Dekódování biochemického krevního testu u dospělých: tabulka výsledků, normy
Obsah článku:
- Příprava na biochemický krevní test u dospělých
- Normy biochemické analýzy krve u dospělých
-
Dekódování indikátorů biochemického krevního testu u dospělých
- Celkový obsah bílkovin
- Glukóza
- Celkový cholesterol
- Celkový bilirubin
- ALT
- AST
- GGT
- Alkalická fosfatáza
- Močovina
- Kreatinin
- Alfa amyláza
- Laktátdehydrogenáza
- Vápník
- Žehlička
- Hořčík
Chcete-li dešifrovat biochemický krevní test u dospělých a interpretovat výsledky, měli byste kontaktovat kvalifikovaného odborníka, který podrobně vysvětlí, co konkrétní studie znamenají a co ukazuje výsledek.
Biochemický krevní test je laboratorní studie, jejíž výsledky umožňují posoudit stav různých orgánů a tělesných systémů.
Ve formě s výsledky biochemického krevního testu jsou uvedeny indikátory pacienta a referenční hodnoty pro srovnání:
Indikátory
Normální hodnoty Hodnoty pro hepatitidu Celkový bilirubin v séru 17 μmol / l (u dospělých - 21) Významné zvýšení Přímý bilirubin v séru Až 3,4 μmol / l Zvětšení Nepřímý sérový bilirubin 17 μmol / l Zvětšení Alaninaminotransferáza (ALT) 0,7 μmol / L (až 40 U / L) Zvětšení Formulář pro výsledky biochemického krevního testu obsahuje seznam indikátorů (mohou to být také jejich zkratky v ruských a / nebo latinských písmech), údaje získané během studie krve pacienta a referenční hodnoty, tj. Standardy pro srovnání. Odchylky od normy nemusí vždy znamenat patologii; mohou být také způsobeny fyziologickými procesy (například těhotenství nebo stravovací návyky).
Příprava na biochemický krevní test u dospělých
Krev pro biochemickou analýzu musí být odebrána ráno na lačný žaludek, po posledním jídle by mělo uplynout 8-12 hodin. Pokud je třeba brát léky, mělo by se to provést po odběru krve. V předvečer studie jsou tučná, smažená jídla, alkoholické nápoje vyloučeny ze stravy a cvičení je omezené. Před vyšetřením nekuřte, nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po rentgenovém vyšetření a fyzioterapeutických postupech. Po dobu půl hodiny před studií by měl být pacient ve stavu úplného odpočinku.
Správná příprava na biochemické testování sníží riziko falešně vysokých nebo nízkých výsledků testů.
Normy biochemické analýzy krve u dospělých
Normální hodnoty indikátorů biochemické analýzy krve jsou uvedeny v tabulce. Normy se mohou v jednotlivých laboratořích lišit v závislosti na použitých metodách a jednotkách.
Dešifrování biochemického krevního testu u dospělých
Index Referenční hodnoty Celkový obsah bílkovin 65–85 g / l Glukóza 4,0-6,0 mmol / l Celkový cholesterol 3,5-6,5 mmol / l Celkový bilirubin 3,4–20,5 μmol / l Alaninaminotransferáza (ALT) Muži - do 41 U / l
Ženy - do 31 U / l
Aspartátaminotransferáza (AST) Muži - do 47 U / l
Ženy - do 31 U / l
Gama glutamyltransferáza (GGT) Muži - do 49 U / l
Ženy - do 32 U / l
Alkalická fosfatáza 40-150 U / l Močovina 2,5-8,3 mmol / l Kreatinin Muži - 62-115 μmol / l
Ženy - 53–97 μmol / l
Alfa amyláza 25–125 U / l Laktátdehydrogenáza Až 250 U / l Vápník 2,15-2,5 mmol / l Žehlička Muži - 10,7-28,6 μmol / L
Ženy - 7,2-25,9 μmol / l
Hořčík 0,65 - 1,05 mmol / l Dekódování indikátorů biochemického krevního testu u dospělých
Celkový obsah bílkovin
Celkový obsah bílkovin je hlavním prvkem metabolismu bílkovin v lidském těle. Tento indikátor odráží celkový obsah albuminu a globulinů v krevním séru.
Zvýšení koncentrace celkového proteinu je zaznamenáno během dehydratace (nejčastěji způsobené průjmem, nezvratným zvracením, rozsáhlými popáleninami), infekčními procesy v těle, novotvary a autoimunitními chorobami.
Pokles hladiny celkového proteinu je pozorován u hepatitidy, cirhózy jater, onemocnění ledvin, metabolických poruch, krvácení (akutní a chronické), traumatu, prodloužené horečky, anémie, uvolňování bílkovin z cévního řečiště (tvorba exsudátů a transudátů), transfuze krevních náhražek, nedostatečného příjmu bílkovin s jídlem. Nízký obsah bílkovin, který není spojen s patologickými procesy v těle, je pozorován u dětí prvního roku života, těhotných a kojících žen a pacientů na lůžku, což je třeba vzít v úvahu při dekódování biochemického krevního testu u dospělých.
Glukóza
Glukóza je hlavní energetický substrát těla, který se snadno štěpí a uvolňuje energii nezbytnou pro vitální funkce těla. Inzulin je hlavním regulátorem hladiny glukózy v krvi.
Zvýšení koncentrace glukózy je pozorováno u diabetes mellitus 1. a 2. typu, pankreatitidy, příušnic, Itenko-Cushingova syndromu, somatostatinomu, infarktu myokardu, stejně jako v případě užívání určitých léků. Glukóza navíc během těhotenství stoupá. Fyziologický vzestup glukózy nastává během fyzické námahy, kouření, emočních otřesů.
Pokles koncentrace glukózy v krvi je pozorován u adenomu nebo karcinomu pankreatu, hypotyreózy, hypokorticismu, cirhózy, hepatitidy, u předčasně narozených dětí a dětí narozených diabetikům.
Celkový cholesterol
Celkový cholesterol (celkový cholesterol) je organická sloučenina nacházející se v buněčných membránách, která je nezbytná pro správné fungování těla. Přibližně 80% cholesterolu se produkuje v játrech, zbytek je dodáván do těla potravou. Během biochemické studie lze kromě celkového cholesterolu dodatečně stanovit lipoproteiny s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy a aterogenní koeficient.
Obsah cholesterolu v krvi stoupá u těhotných žen u obezity, aterosklerózy, ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, cirhózy jater, chronického selhání ledvin, glomerulonefritidy, pankreatitidy, pankreatických novotvarů, hypotyreózy, diabetes mellitus, dny, chronického alkoholismu a iracionální výživy.
Pokles hladin cholesterolu je pozorován při kachexii, hladovění, popáleninách, sepse, chronickém srdečním selhání, hypertyreóze, talasémii, Tangierově chorobě, plicní tuberkulóze.
Celkový bilirubin
Celkový bilirubin je konečným produktem rozkladu hemoglobinu, který patří k žlučovým pigmentům a je markerem poruch jater a žlučových cest. Celkový bilirubin v krvi se skládá z přímých (vázaných, konjugovaných) a nepřímých (nevázaných, nekonjugovaných) frakcí.
Celkový bilirubin kombinuje dvě ze svých frakcí - vázanou a nevázanou
Bilirubin zvyšuje hladinu hemolytické anémie, onemocnění jater, cholelitiázu, nádory pankreatu, vrozené hyperbilirubinemické syndromy ve třetím trimestru těhotenství.
Pokles celkového bilirubinu je zaznamenán u anémie (kromě hemolytické), u předčasně narozených dětí, s nízkokalorickou dietou nebo nalačno.
ALT
Alaninaminotransferáza (ALT, ALT, ALT) je enzym třídy transferázy, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Tento enzym se nachází především v játrech, slinivce břišní, ledvinách, srdci a kosterních svalech. S lézemi těchto orgánů se zvyšuje propustnost buněčných membrán a zvyšuje se hladina alaninaminotransferázy v krvi.
Zvýšení enzymu v krvi je pozorováno u virové hepatitidy, cirhózy, jaterních novotvarů, pankreatitidy, alkoholismu, infarktu myokardu, srdečního selhání, myokarditidy, rozsáhlých popálenin, traumatu, v šoku a také při užívání sulfonamidů, antibiotik, imunosupresiv, antineoplastických látek, léků na Celková anestezie.
Pokles hladin ALT lze pozorovat při nedostatku vitaminu B 6 v těle nebo při závažném poškození jater.
AST
Aspartátaminotransferáza (AST, AST, AST) je enzym ze třídy transamináz, který katalyzuje vzájemné transformace aminokyselin a keto kyselin přenosem aminoskupiny. Tento enzym se nachází v játrech, ledvinách, slezině, slinivce břišní, srdečním svalu, mozkových tkáních, kosterních svalech. Nejvýraznější změny v obsahu AST jsou pozorovány u poškození myokardu a jaterních patologií.
Zvýšení hladiny enzymu je pozorováno u infarktu myokardu, trombózy plicních tepen, akutní hepatitidy, jaterní cirhózy, nádorových metastáz v játrech, traumatu jater, sepse, akutních revmatických onemocnění srdce, infekční mononukleózy, chronického alkoholismu.
Pokles AST může být známkou nekrotické poškození jater, prasknutí nebo vitamín B 6 nedostatku. Vyskytuje se také u pacientů na hemodialýze a také u těhotných žen.
GGT
Gama-glutamyltransferáza (gama-glutamyltranspeptidáza, GGT, GGT) je enzym zapojený do výměny aminokyselin, který se hromadí hlavně v ledvinách, játrech a slinivce břišní. U dětí do šesti měsíců věku normální hodnoty tohoto ukazatele převyšují hodnoty u dospělých 2-4krát.
Koncentrace enzymu se zvyšuje s virovou hepatitidou, toxickým poškozením jater, onemocněním žlučových kamenů, akutní a chronickou pankreatitidou, novotvary jater, slinivky břišní, prostaty, exacerbací chronické pyelo- a glomerulonefritidy.
Při dešifrování biochemického krevního testu u dospělých se obvykle nebere v úvahu snížení hladiny gama-glutamyltransferázy, protože to není známkou žádných patologických procesů.
Alkalická fosfatáza
Alkalická fosfatáza (ALP, ALP) je enzym, který se nachází hlavně v játrech a kostech (také v placentě) a podílí se na rozkladu kyseliny fosforečné a na transportu fosforu v těle.
Koncentrace alkalické fosfatázy se zvyšuje u kostních patologií (včetně zlomenin), hyperparatyreózy, cirhózy, nádorových metastáz v játrech, hepatitidy, tuberkulózy, helmintických invazí, stejně jako během těhotenství a u předčasně narozených dětí.
Snížení hladiny alkalické fosfatázy může naznačovat diafýzovou aplázii, hypotyreózu, nedostatek vitaminu C v těle, špatnou výživu a užívání některých léků.
Močovina
Močovina je konečný produkt metabolismu bílkovin v těle, jehož hlavním místem tvorby jsou játra. Významná část močoviny je vylučována z těla ledvinami glomerulární filtrací.
Zvýšení koncentrace močoviny v krvi je pozorováno u glomerulo- a pyelonefritidy, tuberkulózy ledvin, urolitiázy, srdečního selhání, střevní obstrukce, adenomu prostaty, diabetes mellitus (s ketoacidózou), prodloužené horečky, rozsáhlých popálenin, stresu a nadbytku bílkovin ve stravě.
Snížení hladiny močoviny nastává u dědičných forem hyperamonémie, závažného onemocnění jater, akromegalie, nadměrné hydratace, po hemodialýze, s malabsorpcí, po vegetariánské stravě nebo nalačno, stejně jako v trimestru těhotenství II-III.
Kreatinin
Kreatinin je konečným produktem kreatin-fosfátové reakce, která nemá v energetickém metabolismu svalů a jiných tělesných tkání žádný význam. Za normálních okolností je kreatinin filtrován v glomerulech a vylučován močí, aniž by byl znovu absorbován. Množství kreatininu v krvi závisí na jeho syntéze a vylučování.
Hladiny kreatininu se zvyšují při akutním a chronickém onemocnění ledvin, městnavém srdečním selhání, hypertyreóze, prodlouženém vnitřním krvácení, dehydrataci, patologii svalové tkáně, vystavení ionizujícímu záření, převaze bílkovinných produktů ve stravě, stejně jako při užívání nefrotoxických léků (sulfonamidy, některá antibiotika, barbituráty, sloučeniny rtuti, salicyláty atd.).
Obsah kreatininu v krvi klesá u těžkých jaterních patologií, nadměrné hydratace, u starších osob, u těhotných žen (zejména v I-II trimestru). Pokles kreatininu nastává s poklesem svalové hmoty a nedostatkem bílkovin ve stravě, což je třeba vzít v úvahu při dekódování biochemického krevního testu u dospělých.
Alfa amyláza
Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je enzym, který se tvoří hlavně ve slinivce břišní a slinných žlázách (vstupuje do duodena a ústní dutiny) a štěpí škrob a glykogen na maltózu. Alfa-amyláza se vylučuje ledvinami.
Zvýšení koncentrace enzymu je pozorováno u onemocnění slinivky břišní, diabetes mellitus doprovázených ketoacidózou, selháním ledvin, akutní peritonitidou, traumatem břicha, novotvarem plic, vaječníků, zneužíváním alkoholu, během těhotenství.
Úroveň alfa-amylázy se snižuje v případě nedostatečné funkce slinivky břišní, s cystickou fibrózou, hepatitidou, infarktem myokardu, tyreotoxikózou, hypercholesterolemií a snižuje se také u dětí prvního roku života.
Laktátdehydrogenáza
Laktátdehydrogenáza (LDH, LDH) je enzym, který se účastní štěpení glukózy na kyselinu mléčnou. Největší aktivita enzymu je charakteristická pro srdce a kosterní svaly, ledviny, plíce, játra a mozek.
Ke zvýšení hladiny LDH dochází u infarktu myokardu, městnavého srdečního selhání, onemocnění jater, onemocnění ledvin, akutní pankreatitidy, leukémie, dystrofie nebo svalového traumatu, infekční mononukleózy, hypotyreózy, prodloužené horečky, šoku, hypoxie, zlomenin a také příjmu cefalosporinů, nesteroidů protizánětlivé léky.
Během cytostatické chemoterapie lze pozorovat pokles laktátdehydrogenázy.
Vápník
Vápník je hlavní minerální složkou kostní tkáně. Přibližně 99% vápníku v lidském těle se nachází ve zubech a kostech, kde tvoří základ a udržuje sílu, zbytek je v měkkých tkáních a biologických tekutinách. Vápník se účastní procesu srážení, přenosu nervových impulsů, svalové kontrakce a reguluje aktivitu enzymů.
Zvýšení koncentrace vápníku v krvi může naznačovat přítomnost hyperparatyreózy, tyreotoxikózy, osteoporózy, nedostatečnosti nadledvin, akutního selhání ledvin, maligních novotvarů a může být také známkou nedostatku draslíku a / nebo přebytku vitaminu D v těle. Při dlouhodobé imobilizaci se objeví vysoká hladina vápníku v krvi.
Hladina vápníku klesá s nedostatkem vitaminu D, albuminu a hořčíku, akutní pankreatitidou, chronickým selháním ledvin, maligními novotvary prsu, plic, prostaty nebo štítné žlázy, nevhodnou výživou, v případě užívání antikonvulziv, protinádorových látek a během těhotenství.
Žehlička
Jeden z nejdůležitějších stopových prvků zajišťujících transport kyslíku do tkání a tkáňové dýchání. Významná část železa v těle je ve složení hemoglobinu a myoglobinu, navíc je součástí některých enzymů a nachází se také v jaterních buňkách a makrofágech ve formě hemosiderinu nebo feritinu. V krvi cirkuluje nevýznamná část železa spojená s transportními proteiny.
Koncentrace železa v krvi se zvyšuje s hemochromatózou, onemocněním jater a ledvin, akutní otravou železem nebo olovem, stejně jako u žen v předmenstruačním období. Kromě toho může být vysoká hladina železa způsobena nadměrným příjmem železa.
Nízká hladina železa v krvi může být způsobena nedostatečným příjmem železa v těle s jídlem
Pokles obsahu železa v krvi je pozorován u anemií z nedostatku železa, akutních a chronických infekčních onemocnění, novotvarů, nefrotického syndromu a chronických onemocnění jater. Kromě toho se železo snižuje u žen během menstruačního krvácení, těhotenství a kojení. Snížený obsah železa může být způsoben nedostatečným příjmem železa.
Hořčík
Asi 70% hořčíku se nachází v kostech, zbytek je obsažen ve svalové tkáni, erytrocytech, hepatocytech atd. Hořčík je nezbytný především pro normální fungování srdce, svalů a nervového systému.
Ke zvýšení koncentrace hořčíku dochází při selhání ledvin, dehydrataci, hypotyreóze, diabetickém kómatu, při nekontrolovaném příjmu salicylátů, uhličitanu lithného, přípravků hořčíku.
Hořčík klesá u onemocnění trávicího traktu, ledvin, slinivky břišní, chronického alkoholismu, rozsáhlých popálenin, špatné výživy a v posledním trimestru těhotenství. Snížená hladina hořčíku je také pozorována u pacientů na hemodialýze.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.