Endometrioidní Cysta - Léčba, Chirurgický Zákrok, Odstranění

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Endometrioidní cysta

Endometrioidní cysta je benigní novotvar vaječníků. Při endometrióze vaječníků rostou malé léze, spojují se navzájem a tvoří cysty. Endometrioidní cysty jsou pokryty hustou tobolkou a jsou často naplněny menstruační krví. Mohou být jednostranné i dvoustranné. Jejich velikost se může pohybovat od jednoho do deseti centimetrů v průměru. Tato patologie je nejčastěji diagnostikována u žen ve věku 12 až 50 let.

Příčiny endometrioidní ovariální cysty

Přesná příčina tohoto onemocnění není zcela objasněna. Předpokládá se, že cysta se může tvořit v důsledku retrográdní menstruace. Buňky endometria jsou během tohoto období transportovány krví. Mohou se zakořenit v břišní dutině, ve tkáních vaječníků, ve vejcovodech. Do buněk endometria se mohou dostat během lékařského potratu, diagnostické kyretáže, gynekologických operací i během diatermokoagulace děložního čípku.

Někteří lékaři se domnívají, že endometrioidní ovariální cysta je tvořena trvalým nahrazováním zbytků embryonální tkáně nebo v důsledku jakýchkoli genetických defektů a oslabení imunitních odpovědí. Souvislost mezi endokrinními poruchami a rozvojem tohoto onemocnění byla prokázána.

Emoční stres, dlouhodobé používání nitroděložních tělísek, onemocnění jater, endometritida, obezita, ooforitida a také nepříznivá situace v prostředí mohou vyvolat vývoj této patologie.

Příznaky endometrioidní ovariální cysty

Závažnost příznaků onemocnění závisí na stupni zanedbání cysty, na přítomnosti doprovodných patologií a na psychologickém stavu pacienta.

Vývoj onemocnění může být doprovázen prodloužením měsíčního cyklu, výskytem špinění před a po menstruačním cyklu, výskytem příznaků intoxikace těla (nevolnost, slabost) a zvýšením tělesné teploty.

Zvětšení cysty může vést k zjizvení a folikulárním cystám. Zasahují do normálního fungování vaječníku a vedou k degeneraci oocytů. Bez léčby může být endometrioidní cysta příčinou vývoje adhezivního procesu v pánevních orgánech, což vede k dysfunkci střev a močového měchýře.

Diagnostika a léčba endometrioidních ovariálních cyst

Tuto patologii nelze detekovat samostatně. Lékař často detekuje ovariální cysty během gynekologického vyšetření. Pro objasnění diagnózy je obvykle předepsána laparoskopie, ultrazvuk malé pánve s magnetickou rezonancí a dopplerometrie.

K léčbě endometrioidních cyst lze použít konzervativní metody (analgetické, nespecifické protizánětlivé, hormonální terapie, příjem enzymů, vitamínů a imunomodulátorů), chirurgické (orgánově konzervativní odstranění cysty štítné žlázy laparoskopickou nebo laparotomickou metodou) a kombinovat.

Léčba cysty by měla být zaměřena na odstranění příznaků onemocnění a na prevenci jeho progrese.

Taktika léčby této patologie musí být zvolena s přihlédnutím k věku pacienta, stadiu vývoje onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti problémů s koncepcí a mimotělních a pohlavních poruch.

Odstranění endometrioidní cysty

Operace endometrioidní cysty se provádí s neúčinností konzervativních metod léčby, s velkými cystami a také s rizikem komplikací. Enukleace heterotropních útvarů a ovariální resekce jsou nejčastější chirurgické metody léčby onemocnění. Nejšetrnější operací pro endometrioidní cysty je laparoskopie. Zotavení z laparoskopie je velmi krátké.

Odstranění endometrioidní cysty se nutně provádí v kombinaci s hormonální terapií. Lékař může předepsat nízkodávkové monofázické kombinované antikoncepce, deriváty norsteroidů, dlouhodobě působící medroxyprogesteron-acetát, syntetické agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin a deriváty androgenu.

Po operaci k odstranění endometrioidní cysty je pacientům předepsána fyzioterapie k nápravě endokrinní rovnováhy, prevenci infiltrace a adhezí a možnému návratu cyst.

Endometrioidní cysta a těhotenství

S rozvojem cysty se významně snižuje možnost otěhotnění, protože v důsledku zánětlivé reakce je část folikulů zničena. Na pozadí onemocnění se vyskytují hormonální poruchy jak ve vaječnících, tak v hypotalamo-hypofyzárním systému. Proces adheze v malé pánvi může přispět k rozvoji neplodnosti.

S nástupem těhotenství s tímto onemocněním v raných stádiích jsou obvykle předepisovány antispazmodické, hormonální a sedativní léky. Vzhledem k malé velikosti endometrioidní cysty během těhotenství není chirurgický zákrok nutný. U velké cysty se zvyšuje riziko prasknutí cysty nebo zkroucení nohou, spontánní ukončení těhotenství.

Video z YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!