Oběhové selhání
Stručný popis nemoci
Jak víte, hlavní funkcí oběhového aparátu je poskytovat orgánům a tkáním produkty, které potřebují pro normální fungování, a současně odstraňovat škodlivé látky z těla. Nedostatek mozkové cirkulace nebo problémy s přívodem krve do srdce nastanou, když výše uvedený přístroj přestane zvládat své úkoly. Ve většině případů je srdeční selhání, to znamená komplex známek projevujících se dysfunkcí jedné nebo obou komor srdce, základem poruch normálního zásobování krví.
Cirkulační selhání - klasifikace nemocí
Podle závažnosti příznaků a četnosti záchvatů se rozlišuje akutní a chronické oběhové selhání. V prvním případě se onemocnění vyskytuje v důsledku zhoršené kontraktility myokardu a projevuje se velmi závažnými klinickými příznaky: plicní edém, dekompenzovaný cor pulmonale a kardiogenní šok. Bez ohledu na klinickou formu představuje akutní oběhové selhání vážnou hrozbu pro lidský život, proto se pacientovi ukazuje urgentní náprava stavu, který vedl k tak závažným komplikacím.
Chronické oběhové selhání je obvykle výsledkem vývoje dalších onemocnění kardiovaskulárního systému. Patologie je opět založena na porušení kontraktilní funkce komor. Důvody mohou být následující: postinfarkt a aterosklerotická kardioskleróza, poškození srdečního svalu u myokarditidy, vrozené vady, perikarditida a některá další onemocnění. V procesu vývoje patologie se průtok krve postupně zpomaluje, hromadí se podoxidované produkty metabolických procesů, acidobazická rovnováha se přesouvá na kyselou stranu. Pokud je léčba oběhového selhání nepravidelná a neodpovídá uznávaným normám, dochází u pacienta k postupnému snižování funkcí všech orgánů, které může být smrtelné.
Stupně oběhového selhání a příznaky specifické pro každou fázi
V moderní medicíně je obvyklé rozlišovat tři stadia onemocnění, která se určují na základě závažnosti příznaků, stížností pacientů a výsledků klinických studií. Při stanovení konečné diagnózy je navíc zohledněna závažnost projevů základního onemocnění vedoucího k oběhovému selhání.
- I. fáze - počáteční - pacienti si stěžují na špatný spánek, rychlou únavu, bušení srdce. I po malé fyzické námaze se objeví neobvykle vysoká srdeční frekvence a dušnost. Jsou zaznamenány všechny příznaky základního srdečního onemocnění;
- Fáze II - vývoj oběhového selhání - příznaky jsou mnohem výraznější: velikost srdce se zvyšuje, dochází k neustálé tachykardii, dušnost se objevuje mnohem rychleji. Kromě toho u pacientů nohy a nohy bobtnají, klesá tok moči a zvětšují se játra. Vhodná léčba oběhového selhání a dodržování odpočinku v posteli výrazně sníží závažnost příznaků, ale nikdy nezmizí úplně (na rozdíl od pacientů s I. stupněm);
- Fáze III - pokročilé chronické oběhové selhání - dušnost se zaznamenává i v klidu, cyanóza se zesiluje a objevuje se silný edém. Patologie postupuje natolik, že pacienti mohou spát pouze v charakteristické polosedě. Pacienti mají četné záchvaty nevolnosti, prudký pokles chuti k jídlu, pokles svalové hmoty a významné zvětšení velikosti srdce. Při III. Stupni oběhové nedostatečnosti je nutná urgentní léčba, protože pacient může na rostoucí příznaky onemocnění zemřít.
Léčba oběhového selhání a péče o nemocné lidi
Pacientům je přidělen soubor opatření, která pomáhají snižovat zátěž kardiovaskulárního systému a umožňují vytvářet optimální životní podmínky pro udržení normálního života lidí. V závislosti na stupni oběhového selhání se pacientům zobrazují různé léky určené k obnovení metabolismu vody a soli a práce srdečního svalu.
Pokud je u člověka diagnostikována oběhová nedostatečnost I. stupně, může se věnovat tělesné výchově a sportovním disciplínám, které nevyžadují výrazný stres. Za přítomnosti II. Stupně onemocnění je vyloučena těžká fyzická práce a sport. V případě, že dojde k rozvoji chronického oběhového selhání stupně III, je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, plný spánek a úplné odmítnutí jakékoli fyzické aktivity. Bez ohledu na fázi by pacienti měli omezit konzumaci kuchyňské soli a také zcela vyloučit ze stravy potraviny, které stimulují srdce - káva, silný čaj.
Léková terapie zvyšuje kontraktilní funkci srdce a včasné odstranění přebytečné vody z těla. Pacientům s oběhovou nedostatečností jsou v případě exacerbací onemocnění předepsány srdeční glykosidy, přípravky digitalis (digoxin, izolanid), strophanthin a korglikon. K odstranění přebytečné vody je vhodné užívat diuretika, ale jejich dávkování musí být koordinováno s ošetřujícím lékařem. Optimální podmínky musí být mimo jiné vytvořeny v těch místnostech, kde nemocný tráví většinu času. To platí jak pro teplotní rovnováhu (20–22 stupňů Celsia), tak pro vlhkost. Vzduch by neměl být příliš suchý. Vlhké plachty lze zavěsit do obývacího pokoje, aby absorbovaly přebytečné teplo.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
