Test krevního cukru: pravidla pro dodání, normy, dekódování
Obsah článku:
-
Příprava na analýzu a pravidla pro odběr vzorků krve
Zkouška tolerance glukózy
- Rychlost testu na hladinu cukru v krvi
-
Výsledky testů na hladinu cukru v krvi
- Hyperglykémie
- Hypoglykémie
Test na hladinu cukru v krvi je běžný název domácnosti, který se používá k označení laboratorního stanovení koncentrace glukózy v krvi.
Glukóza je hlavní energetický substrát, který podporuje metabolické procesy v těle. Obsah glukózy v krvi je regulován hormonem inzulínem, který zajišťuje jeho pronikání do buněk. Přebytek glukózy se v těle ukládá jako glykogen, který se ukládá ve svalech a játrech.
Test cukru v krvi se provádí během rutinních lékařských prohlídek
Krevní test na cukr vám tak umožní získat představu o nejdůležitějším - metabolismu sacharidů v těle. Tato studie patří k hlavním metodám diagnostiky diabetes mellitus. S jeho pravidelným průchodem lze biochemické změny spojené s diabetes mellitus detekovat několik let před stanovením klinické diagnózy.
Do plánu preventivních prohlídek všech dětí je zahrnut test na hladinu cukru v krvi, který umožňuje včasnou detekci diabetes mellitus 1. typu. U všech osob starších 45 let se doporučuje každoroční stanovení koncentrace glukózy v krvi, aby se včas zjistila cukrovka 2. typu.
Příprava na analýzu a pravidla pro odběr vzorků krve
Před provedením analýzy se můžete poradit s lékařem, který vysvětlí, jak je při dekódování analýzy indikován cukr, jak správně darovat krev k získání spolehlivých výsledků a odpovědět na otázky, které vyvstaly v souvislosti se studií.
Indikace pro stanovení hladiny glukózy v krvi je podezření na následující patologie:
- diabetes mellitus typu 1 nebo 2;
- nemoc jater;
- patologie orgánů endokrinního systému - nadledvin, štítné žlázy nebo hypofýzy.
Kromě toho se analýza cukru zobrazuje při určování příčin obezity, poruchy glukózové tolerance. Pro profylaktické účely se provádí u těhotných žen, stejně jako při rutinních lékařských prohlídkách.
Před zahájením studie je vhodné přestat užívat léky, které mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi, nicméně pokud je to nutné, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem. Před darováním krve se musíte vyvarovat fyzického a psychického stresu.
K určení hladiny glukózy se krev odebírá ráno na lačný žaludek (8–12 hodin po posledním jídle). Před darováním krve můžete pít vodu. Odběr krve se obvykle provádí před 11:00. V konkrétní laboratoři by mělo být objasněno, zda je možné absolvovat testy jindy. Krev pro analýzu se obvykle odebírá z prstu (kapilární krev), ale je také možné odebrat krev z žíly, v některých případech je tato metoda výhodnější.
Pokud výsledky testu ukazují zvýšení hladin glukózy, provede se další test tolerance glukózy nebo test tolerance glukózy, který diagnostikuje prediabetes a cukrovku.
Zkouška tolerance glukózy
Studie spočívá ve stanovení hladiny cukru v krvi před a po zátěži glukózou. Test může být orální nebo intravenózní. Po odběru krve na prázdný žaludek pacient užívá orálně nebo je mu podán intravenózní roztok glukózy. Dále se hladina glukózy v krvi měří každou půl hodinu po dobu dvou hodin.
Po dobu tří dnů před testem na glukózovou toleranci by měl pacient dodržovat dietu s obvyklým obsahem sacharidů, dodržovat normální fyzickou aktivitu a dodržovat přiměřený pitný režim. Alkoholické nápoje by se neměly konzumovat den před odběrem krve a neměly by se provádět lékařské postupy. V den studie je nutné přestat kouřit a užívat následující léky: glukokortikoidy, antikoncepční prostředky, adrenalin, kofein, psychotropní léky a antidepresiva, thiazidová diuretika.
Indikace pro test glukózové tolerance jsou:
- nadváha;
- arteriální hypertenze;
- ateroskleróza;
- dna;
- chronické onemocnění jater;
- furunkulóza;
- periodontální onemocnění;
- metabolický syndrom;
- syndrom polycystických vaječníků;
- neuropatie neznámé etiologie;
- obvyklý potrat; atd.
Test je indikován při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů, estrogenových přípravků, diuretik a také s rodinnou predispozicí k narušení metabolismu sacharidů.
Test je kontraindikován při výskytu závažných onemocnění, po operaci, porodu, při onemocněních zažívacího traktu s malabsorpcí, stejně jako při menstruačním krvácení.
U endokrinních onemocnění, hypokalemie, poruchy funkce jater mohou být výsledky testů falešně pozitivní.
Když se získá výsledek, který přesahuje normální hodnoty glukózy v krvi, je předepsána obecná analýza moči, stanovení obsahu glykosylovaného hemoglobinu v krvi (obvykle psáno latinskými písmeny - HbA1C), C-peptid a další další studie.
Rychlost testu na hladinu cukru v krvi
Rychlost glukózy v krvi je stejná pro ženy i muže. Normální hodnoty indikátoru v závislosti na věku jsou uvedeny v tabulce. Je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích se referenční hodnoty a jednotky měření mohou lišit v závislosti na použitých diagnostických metodách.
Normy koncentrace glukózy ve venózní krvi
Stáří Referenční hodnoty, mmol / l Až 1 rok 2,8-4,44 1-5 let 3,3–5 6-18 let 3,3-5,5 Více než 18 let 4-6 Při provádění testu glukózové tolerance by koncentrace glukózy v krvi dvě hodiny po načtení glukózy neměla překročit 7,8 mmol / l. Indikátory od 7,8 do 11,1 mmol / l indikují zhoršenou glukózovou toleranci. Při překročení 11,1 mmol / l je diagnostikován diabetes mellitus.
Falešně negativní výsledek může být způsoben významnou fyzickou aktivitou v předvečer studie. Falešně pozitivní výsledek může být způsoben odpočinkem v posteli během plnění glukózy, dezinfekčními prostředky vstupujícími do kapilární krve a dalšími chybami.
Výsledky testů na hladinu cukru v krvi
Hyperglykémie
Zvýšení koncentrace glukózy v krvi (hyperglykémie) je pozorováno u diabetes mellitus typu 1 nebo 2 u dětí a dospělých, Itenko-Cushingova syndromu, tyreotoxikózy, feochromocytomu, somatostatinomu, pankreatitidy, hemochromatózy, pankreatických novotvarů, cystické fibrózy, chronického infarktu myokardu, onemocnění jater nebo ledviny, přítomnost protilátek na inzulínové receptory, užívání určitých léků (kofein, kalcitonin, diuretika, glukokortikosteroidy, estrogen, adrenalin, perorální antikoncepce, morfin).
Fyziologické zvýšení hladin glukózy nastává při silném emočním šoku, mírné fyzické námaze, stresových situacích, kouření.
Hladina glukózy v krvi stoupá během těhotenství, protože se snižuje citlivost tělesných tkání na působení inzulínu. Trvalé zvýšení hladiny cukru v krvi u těhotných žen může naznačovat gestační diabetes mellitus nebo těhotenský diabetes. Těhotenský diabetes není neškodný stav, zvyšuje riziko vzniku akutní pyelonefritidy, preeklampsie, spontánního potratu a porodních komplikací. Po porodu se obsah glukózy obvykle vrátí k normálu, ve vzácných případech se gestační diabetes mellitus změní na skutečný diabetes.
Cukrovka v těhotenství zvyšuje riziko potratu a porodních komplikací
Hypoglykémie
Pokles koncentrace glukózy v krvi (hypoglykemie) je charakteristický pro patologické stavy pankreatu, cirhózu jater, hepatitidu, hemochromatózu, hypotyreózu, Addisonovu chorobu, novotvary nadledvin nebo žaludku, hypopituitarismus, ketotickou hypoglykemii. Tento stav je pozorován u předčasně narozených dětí se zhoršenou intestinální motilitou, prodlouženým hladováním, zneužíváním alkoholu, sníženou tolerancí fruktózy, prodlouženou horečkou, nadměrnou fyzickou námahou. Kromě toho klesá hladina glukózy v krvi při užívání antihistaminik, salicylátů, inzulínu, perorálních hypoglykemických léků, amfetaminu, marihuany.
Video z YouTube související s článkem:
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.