstupuje do lumen duodena, který je zpravidla spojen s procesem trávení. Ke zvýšené tvorbě žluči dochází při konzumaci tučných jídel.
Autonomní nervový systém řídí práci žlučníku.
Nachází se vedle jater, žlučník je s ním spojen tenkou pojivovou tkání. To vysvětluje rychlé šíření jakýchkoli zánětlivých procesů vyskytujících se v močovém měchýři do jaterního parenchymu.
Stěna žlučníku je vícevrstvá a zahrnuje:
- Svalový rám;
- Vnitřní vrstva (epitel);
- Vnější vrstva (serózní membrána);
- Sliznice.
Přívod krve do žlučníku zajišťuje:
- Arteriální - portální tepna probíhající od pravé jaterní tepny;
- Venózní drenáž - žlučová žíla.
Funkce žlučníku
Mezi hlavní funkce žlučníku patří:
- Akumulace a skladování žluči. Močový měchýř ukládá žluč přicházející z jater a je také schopen zvýšit svou koncentraci, aby uložil velký objem na malém prostoru;
- Sekrece žluči, ke které dochází v reakci na příjem potravy (nervové a hormonální faktory) prostřednictvím svalových kontrakcí její stěny.
Nemoci a patologie žlučníku
Vývoj mnoha zánětlivých onemocnění (například cholecystitida a cholangitida) může vést k prodloužené stagnaci žluči v důsledku:
- Žlučové kameny;
- Helminths;
- Zlomený žlučník.
Jednou z běžných patologií je zlomení žlučníku, které se obvykle tvoří na hranici těla a spodní části močového měchýře a často se vyskytuje u dětí různého věku. V případech mírného ohýbání nemusí mít tato patologie žádný vliv na pohyb žluči a celkovou pohodu.
Explicitní nebo dvojité záhyby žlučníku mohou způsobit tupou, bolavou a dlouhodobou bolest na pozadí pocitu těžkosti v pravém hypochondriu, který je často doprovázen nevolností a pocitem hořkosti v ústech.
Žlučníková choroba je jednou z nejčastějších onemocnění žlučníku. Nemoc se obvykle neobjeví náhle. Její vývoj může trvat několik let, přičemž jí podléhají nejen ti, kteří jsou náchylní k obezitě a starším lidem, ale také docela mladí lidé. Onemocnění je obvykle diagnostikováno pomocí ultrazvuku a rentgenového záření.
Žlučové kameny se tvoří ze solí cholesterolu, žlučových kyselin a bilirubinu. Příčiny kamenů jsou různé. Nejběžnější jsou:
- Nesprávná výživa;
- Sedavý životní styl;
- Obezita;
- Rychlá ztráta hmotnosti;
- Hladovění.
Příznaky jako hořkost v ústech a tíha v pravém hypochondriu po jídle s onemocněním žlučových kamenů jsou zvláště výrazné po konzumaci nakládaných, slaných a uzených jídel a tučných jídel.
Léčba je obvykle dlouhodobá a léky na rozpuštění kamene musí být užívány několik let. Současně by měly být vytvořeny podmínky, které zabrání vývoji nových kamenů.
Abyste zabránili tvorbě žlučových kamenů, měli byste:
- Vyvarujte se konzumace bohatých potravin s vysokým obsahem tuku;
- Používejte nízkokalorickou dietu a zvyšte fyzickou aktivitu, pokud máte nadváhu;
- Snižte příjem cholesterolu v těle;
- Pokud se objeví žlučové kameny, vyhněte se léčbě estrogeny.
Ne všechny typy kamenů jsou léčitelné léky a nejúčinnějším způsobem léčby žlučových kamenů je odstranění žlučníku. Při laparoskopické cholecystektomii dochází ve srovnání s jinými typy operací k významně nižšímu zatížení kardiovaskulárního a dýchacího systému.
Odstranění žlučníku laparoskopickou cholecystektomií obvykle probíhá bez komplikací u všech forem onemocnění žlučových kamenů. Kontraindikace operace jsou dlouhé těhotenství a koagulopatie.
Po odstranění žlučníku se zpravidla můžete vrátit k normální fyzické aktivitě po pěti až sedmi dnech.
Po operaci je nutné dodržovat speciální dietu, aby se snížilo riziko stagnace žluči. Při dietě po odstranění žlučníku jsou kategoricky vyloučena tučná jídla, alkohol, těžká, kořeněná, konzervovaná a smažená jídla. Je také důležité zajistit dostatečnou hladinu složení solí a vitamínů.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
