Otrava muskarinem
Muskarin je alkaloid nacházející se v muchomůrkách. Tyto houby mají tak charakteristickou barvu, že je téměř nemožné je náhodně jíst. Tinkturu z muchomůrky obsahující muskarin však používají tradiční léčitelé k léčebným účelům a někteří lidé se používají k vyvolání intoxikace drogami. To může vést k vážné, život ohrožující otravě.
Zdroj: depositphotos.com
Jak dochází k otravě muskarinem?
Muskarin patří ke kvartérním aminům, nepřekračuje hematoencefalickou bariéru, a proto neovlivňuje centrální nervový systém, ale současně způsobuje vážné poruchy funkcí periferního nervového systému.
Muskarin má selektivní excitační účinek na cholinergní receptory, které se z tohoto důvodu nazývají muskarinové nebo m-receptory. Když jsou vzrušeni, cévy se rozšiřují, vlákna hladkého svalstva křečí, zvyšuje se sekrece žláz a snižuje se srdeční frekvence. Velké dávky muskarinu mohou vést k zástavě srdce v diastolické fázi, tj. V uvolněném stavu.
U otravy muskarinem je křeč hladkých svalových vláken tak výrazná, že u hubených lidí je přes přední břišní stěnu viditelná střevní peristaltika. Při těžké otravě ztrácejí stahy střeva svůj zvlněný charakter a jsou chaotické. Výsledkem je průjem a žaludeční křeče způsobují zvracení.
Na pozadí otravy muskariny dochází k prudkému kontrakci dělohy a močového měchýře, takže je možné nedobrovolné močení a u těhotných žen potrat nebo předčasný porod.
Muskarinová excitace nervových receptorů vede ke zvýšené sekreci potu, slzných a slinných žláz. Rovněž je základem rozvoje křečí akomodace a kontrakce žáka, což vede k poškození zraku.
Příznaky otravy
Příznaky otravy muskarinem se objevují 15-30 minut po požití jedu. Tyto zahrnují:
- hypersalivace;
- vlhká pokožka;
- nevolnost a zvracení;
- výrazné zarudnutí obličeje;
- křečové bolesti břicha;
- průjem;
- poruchy srdečního rytmu;
- prudký pokles krevního tlaku;
- poruchy dýchání;
- křeče;
- falešná krátkozrakost.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při otravě muskarinem
Opatření první pomoci jsou zaměřena na rychlé odstranění toxinu z těla.
- Pokud je postižený při vědomí, vypláchněte žaludek. Za tímto účelem vypijte několik sklenic teplé vody a poté vyvolajte zvracení, které dráždí kořen jazyka. Opakujte oplachování, dokud ve zvratcích již nejsou detekovány částice dříve odebraného jídla.
- Vezměte sorbent (aktivní uhlí, Smecta, Filtrum STI nebo jakýkoli jiný).
Před příchodem lékaře by oběti neměly být podávány žádné jiné léky, zejména léky proti bolesti a antispazmodika, protože to může změnit klinický obraz a zkomplikovat diagnózu.
Kdy je nutná lékařská péče?
V případě mírné otravy muskarinem nejsou příznaky příliš výrazné, obvykle vymizí během jednoho dne a stav obětí se zlepší. Nelze však nezávisle určit závažnost otravy, proto je při podezření na otravu muskarinem vždy nutné vyhledat lékařskou pomoc. Je obzvláště důležité to udělat rychle, když je otrava intenzivní nebo se vyskytuje u těhotné ženy, starší osoby nebo dítěte.
V nemocnici jsou oběti omyty žaludeční sondou.
Protilátkou proti muskarinu je atropin. Dávka a frekvence podávání jsou určeny lékařem s přihlédnutím k míře otravy a individuálním charakteristikám pacienta.
Kromě specifické léčby otravy muskariny se provádí lékařská korekce stávajících poruch.
Možné komplikace
Při těžké otravě muskariny se vyvíjí těžké kardiovaskulární a respirační selhání, proti kterému může dojít k smrtelnému výsledku.
U těhotných žen má otrava muskarinem často za následek potrat nebo předčasný porod.
Prevence
V rámci prevence otravy muskariny by měla být prováděna aktivní hygienická a vzdělávací práce s obyvatelstvem. Je nepřijatelné jíst muchomůrky a používat od nich přípravky k samoléčbě.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
