Submandibulární lymfadenitida
Submandibulární lymfadenitida je běžná zánětlivá patologie lymfatických uzlin. Takovými uzly jsou periferní akumulace lymfoidní tkáně. Vykonávají ochrannou funkci v těle a stávají se jakousi bariérou proti infekci. Lokalizací se izoluje lymfadenitida cervikálních, axilárních, tříselných, submandibulárních a dalších lymfatických uzlin. Submandibulární lymfadenitida, jako každá lymfadenitida obecně, může být hnisavá a nehnisavá, akutní a chronická. Nejčastěji je zánět způsoben streptokoky, stafylokoky a jejich toxiny, které vstupují do lymfatických uzlin proudem krve nebo lymfy z ohniska zánětu. Někdy může být lymfadenitida způsobena specifickými mikroorganismy - Kochův bacil (původce tuberkulózy), bledý treponém (původce syfilisu). Lymfadenitida je jednoduchá (vyvíjí se otoky),hyperplastické (tkáně uzlu zvětšují objem) a destruktivní (samotný uzel a okolní tkáně jsou zničeny).
Příčiny submandibulární lymfadenitidy
Příčinou submandibulární lymfadenitidy je nejčastěji infekční proces v ústní dutině. Může to být tonzilitida, paratonzilární absces, periodontální onemocnění, zánět dásní, periostitida, osteomyelitida horní nebo dolní čelisti, mnohočetný kaz. Ve vzácných případech, pokud se infekce během poranění dostala do lymfatických uzlin, může být primárním onemocněním submandibulární lymfadenitida.
Příznaky submandibulární lymfadenitidy
Prvním projevem akutní formy onemocnění je bolest v oblasti postižených lymfatických uzlin. Zpočátku může být bolest pouze s tlakem, a poté se stává konstantní, pulzující, vystřelující, intenzivní, zesilující se pohybem. Bolest nutí pacienta zaujmout nucenou polohu, zasahuje do spánku na postižené straně, do hovoru, do polykání jídla. Někdy vám bolest brání v otevření úst. V místě zánětu se vyvine hyperemie (zarudnutí) kůže, objeví se otoky. Po chvíli pokožka zmodrá. Hmatem můžete identifikovat hustou, zvětšenou a bolestivou lymfatickou uzlinu. Teplota kůže nad postiženými lymfatickými uzlinami je vyšší než v sousedních oblastech. Kromě místních příznaků se vyvíjí také obecný. Teplota těla stoupá (někdy nad 40 stupňů). Objeví se zimnice, pocení, slabost,bolest hlavy, nespavost. V chronické formě onemocnění není bolestivý syndrom tak intenzivní, zvětšené lymfatické uzliny jsou stanoveny po dlouhou dobu, obecný stav trpí jen málo. Diagnóza onemocnění v typických případech není pro odborníky obtížná. Pouze u těžké submandibulární lymfadenitidy může být nutná diferenciální diagnostika s osteomyelitidou, flegmónem. U chronické submandibulární lymfadenitidy je pro stanovení diagnózy někdy nutná punkční biopsie uzliny. Pouze u těžké submandibulární lymfadenitidy může být nutná diferenciální diagnostika s osteomyelitidou, flegmónem. U chronické submandibulární lymfadenitidy je pro stanovení diagnózy někdy nutná punkční biopsie uzliny. Pouze u těžké submandibulární lymfadenitidy může být nutná diferenciální diagnostika s osteomyelitidou, flegmónem. U chronické submandibulární lymfadenitidy je pro stanovení diagnózy někdy nutná punkční biopsie uzliny.
Léčba submandibulární lymfadenitidy
Submandibulární lymfadenitidu léčí chirurg nebo praktický lékař. Nejprve se provádí rehabilitace ohniska infekce. Někdy je nutný urgentní zubní zásah (extrakce zubu, otevření abscesu čelisti). Submandibulární lymfadenitida sama o sobě je často léčena konzervativně. Pacientovi je předepsáno opláchnutí Burovovou tekutinou, krémy, antibiotiky, vitamíny, fyzioterapií (UHF). Pokud dojde k hnisavé fúzi lymfatických uzlin, je nutný chirurgický zákrok. Pokud je do procesu zapojena jedna lymfatická uzlina, chirurg provede řez přes kůži, zavede drenáž pod kapsli a umyje chirurgickou ránu. Pokud je postiženo několik uzlů najednou, kůže se otevře v submandibulární oblasti, v tukové tkáni se vytvoří drenáž, aby se zajistil odtok hnisu. Antibiotika jsou předepsána. Přednost se dává lékům ve formě injekcí (injekcí). Lékař obvykle zvolí moderní širokospektrální antibiotikum s přihlédnutím k citlivosti mikroorganismů na něj. Pokud je zjištěna specifická povaha (syfilis, tuberkulóza), léčba submandibulární lymfadenitidy se provádí pomocí léků podle vyvinutých schémat.
Prevence nemoci
Hlavní prevencí submandibulární lymfadenitidy je včasná léčba zánětlivých onemocnění ústní dutiny.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
