Známky a příznaky menopauzy u žen a způsob, jak s nimi zacházet
Ženy ve věku od čtyřiceti do šedesáti let často pociťují specifické nepohodlí způsobené menopauzou nebo menopauzou. Článek shrnuje příčiny a stadia klimakterického období, jeho první příznaky, příznaky a léčbu. Před použitím léků se poraďte se svým gynekologem.
Co je to menopauza?
Menopauza neboli klimakterické období je v obecném případě běžným fyziologickým obdobím restrukturalizace těla s vyblednutím funkcí reprodukčního systému v důsledku stárnutí. U žen se objevuje mezi 49 a 52 lety, je akutní a rychlá (do 7-14 let), považuje se za výskyt při absenci menstruačního krvácení po dobu jednoho roku, než se stanou nepravidelnými, a nazývá se menopauza.
Menopauza je doslova „pauza“v menstruaci, i když v podstatě je to jejich úplné „zastavení“. Po tomto období ztrácí žena schopnost rodit a porodit děti. Některé ženy to vnímají jako zdravotní stav, nemoc, zatímco jiné jsou součástí dospívání, což je pozitivní symbol stáří. Vnímání závisí na tom, jak snadno toto období přežije.
Abyste zjistili, co dělat s menopauzou, musíte pochopit její příčiny, stadia vývoje a příznaky.
Příčiny menopauzy
Menopauza se normálně vyvíjí v důsledku selhání vaječníků souvisejících s věkem, protože zásoba vajec v nich je vyčerpána. S tím je spojeno snížení hladiny estrogenu a progesteronu v krvi a zvýšení folikuly stimulujících (FSH) a luteinizačních (LH) hormonů. Vzhledem k tomu, že tuková tkáň také syntetizuje estrogen, mají ženy v těle mírnější klimakterické období.
Pokud se menopauza u žen vyvíjí před okamžikem, hovoří se o předčasném selhání vaječníků. Může se vyvinout z odstranění vaječníků, polycystických onemocnění, endometriózy, autoimunitních onemocnění, diabetes mellitus, kouření cigaret a nadměrného BMI (je-li mnoho tukové tkáně, produkuje příliš mnoho estrogenu a na základě negativní zpětné vazby jej vaječníky přestávají produkovat). V 80% případů však příliš časná menopauza nemá dobře prokázanou příčinu.
Fáze klimakterického období
Ve skutečnosti začíná menopauza pár let před poslední menstruací a končí několik let po ní. Předchází mu premenopauza a poté postmenopauza.
- Premenopauza může začít ve čtyřiceti až padesáti letech: je narušena pravidelnost a hojnost menstruace, je pociťováno snížení libida a objevují se bolesti hlavy.
- Perimenopauza: dochází k výkyvům hladiny estrogenu v krvi a tyto výkyvy se projevují výskytem tzv. Návalů horka nebo návalů horka - prudkého zčervenání těla s pocitem tepla, pocení a bušení srdce, které trvá dvě minuty až půl hodiny.
- K menopauze dochází v průměru jeden rok po poslední menstruaci a projevují se příznaky poklesu hladiny estrogenu: zvýšení křehkosti kostí s rizikem osteoporózy, zvýšené riziko cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění.
- Postmenopauza: nepříjemné projevy menopauzy ustupují, bolesti hlavy ustupují, libido se může dokonce uzdravit, ale už není menstruace, nelze mít děti a nemoci kostí, srdce a dalších orgánů související s věkem neustupují.
Protože může být obtížné rozlišit perimenopauzu, ruská klasifikace na ni často zapomíná nebo ji vědomě a záměrně ignoruje.
Příznaky a první příznaky
Jak bylo uvedeno výše, premenopauzu lze rozpoznat porušením obvyklého menstruačního cyklu. Četnost menstruace je narušena: mohou se objevit každých 2-7 dní nebo se nemusí objevit měsíce; objem krvácení se mění: stává se méně nebo mnohem více, s inkluzí, hrudkami.
Příznaky menopauzy se obvykle vyvíjejí u žen po 45. roce života a jsou redukovány na pre- a perimenopauzu, a proto je obvykle snadno detekovatelné, zejména díky nejvýraznějším a nejznámějším projevům: návaly horka. Současně jsou příznaky po 50 letech redukovány na menopauzální účinky a po 55 - postmenopauzální.
Je důležité si uvědomit, že pokud krvácení pokračuje po menopauze, je to extrémně alarmující signál, který může naznačovat vývoj maligních neoplastických onemocnění a vyžaduje naléhavou návštěvu lékaře - tento projev je v rozporu s běžným průběhem menopauzy u žen a neumožňuje samoléčbu.
Normální účinky menopauzy se dělí na uterovaginální, další fyziologické, psychologické a dlouhodobé:
- Uterovaginální: Kromě výše uvedených příznaků patří bolestivost, suchost a atrofická vaginitida - ztenčení, snížení a ztráta pružnosti vnějších a vnitřních pohlavních orgánů.
- Další fyziologické: přetrvávající únava, bolesti kloubů a svalů, zad, ztuhlost, zvětšení a citlivost prsou, bolesti hlavy a závratě, suchost, svědění a brnění kůže, pocení, bušení srdce, časté močení s netlačenými nutkáními, nespavost a vyrovnávací přírůstek hmotnosti pro udržování hladiny estrogenu.
- Psychologické - účinky, které ovlivňují paměť a náladu: úzkost, nervozita, výkyvy nálady, ztráta sexuální touhy, předklinická deprese, která se může přelévat do klinické deprese, a porucha paměti způsobená poklesem estrogenu v mozku a redistribucí krve na periferii těla, a proto přívod krve do mozku se zhoršuje.
- Dlouhodobé účinky: zvýšené riziko osteoporózy, onemocnění plic a srdce, aterosklerotické vaskulární změny.
Je extrémně vzácné, že příznaky menopauzy u žen začínají ve věku 40 let a dříve, ale obvykle je to spojeno s předběžnými poruchami v děloze nebo s jejím chirurgickým odstraněním.
Léčba menopauzy u žen
Menopauza není nemoc nebo porucha, ale přirozená fáze života. Léčba není nutná ani tak pro menopauzu, jako pro její nežádoucí fyziologické a psychologické účinky, které mohou výrazně snížit kvalitu života ženy. Nejvhodnější terapie je paliativní, podpůrná a zmírňující nepohodlí.
Bohužel jeden z nejlepších léků na menopauzu není znám: užívají se hormonální a nehormonální léky. Proto zbývá konzultovat s lékaři předepisování léků na předpis a dále užívat doplňky stravy.
Je akceptováno použití hormonální substituční terapie ženskými pohlavními hormony, selektivní modulátory estrogenových receptorů, korekční účinky estrogenu v závislosti na jeho hladině v krvi; psychotropní léky, které regulují psychologické procesy, které snižují depresi nebo nespavost; psychoterapie a tělesné cvičení, které také ovlivňují psychologické procesy; sójové isoflavony - fytoestrogeny rostlinného původu; a podpůrná opatření zaměřená na eliminaci jednotlivých příznaků.
Hormonální substituční léčba
Estrogen a progestin snižují návaly horka. Mohou být použity jako pilulka nebo transdermální náplast, ale v druhém případě existuje riziko trombózy. Testosteron se přidává k obnovení sexuální aktivity, ale může vést k abnormálnímu růstu vlasů a akné. Hormonální terapie může být použita pouze pro krátkodobé a nízké dávky a může být předepsána pouze lékařem.
Hormonální substituční léčba je u mnoha žen kontraindikována, poté přijdou na pomoc fytoestrogeny
Fytoestrogeny
Nejvíce studované z nich jsou sójové isoflavony, které se ve velkém množství nacházejí v sóji, hrášku, jiných luštěninách, granátových jablkách, datlích, slunečnicových semínkách, zelí a jetele. Pokud jde o strukturu a působení, jsou isoflavony blízké hlavním estrogenům - estradiolu a estronu. Proto kompenzují nedostatek lidského estrogenu během menopauzy u žen.
Je vhodné kombinovat fytoestrogeny s jinými účinnými látkami. Nehormonální doplněk stravy „Flavia Night“v kapslích tedy obsahuje fytoestrogeny genistein a daidzein (sójové isoflavony), stejně jako vitamíny skupiny B (B6, B9 a B12), melatonin, kyselinu alfa-linolenovou, vápník, hořčík a vitamin D3. Dohromady to charakterizuje jako dobrý lék na návaly horka, pocení a další jevy s menopauzou.
Genistein a daidzein kompenzují nedostatek estrogenu. Vitamíny B6, B9 a B12 podporují dobrou neurocirkulaci a vyrovnávají psychologické účinky menopauzy. S tím také pomáhá hořčík. Melatonin je přirozený spánkový neurotransmiter, který fyziologicky a účinně zmírňuje nespavost. Kyselina alfa-linolenová je omega-3 mastná kyselina, která pomáhá optimalizovat lipidový profil krve a snižuje riziko aterosklerózy. Vápník a vitamin D3 pomáhají při prevenci osteoporózy. Dostatečný příjem vápníku pomáhá posilovat kostru a pro vstřebávání vápníku tělem je zapotřebí vitamin D3.
Přípravek "Flavia Night" v kapslích má tedy komplexní účinek na všechny souvislosti patogeneze a může pomoci zmírnit příznaky menopauzy u žen.
Psychotropní léky
Antidepresiva, jako je paroxetin, se používají k léčbě středně závažných až závažných vazomotorických příznaků menopauzy. Mohou však zhoršit chuť k jídlu a zhoršit nespavost, způsobit nevolnost a zácpu. Gabapentin a klonidin snižují frekvenci a závažnost návalů horka, ale zhoršují bolesti hlavy a naopak způsobují denní ospalost, i když mohou zhoršit nespavost. Samozřejmě jsou předepsány lékařem.
Psychoterapie a fyzioterapie
Postupy všímavosti a kognitivně-behaviorální terapie mohou zmírnit subjektivní vnímání symptomů menopauzy, ale některé výzkumy zpochybňují jejich účinnost.
Cvičení může zvýšit produkci endorfinů, které jsou zodpovědné za pocity radosti, které se snižují se snižováním hladiny estrogenu v krvi. Pomáhají také snižovat BMI, jehož nadměrná hodnota přispívá k rozvoji nežádoucích vazomotorických příznaků. Některé studie však účinnost takové fyzioterapie odmítají.
Podpůrné činnosti
Kromě zjevných fyziologických a psychologických nežádoucích příznaků vyžaduje korekce také maličkosti, které obecně zhoršují vnímání menopauzy:
- Nedostatek sexuálního mazání je kompenzován vaginálními zvlhčovači a vaginálními lubrikanty: první řešení problému obecné suchosti a druhé usnadnění styku s penetrací.
- Suchost a ztenčení pochvy, tj. Vaginální atrofie, lze vyřešit lokální hormonální substituční terapií - estrogenovými masti.
- Návaly horka lze ulevit tím, že pijete hodně studených nápojů, pracujete v chladných, klimatizovaných místnostech, máte na sobě lehké oblečení a vyhýbáte se teplým nápojům a teplému jídlu.
- Skupiny podpory a individuální komunikace se soucitnými blízkými mohou snížit depresi, úzkost a nespavost.
- Riziko vzniku osteoporózy lze snížit pravidelnou, nikoli však nadměrnou fyzickou aktivitou, ukončením kouření, příjmem vápníku a vitaminu D.
- Psychologické poruchy lze zmírnit také užíváním vitamínů B a přirozeného modulátoru spánku, melatoninu.
- Riziko aterosklerózy lze snížit užíváním omega-3 mastných kyselin, konzumací vlákniny a celkovou kontrolou hmotnosti a tuků.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
