Adenosintrifosfát Sodný

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Adenosintrifosfát sodný: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Adenosintriphosphate sodium

ATX kód: C01EB

Aktivní složka: trifosadenin (trifosadenin)

Výrobce: Ellara LLC (Rusko), FSUE NPO Microgen (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 09.10.2019

Ceny v lékárnách: od 229 rublů.

Koupit

Roztok pro intravenózní podání Adenosintrifosfát sodný

Adenosintrifosfát sodný je lék, který zlepšuje zásobování tkání energií a metabolismus.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní podání, což je slabě nažloutlá nebo bezbarvá průhledná kapalina [1 ml v ampulích: 5 ampulí v blistrech vyrobených z polyvinylchloridového (PVC) nebo polyetyléntereftalátového (PET) filmu, v papírové krabičce 1 nebo 2 balení konturových buněk, vertikutátor ampulí a pokyny k léku; 5 nebo 10 ampulí ve vložce z vlnité lepenky, v lepenkové krabici 1 vložka z vlnité lepenky, vertikutátor ampule a pokyny pro přípravu; každé balení také obsahuje návod k použití adenosintrifosfátu sodného; pro nemocnice - 4, 5 nebo 10 blistrů v kartonových krabicích společně se stejným počtem pokynů nebo 50 nebo 100 blistrů v krabicích z vlnité lepenky spolu se stejným počtem pokynů;pokud používáte ampule s bodem zlomu nebo kroužkem, nezasunujte nůž na ampule].

Složení 1 ml roztoku pro intravenózní podání:

účinná látka: trifosadenin (disodná sůl adenosintrifosfátu) - 10 mg;
pomocné složky: hydrogenuhličitan sodný, propylenglykol, bezvodý uhličitan sodný, dihydrát edetanu disodného, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Adenosintrifosfát sodný je metabolické činidlo s antiarytmickými a hypotenzními účinky a také dilatuje mozkové a koronární tepny.

Triphosadenin je přírodní vysokoenergetická sloučenina. Tvoří se v těle během glykolytického štěpení sacharidů a v důsledku oxidačních reakcí. Tato sloučenina se nachází v mnoha tkáních a orgánech, ale největší množství disodné soli adenosintrifosfátu se nachází v kosterních svalech.

Lék zlepšuje metabolismus a zásobování tkání energií. Triphosadenin se štěpí na adenosindifosfát a anorganický fosfát, přičemž se uvolňuje velké množství energie, která se používá k syntéze močoviny, bílkovin, kontrakci svalů, tvorbě meziproduktů metabolismu atd. Produkty rozkladu triphosadeninu jsou zahrnuty v resyntéze ATP (adenosintrifosfát).

Pod vlivem adenosintrifosforečnanu sodného se uvolňují hladké svaly, snižuje se krevní tlak, zvyšuje se kontraktilita srdečního svalu, zlepšuje se přenos excitace z nervu vagus do srdce a zlepšuje se vedení impulzů v autonomních gangliích.

Farmakokinetika

Při parenterálním podávání adenosintrifosforečnanu sodného je nemožné sledovat kinetiku účinné látky kvůli široké škále reakcí, které probíhají za účasti jeho vlastního ATP. Je známo, že v místě injekce sodíku se adenosintrifosfát rychle rozkládá na zbytky adenosinu a fosfátu, které se později používají k tvorbě nových molekul ATP.

Indikace pro použití

Adenosintrifosfát sodný se používá k úlevě od záchvatů supraventrikulární tachykardie (s výjimkou flutteru síní a / nebo fibrilace).

Kontraindikace

Absolutní:

těžká arteriální hypotenze;
SSSU (syndrom nemocného sinu);
syndrom dlouhého QT;
akutní infarkt myokardu;
dekompenzované chronické srdeční selhání nebo akutní srdeční selhání;
AV blok II - III stupeň (s výjimkou pacientů s umělým kardiostimulátorem);
klinicky významná nebo závažná (srdeční frekvence méně než 50 úderů za minutu) bradykardie mezi záchvaty;
CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc);
bronchiální astma;
děti a dospívající do 18 let;
společný příjem s dipyridamolem;
kojení;
přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (roztok adenosintrifosfátu sodného se používá s opatrností):

Stupeň AV blok I;
flutter a fibrilace síní;
Ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční);
stenóza srdečních chlopní;
bradykardie mezi záchvaty;
blok větve svazku;
zleva doprava arteriovenózní zkrat;
mírná nebo středně těžká arteriální hypotenze;
perikarditida;
stav po transplantaci srdce (pokud uplynul méně než 1 rok);
hypovolemie;
nedostatečný krevní oběh v mozku;
těhotenství.

Adenosintrifosfát sodný, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok adenosintrifosfátu sodného se podává intravenózně rychle do velké periferní nebo centrální žíly. Rychlost podávání je 0,3 ml (3 mg) po dobu 2 sekund. Po 1–2 minutách, pokud je to nutné, znovu nastříkněte 0,6 ml (6 mg) roztoku a po dalších 1–2 minutách 1,2 ml (12 mg). Zavádění léku se provádí pod kontrolou krevního tlaku a EKG (elektrokardiogram).

V případě porušení AV vodivosti by mělo být podávání roztoku přerušeno.

Vedlejší efekty

Užívání adenosintrifosfátu sodného může být doprovázeno následujícími vedlejšími účinky (podle klasifikace Světové zdravotnické organizace je frekvence jejich vývoje rozdělena takto: ≥ 10% - velmi často; od 1% do 10% - často; od 0,1% do 1% - zřídka; od 0,01% až 0,1% - zřídka; <0,01%, včetně jednotlivých zpráv - velmi vzácné; vzhledem k absenci možnosti na základě dostupných údajů stanovit frekvenci výskytu nežádoucích účinků - s neznámou frekvencí):

trávicí systém: často - nevolnost; zřídka - chuť kovu v ústech; s neznámou frekvencí - zvracení;
dýchací systém: velmi často - dušnost; zřídka - rychlé dýchání; velmi zřídka - zúžení průdušek; s neznámou frekvencí - respirační selhání, zástava dýchání / apnoe;
kardiovaskulární systém: velmi často - bradykardie, AV blokáda, ventrikulární tachykardie, návaly kůže na obličeji, zastavení sinusového uzlu, různé ventrikulární a předsíňové extrasystoly, pocit nepohodlí na hrudi; zřídka - palpitace, sinusová tachykardie; velmi zřídka - těžká bradykardie (která se nezastaví podáním atropinu a vyžaduje kardiostimulátor), ventrikulární fibrilace, fibrilace síní, polymorfní ventrikulární tachykardie typu „pirouette“; s neznámou frekvencí - výrazné snížení krevního tlaku, prodloužení QT intervalu, srdeční zástava / asystolie (někdy fatální; možné u pacientů s onemocněním koronárních tepen);
nervový systém a smyslové orgány: často - závratě, bolesti hlavy, fóbie; zřídka - zhoršení zraku, pocit stlačení v hlavě; velmi zřídka - přechodné zvýšení ICP (intrakraniálního tlaku); s neznámou frekvencí - mdloby, ztráta vědomí, křeče;
kůže a podkožní tuk: s neznámou frekvencí - kožní vyrážka, kopřivka;
imunitní systém: s neznámou frekvencí - anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku);
další reakce: zřídka - slabost, hyperhidróza; velmi zřídka - brnění v místě vpichu.

Předávkovat

Předávkování lékem se může projevit arytmií, sníženým krevním tlakem, závratěmi a krátkodobou ztrátou vědomí.

Při podezření na předávkování je podávání adenosintrifosfátu sodného okamžitě zastaveno. V případě potřeby se podává aminofylin, teofylin nebo jiné xantiny, které jsou kompetitivními antagonisty disodné soli adenosintrifosfátu a snižují účinek léčiva.

speciální instrukce

Kvůli riziku arteriální hypotenze se trifosadenin používá s opatrností u pacientů s perikarditidou, hypovolemií, ischemickou chorobou srdeční, cerebrální cirkulační nedostatečností, stenózou srdečních chlopní a arteriovenózním zkratem zleva doprava.

Se zavedením sodné soli adenosintrifosfátu je možné zhoršit poruchy srdečního vodivého systému, závažné chronické srdeční selhání a nedávný infarkt myokardu, proto je lék používán s opatrností u pacientů s uvedenými stavy a poruchami.

Roztok by měl být vysazen, pokud se objeví hypotenze, těžká bradykardie, respirační selhání, angina pectoris nebo srdeční zástava / asystolie.

U pacientů s anamnézou záchvatů se mohou vyskytnout záchvaty při použití adenosintrifosfátu sodného.

Pacienti na dietě s nízkým obsahem sodíku by měli vzít v úvahu, že přípravek obsahuje sodík.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku adenosintrifosfátu sodného na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Řízené klinické studie adenosintrifosfátu sodného u těhotných žen nebyly provedeny, proto je jeho použití během těhotenství možné pouze v případech, kdy je očekávaný přínos pro matku vyšší než možné riziko pro plod.

Během léčby se doporučuje přestat kojit.

Použití v dětství

Adenosintrifosfát sodný se nepoužívá u dětí a dospívajících do 18 let.

Lékové interakce

Injekce trifosadeninu nelze kombinovat s dipyridamolem, protože ten zvyšuje účinek léku (až na asystolii). Léčba dipyridamolem se přeruší 24 hodin před podáním sodné soli adenosintrifosfátu (nebo se dávka dipyridamolu sníží).

Purinové a xanthinové deriváty (teofylin, aminofylin, kofein atd.) By se neměly používat do 24 hodin před podáním léku (protože jsou kompetitivními antagonisty trifosadeninu). Výrobky obsahující xanthiny (čokoláda, káva, čaj) se nedoporučují konzumovat 12 hodin před injekcí adenosintrifosfátu sodného.

Při současném použití s karbamazepinem je možné zvýšit inhibiční účinek trifosadeninu na AV vodivost, což může nakonec vést k úplné AV blokádě.

Současné podávání velkých dávek srdečních glykosidů se nedoporučuje (zvyšuje se riziko nežádoucích účinků kardiovaskulárního systému).

Analogy

Analogy sodné soli adenosintrifosfátu jsou sodná sůl adenosintrifosforečnanu sodného a sodná sůl adenosintrifosfátu-Darnitsa.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě + 2 … + 8 ° C.

Doba použitelnosti je 1 nebo 2 roky (v závislosti na výrobci).

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze adenosintrifosfátu sodného

Podle recenzí je adenosintrifosforečnan sodný vhodný pro komplexní terapii určitých kardiovaskulárních onemocnění. Lék je účinný, ale při podávání může způsobit pocit napětí a tlaku na hrudi. Mezi nevýhody léku patří pacienti stávající kontraindikace, stejně jako jeho častá absence v lékárnách.

Začátek formuláře