Otrava prášky na spaní
Nespavost může být způsobena řadou faktorů, jako je stres, přepracování, nemoc a někdy radostné nadměrné vzrušení. Ne všechny typy nespavosti vyžadují léčbu. Ale dlouhodobá, přetrvávající nespavost může způsobit vážné zdravotní problémy, proto se v boji proti ní používají prášky na spaní.
Zdroj: depositphotos.com
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení lékopis neobsahuje samostatnou skupinu hypnotik. Mnoho skupin drog má hypnotický účinek:
- barbituráty (Thiopental, Fenobarbital);
- benzodiazepiny (Phenazepam, Nitrazepam, Nozepam, Relanium);
- cyklopirolony (Sanval);
- adaptogeny (Melaxen).
Léky těchto skupin se používají k léčbě různých patologických stavů, nejen poruch spánku, a všechny mají řadu vedlejších účinků, proto by měly být používány přísně podle lékařského předpisu.
Jak je otrava spacími prášky?
K otravě hypnotiky dochází při překročení terapeutické dávky. Tato situace může být náhodná nebo úmyslná - zpravidla se vysoké dávky prášků na spaní používají k sebevraždě.
Hypnotika mají v těle depresivní účinek na centrální nervový systém a v dávce převyšující terapeutickou dávku potlačují dýchací a vazomotorická centra.
Příznaky otravy
Podle závažnosti klinických příznaků hypnotické otravy jsou rozděleny do několika stupňů.
Lehká otrava
Oběť je ve stavu příliš hlubokého a prodlouženého spánku, ale může se probudit bolestivým podrážděním nebo ostrým výkřikem. Reflexy, rytmus a hloubka dýchání jsou zachovány, srdeční frekvence a krevní tlak odpovídají věkové normě. Žáci jsou ostře zúžení (mióza), může dojít ke zvýšení slinění. Pokud se neléčí, oběť se probudí po 10-15 hodinách.
Otrava střední závažnosti
Spánek je velmi hluboký, není možné z něj oběť vyvést ani při silném fyzickém podráždění, avšak zvuková nebo motorická reakce může být odpovědí na intenzivní podráždění. Snižuje se aktivita reflexů, snižuje se minimální objem plicní ventilace. Oběti mají odlišný strabismus, rozšířené zornice (mydriáza). Při absenci léčby dojde k spontánnímu probuzení za 1-2 dny.
Zdroj: depositphotos.com
Těžká otrava
Pacient upadne do kómatu, reflexy zmizí. Poruchy dýchání postupují - jsou častější a povrchnější. Na pozadí potlačení reflexu kašle a hypersalivace se může vyvinout obstrukce dýchacích cest. Periferní oběh trpí, krevní tlak klesá. Bez léčby přetrvává kóma po dobu 5-7 dnů, během nichž se zvyšuje respirační a kardiovaskulární nedostatečnost. Stav končí smrtí na pozadí hypoxického mozkového edému.
Extrémně těžká otrava
Je charakterizován rychlým vývojem těžkého kómatu s těžkými respiračními a kardiovaskulárními poruchami. Kvůli vážnému poškození životně důležitých center mozku dochází k smrti během několika hodin.
První pomoc při otravě prášky na spaní
V přednemocniční fázi, v případě otravy prášky na spaní, se doporučuje obětem vypláchnout žaludek, ale je zakázáno provádět tento postup u lidí v bezvědomí (včetně osob v hlubokém spánku), stejně jako u dětí prvních let života. Pro výplach žaludku byste měli vypít několik sklenic teplé vody nebo slabě růžového roztoku manganistanu draselného, poté stisknutím na kořen jazyka vyvolat zvracení. Procedura se několikrát opakuje, aby se dosáhlo co největšího čištění žaludku.
Po výplachu žaludku byste měli vzít absorbent (aktivní uhlí, Smecta atd.) A solné projímadlo (hořčík nebo síran sodný).
Oběť by měla být položena, teple pokryta, zajištěna čerstvým vzduchem a velkým množstvím teplých nápojů. Během čekání na lékařskou pomoc jej nelze ignorovat.
Kdy je nutná lékařská péče?
I v případě mírné otravy spacími prášky je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Je velmi obtížné nezávisle správně určit stupeň intoxikace, navíc i při mírné otravě je možné náhlé prudké zhoršení stavu oběti. Navíc je nutná lékařská pomoc v případě mírné a těžké intoxikace.
Pacienti jsou hospitalizováni na toxikologickém oddělení a v případě život ohrožujících stavů na jednotce intenzivní péče.
V nemocnici se výplach žaludku provádí pomocí žaludeční sondy. Předepište terapii zaměřenou na prevenci rozvoje nebo obnovení respiračních a kardiovaskulárních dysfunkcí.
Pro rychlé odstranění jedu z těla se provádí nucená diuréza s alkalizací krve, mimotělní hemodialýza, hemosorpce.
V případě poruch dýchání způsobených otravou hypnotiky by se neměla používat respirační analeptika (Corazol, Lobelin, Cititon), protože zvyšují dráždivost nervové tkáně mozku, zvyšují jejich potřebu kyslíku, což může vést k záchvatům.
V případě závažného respiračního selhání je provedena tracheální intubace a pacient je převeden na umělou ventilaci.
Možné komplikace
Otravu prášky na spaní často komplikuje zápal plic, porucha funkce ledvin. V dlouhodobém období lze pozorovat přetrvávající neurologické poruchy, například depresi, potíže se soustředěním a nejistou chůzi.
Těžká otrava, i když je poskytována úplná lékařská péče, končí smrtí v 2,5% případů.
Prevence
Aby se zabránilo otravě prášky na spaní, je nutné:
- neberte je bez lékařského předpisu;
- při užívání léku předepsaného lékařem přísně dodržujte předepsanou dávku a léčebný režim;
- během léčby uchovávejte léky s hypnotickým účinkem odděleně od jiných léků v obalu, na kterém je jasně viditelný název léku;
- uchovávejte léky mimo dosah dětí.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
