Obsedantně kompulzivní porucha: 10 znaků
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) postihuje 1% až 3% lidí. Predispozice k onemocnění je do značné míry určena dědičnými faktory, ale u malých dětí se příznaky prakticky neprojevují. Ve většině případů je OCD poprvé diagnostikována ve věku 10 až 30 let.
Dnes budeme hovořit o těch známkách, které mohou naznačovat, že osoba má obsedantně-kompulzivní poruchu.
Časté mytí rukou
Lidé s OCD mají často přehnaný strach z infekce. Důsledkem fobie je příliš časté mytí rukou. Zároveň je proces spojen s řadou podivných akcí. Například si člověk napíná dlaně přesně definovaným počtem opakování nebo si každý prst otírá ze všech stran, vždy ve stejném pořadí. Ve výsledku se rutinní hygienický postup promění v přísně regulovaný rituál. Neschopnost provádět všechny činnosti v obvyklém pořadí způsobuje u pacienta úzkost a podráždění.
Zdroj: depositphotos.com
Nadměrné úsilí o čistotu
Přehánění rizika infekce OCD se projevuje posedlou touhou čistit prostory tak často, jak je to možné. Pacient neustále prožívá nepohodlí: všechny okolní předměty se mu zdají nedostatečně čisté. Pokud osoba několikrát denně myje podlahy, chce zkontrolovat prach na všech površích a zbytečně používá silné dezinfekční prostředky, je to alarmující signál.
U některých lidí s obsedantně-kompulzivní poruchou se bolestivá touha po čistotě projevuje strachem dotýkat se různých předmětů (například pacient odmítá stisknout knoflíky ve výtahu nebo otevírá dveře lokty, aby se jich nedotkl rukama). Někdy pacienti nejsou schopni vykonávat své obvyklé činnosti, vidět pokrmy na stole nebo pokrčené ubrousky.
Zdroj: depositphotos.com
Zvyk opakovaně kontrolovat své činy
Každý z nás se alespoň jednou ocitl v situaci, kdy si po odchodu z domu nemohl vzpomenout, zda jsou zamčené přední dveře. To se obvykle stává, když myslíme a jsme vyrušeni z akcí, které jsou prováděny automaticky. Tento druh rozptýlení je normou. O patologii můžete mluvit, pokud si člověk přestane věřit a bojí se následků ztráty kontroly nad známou situací.
Lidé s OCD mají tento druh strachu pořád. Aby se ochránili a uklidnili, vytvářejí četné rituály spojené s opětovnou kontrolou svých vlastních akcí. Osoba může při odchodu z domu nahlas spočítat počet otočení klíčem, několikrát „zamknout“zamčené dveře, obejít byt po přísně definované trase a zkontrolovat, zda na něm nejsou elektrické spotřebiče atd.
Zdroj: depositphotos.com
Tendence počítat všechno
Obsedantně kompulzivní porucha může být patologická tendence k počítání. Pacient neustále vypráví o objektech kolem sebe: schody ve vchodu, schody, které podnikne po obvyklé cestě, auta určité barvy nebo značky. Samotná akce má zároveň často rituální povahu nebo je spojena s iracionálními nadějemi a obavami. Například osoba získá nepřiměřenou důvěru v budoucí štěstí, pokud se účet „spojil“, nebo se začne obávat škodlivých důsledků toho, že nebude mít čas počítat některé položky.
Zdroj: depositphotos.com
Patologické požadavky na objednávku
Pacient s OCD organizuje kolem sebe přísně regulovaný pořádek. To je patrné zejména v každodenním životě. Známkou patologie není ani tak zvyk ukládat všechny potřebné předměty určitým způsobem, jako neadekvátně ostrá, bolestivá reakce na jakékoli porušení jednou provždy vypracovaného schématu umístění.
Pokud si váš příbuzný nebo přítel odmítne sednout ke stolu a všimne si, že vidlice je v úhlu k talíři, způsobí hlučný záchvat vzrušení bot umístěných o několik centimetrů dále od pohovky než obvykle, nebo pokaždé rozřízne jablko na dokonale rovnoměrné plátky, měl by vyhledejte lékařskou pomoc.
Zdroj: depositphotos.com
Nadměrný strach z potíží
Životní potíže nikoho nepoteší, ale lidé obvykle řeší problémy podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“. Osoba trpící OCD je příliš znepokojena budoucími potížemi. Současně v jeho chování dominuje nikoli touha předem podniknout skutečné kroky, které mohou zabránit vzniku nepříjemné situace, ale iracionální strach. Upřednostňuje akce rituální povahy, které nijak nesouvisí s podstatou problému, ale údajně schopné ovlivňovat vývoj událostí (uspořádání objektů ve „správném“pořadí, „šťastné“výpočty atd.).
Známkou patologie je specifická reakce na pokusy ostatních uklidnit pacienta analýzou situace a poradením o prevenci problémů. Empatie a touha pomáhat zpravidla způsobují nedůvěru a odmítnutí.
Zdroj: depositphotos.com
Obsedantní sexuální fantazie
Pacienta s OCD mohou pronásledovat sexuální fantazie zvrácené povahy, často zaměřené na lidi, s nimiž je pacient neustále v kontaktu (příbuzní, spolupracovníci). Zároveň člověk prožívá hanbu, považuje se za „nečistého“, ale nemůže se zbavit fantazií. Myšlenky na obscénní nebo kruté chování se v praxi nerealizují, ale způsobují vnitřní nepohodlí, touhu po izolaci, odmítnutí komunikace s blízkými.
Zdroj: depositphotos.com
Tendence neustále analyzovat vztahy s ostatními
Obsedantně-kompulzivní porucha mění pacientovo vnímání významu kontaktů s ostatními. Má tendenci analyzovat každou konverzaci nebo akci příliš pečlivě, podezřívat ostatní lidi ze skrytých myšlenek a záměrů, hodnotit své vlastní a cizí slova jako hloupé, drsné nebo urážlivé. Je velmi obtížné komunikovat s osobou trpící OCD: neustále se považuje za uraženého nebo uraženého, aniž by k tomu měl skutečný důvod.
Zdroj: depositphotos.com
Zvyk zkoušet budoucí akce
Tendence příliš se starat o události, které se dosud neobjevily, se u pacienta s OCD projevuje neustálým pokusem o nacvičování jeho budoucích akcí nebo rozhovorů. Zároveň si představuje všechny možné i nemožné komplikace a znásobuje své vlastní obavy. Akce, které normálně pomáhají člověku připravit se na budoucí potíže a vyvinout optimální model chování, vyvolávají u pacienta s OCD pouze zvýšenou úzkost.
Lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou se často snaží získat podporu od rodiny a přátel. Poplach by neměl být způsoben obvyklou žádostí o pomoc, ale vícenásobným odvoláním se stejným problémem (zpravidla vyjádřeným stejným způsobem) všem známým v řadě - s úplným ignorováním jejich reakcí a rad.
Zdroj: depositphotos.com
Neustálá nespokojenost s jejich vzhledem
Lidé s OCD často trpí tělesnou dysmorfickou poruchou. Toto porušení se projevuje akutní obsedantní nespokojeností s vlastním vzhledem (v celku nebo v jednotlivých detailech). Vnitřní nepohodlí, které člověk zažívá, nemá nic společného s neúspěšnými pokusy o zlepšení jeho postavy, zbavení se nadváhy. Pacient si je prostě jistý, že jeho nos (oči, vlasy atd.) Je ošklivý a nechutný ostatním. Osoba navíc zcela ignoruje skutečnost, že si nikdo kromě něj nevšimne „vad“svého vzhledu.
Zdroj: depositphotos.com
V přítomnosti obsedantně-kompulzivní poruchy není pacient schopen adekvátně posoudit realitu. Pronásleduje ho četné imaginární nebezpečí (posedlosti). Aby snížil úzkost, dopouští se ochranných akcí (nutkání), které slouží jako druh bariéry mezi ním a agresivním okolním světem.
Charakteristickým rysem OCD jsou stereotypní posedlosti a nutkání. To znamená, že imaginární hrozby neustále narušují pacienta a ochranná opatření mají rituální povahu: opakování stejného typu akcí, sklon k pověrám, podráždění jsou patrné, pokud není možné ukončit obvyklé akce.
Obsese a nutkání jsou diagnostické, když se objevují stabilně dva týdny po sobě. Zdánlivé obavy by měly způsobovat výrazné nepohodlí a dočasná úleva by měla poskytovat ochranná opatření. Mějte na paměti, že pouze psychiatr může potvrdit diagnózu OCD.
Video z YouTube související s článkem:
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
