Inkontinence moči u žen při kašli a kýchání
Obsah článku:
- Popis problému
-
Příčiny
- Operace na pánevních orgánech
- Traumatický porod
- Klimakterický syndrom
- Poškození nervového systému
- Souběžná patologie
- Kdy navštívit lékaře
-
Jak zacházet s inkontinencí
- Co lze dělat doma
- Gymnastika
- Operativní zásah
- Lidové léky
- Hygiena
- Video
Inkontinence moči u žen při kašlání a kýchání vytváří mnoho nepříjemností. Problém brání ženě v sebevědomí a snižuje její kvalitu života. Můžete se zbavit nepohodlného jevu - k tomu se používá konzervativní terapie, a pokud to nepomůže, pak chirurgický zákrok.
Ženy trpí stresovou inkontinencí moči; u mužů se tato patologie prakticky nevyskytuje
Popis problému
Ženy často pociťují stresovou močovou inkontinenci, patologii, která se u mužů téměř nevyskytuje. Je to proto, že ženy mají slabší svaly pánevního dna, což je rizikový faktor pro inkontinenci. S věkem je onemocnění častější.
Stresová inkontinence moči nastává, když dojde k prudkému zvýšení nitrobřišního tlaku. Například během:
- kašel;
- kýchání;
- smích;
- zvedání závaží;
- fyzická aktivita.
V takových případech se uvolňuje malé množství moči (moči). V tomto případě není nutkání močit nebo nepohodlí.
V tomto stavu se žena bojí příliš smát, kašlat nebo kýchat, zvedat něco těžšího, než je obvyklé. Inkontinence moči je spojena s těsností, nepohodlí a hanbou. Často je žena pronásledována zápachem moči uvolňovaným během dne.
Příčiny
Hlavní příčinou inkontinence moči je slabost svalů pánevního dna nebo poškození struktur pojivové tkáně. To je možné při poškození porodních cest, po chirurgickém zákroku na pánevních orgánech, během menopauzy nebo poškození nervového systému. Určitou roli ve vývoji inkontinence moči hraje souběžná patologie: obezita, zácpa, diabetes mellitus.
Operace na pánevních orgánech
Inkontinence moči je často komplikací pánevní a perineální chirurgie. Důvodem této komplikace je poškození vazivového aparátu během operace. Riziko je zvláště vysoké, když je děloha odstraněna.
Traumatický porod
Poškození tkání porodních cest během porodu může také způsobit poruchy močení. Patologie je často pozorována u velké váhy dítěte, porodnických operací, slabosti porodu.
Klimakterický syndrom
Stresová inkontinence moči u žen se často vyvíjí během menopauzy. To je způsobeno nedostatkem estrogenu v těle ženy. Nedostatek estrogenu vede k degeneraci pojivové tkáně urogenitálního traktu.
Kašel, smích, kýchání a napínání zvyšují tlak na močový měchýř, což vede k inkontinenci moči.
Poškození nervového systému
Dalším důvodem, proč se vyvíjí močová inkontinence, je poškození mozku nebo míchy. Poškození močových center nebo nervových vláken vede k nedobrovolnému toku moči během kašlání, kýchání nebo cvičení.
Nemoci, které mohou vést ke zhoršení močení:
- cerebrální ateroskleróza;
- mrtvice;
- poškození krevních cév a nervů u diabetes mellitus;
- traumatické poranění mozku nebo poranění páteře.
Souběžná patologie
Genetický faktor také hraje roli ve vývoji poruch močení. S dědičnou predispozicí ke slabosti pojivové tkáně se onemocnění vyvíjí několikrát častěji.
Další nemoci způsobující inkontinenci:
- Nadváha. U obezity je tón močového měchýře oslaben, což vede k nedobrovolnému močení.
- Zácpa. Trvalá zácpa vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku.
- Chronický kašel. U onemocnění, která se projevují chronickým kašlem, lze pozorovat také zvýšení nitrobřišního tlaku.
Kdy navštívit lékaře
Stresová inkontinence moči je primárně spíše společenským než lékařským problémem. Nemoc nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro lidské zdraví.
S problémem se můžete obrátit na svého rodinného lékaře, gynekologa nebo urologa. V případě potřeby lékař provede další vyšetření:
Metoda výzkumu | Indikace pro jmenování, popis výsledků |
Vyšetření na kašel |
Předepisuje se ve všech případech inkontinence moči. U stresové inkontinence je test na kašel pozitivní - při kašlání se uvolňuje malé množství moči. |
Obecná analýza moči |
Vyloučit zánět močového měchýře (cystitida). Při cystitidě budou v moči detekovány leukocyty a bakterie. Při stresové inkontinenci moči nebudou žádné známky zánětu. |
Vyšetření v gynekologických zrcadlech | Příčinou trvalého vylučování moči může být přítomnost vesikovaginální píštěle. Tato metoda se používá k vyloučení této podmínky. |
Stresová inkontinence je indikována výskytem příznaků při kašli, kýchání nebo zvedání váhy. Předpokladem je absence nutkání močit, klidová inkontinence.
Speciální urologické vložky mohou vyřešit hygienický problém stresové inkontinence
Jak zacházet s inkontinencí
Léčba stresové močové inkontinence je zajištěna integrovaným přístupem. Používá se korekce životního stylu, dietní terapie, gymnastika a Kegelova cvičení. V závažných případech as neúčinností konzervativních metod je indikována operace.
Co lze dělat doma
Obecná doporučení pro nedobrovolné vypouštění moči:
- Před spaním nepijte hodně tekutin.
- Vylučte ze stravy kofein a alkoholické nápoje.
- Vyvarujte se konzumace kořeněných a kyselých potravin, které dráždí močový měchýř.
- Sledujte svoji stravu: Vylučte potraviny, které zpomalují střevní motilitu a způsobují zácpu.
- Eliminujte namáhavou fyzickou aktivitu.
- Normalizujte tělesnou hmotnost - obezita zvyšuje tlak na močový měchýř.
Dodržování těchto doporučení pomůže zbavit se močových poruch s mírnou závažností.
Gymnastika
Nejúčinnější a nejdůležitější včasnou léčbou inkontinence je gymnastika.
Kegelova cvičení jsou nejúčinnější pro inkontinenci moči. Než začnete s gymnastikou, musíte identifikovat svaly perinea. To se děje následujícím způsobem: musíte sedět na záchodě, močit a pokusit se zastavit tok moči. Svaly, které jsou současně napnuté, jsou svaly perinea, budou zapojeny do cvičení.
Kegelova cvičení se skládají ze 3 částí:
- Pomalé komprese. Napněte své perineální svaly, počítejte do tří a pak se uvolněte.
- Zkratky. Rychlým tempem napněte a uvolněte svaly perinea.
- Vysunutí. Zatlačte jako při porodu nebo defekaci pomocí svalů perinea.
Musíte začít trénovat postupně: 10 pomalých stisků, 10 kontrakcí, 10 kliků. Měli byste postupně zvyšovat tempo a ke každému cviku přidávat 5 opakování.
Operativní zásah
Operace je indikována v případech, kdy konzervativní léčba nepomohla. Nedoporučuje se zahájit operaci okamžitě.
Pod středem močové trubice je umístěna smyčka, která brání úniku moči. Operace se provádí v celkové anestezii. Chirurg provede malé řezy v pochvě a slabinách a vloží smyčku ze syntetické síťky vyrobené z prolenu.
Po operaci zmizí inkontinence během kašle, relapsy se vyskytují extrémně zřídka - ne více než 5% případů.
Lidové léky
Lidové léky na inkontinenci moči jsou neúčinné. Je nemožné posílit svaly pánevního dna pomocí léčivých bylin a jídla.
Lidové léky lze použít pouze pro preventivní účely:
- Pro prevenci zánětu. Používají se odvar z heřmánku, měsíčku. Je možná lokální i interní aplikace.
- Pro prevenci zácpy. Používají se listy kopřivy, řebříčku, rakytníku. Z bylin se připravují odvary a nálevy, které se užívají orálně.
Hygiena
S příznakem se můžete vyrovnat pomocí urologických vložek. Používají se k neutralizaci pachů a absorpci moči. Použití polštářků je pouze mírou hygieny, nezbaví vás nemoci.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.