Inkontinence moči u starších osob
Senilní inkontinence - nedobrovolný výtok moči - je poměrně častým jevem pozorovaným u 70% žen a mužů v pokročilém věku. Problém inkontinence moči u starších osob je na rozhraní několika oblastí medicíny: urologie, gynekologie a neurologie, pokrývají téměř všechny aspekty života pacientů, což ztěžuje jejich každodenní, profesionální a rodinnou adaptaci.
S močovou inkontinencí by se však mělo zacházet stejně jako s jakýmkoli jiným zdravotním stavem, který není trapný. Inkontinence moči u starších osob je přirozeným projevem stárnutí v těle, které může být způsobeno abnormalitami a poruchami fungování některých systémů.
Příčiny a typy močové inkontinence u starších osob
Zdravý člověk obvykle močí asi 5–6krát denně, s věkem však mohou nastat změny v lidském těle, které narušují proces močení. Typy této patologie se obvykle dělí na:
- Stresová inkontinence moči u starších osob (30-40% případů), způsobená oslabením svalů pánevního dna. Obvykle k tomu dochází při běhání, kýchání, smíchu, zvedání závaží, cvičení;
- Naléhavá močová inkontinence (15–20% případů) spojená se zvýšenou aktivitou močového měchýře. Je to vyvoláno vnějšími dráždivými faktory: hluk nalití vody, mytí nádobí, užívání alkoholických nápojů, chladné období atd.;
- Přechodná (dočasná) močová inkontinence. U starších osob může být spojena s infekčními a zánětlivými onemocněními močového měchýře (akutní cystitida). U žen může být tento typ inkontinence spojen se zánětem pochvy nebo močové trubice, doprovázeným přítomností naléhavosti, častým močením, pálením;
- Přetečení inkontinence. Tento typ inkontinence moči u starších mužů je často spojován s anamnézou benigní hyperplazie prostaty, zúžením močové trubice a méně často s rakovinou prostaty.
V některých případech mohou být hormonální změny v těle příčinou inkontinence moči u starších žen. Snížení hladiny ženských hormonů související s věkem způsobuje atrofické změny v děložním čípku a epitelu uretry.
Kromě toho může u starších lidí dojít k inkontinenci moči v důsledku silného stresu a onemocnění nervového systému (cévní mozková příhoda, Parkinsonova choroba).
Léčba močové inkontinence u starších osob
Za účelem zjištění stupně a příčin inkontinence moči se shromažďují stížnosti pacientů, provádí se optické vyšetření, rentgenové a ultrazvukové vyšetření močového měchýře, urodynamické vyšetření, kultivace moči. V současné době existuje několik metod léčby močové inkontinence u starších osob:
- Non-droga;
- Léky;
- Chirurgický.
Podstatou nedrogové metody je trénovat močový měchýř tak, aby se prodlužoval interval mezi močením. K tomu musí pacienti omezit své přirozené nutkání močit se silnou kontrakcí análního svěrače. U pacientů trpících nedobrovolným odtokem moči se také doporučuje cvičit cvičení na procvičování pánevních svalů.
Léčebná praxe je zaměřena na snížení kontraktilní aktivity močového měchýře užíváním antidepresiv a antispazmodik.
Přestože konzervativní léčba močové inkontinence u starších osob dosáhla dobrých výsledků, v některých případech je nutné provést chirurgický zákrok. Nejčastěji se chirurgická léčba používá při léčbě pacientů se stresovou inkontinencí moči, méně často v případě urgentní formy inkontinence moči.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
