Inkontinence Moči U žen - Příčiny, Léčba, Chirurgie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Inkontinence moči u žen

Inkontinence moči u žen je stav, při kterém moč mimovolně proudí. Inkontinence moči se dělí na inkontinenci přetečení, anatomickou inkontinenci, funkční inkontinenci a celkovou inkontinenci.

U 20% žen je nedobrovolný výtok moči pozorován ve věku 20 až 55 let, u 15% žen - do 35 let, u 28% - po 55 letech.

Příznaky a příčiny inkontinence moči u žen

Existují dvě hlavní příčiny inkontinence moči. Močová inkontinence může nastat, když je na močový měchýř vyvíjen tlak při smíchu, kýchání, kašlání a dalších činnostech. Stresem indukovaná inkontinence moči se neobjevuje během spánku nebo při změně polohy těla.

Příčinou močové inkontinence u žen může být nekontrolovatelné nutkání na močení, ke kterému dochází, když se svaly močového měchýře mimovolně stahují.

Inkontinence moči může být spojena s nedostatečností pánevního dna. Po poranění pánevního dna klesají děloha, močový měchýř a vaginální stěny a mění svou přirozenou polohu. Močovou inkontinenci mohou vyvolat dědičné faktory, různé anatomické poruchy (získané a vrozené), chirurgické zákroky, tvrdá práce, urogenitální infekce, užívání určitých léků, nadváha.

Toto onemocnění se může postupně vyvinout s kameny v močovém měchýři, s prolapsem pánevních orgánů, diabetem mellitem, Alzheimerovou nebo Parkinsonovou chorobou, roztroušenou sklerózou, rakovinou močového měchýře, mozkovou příhodou, poraněním míchy a také po hysterektomii (odstranění dělohy) a chronickém kašle spojené s kouřením nebo prodlouženou bronchitidou.

Močová inkontinence se může vyvinout při kouření, nedostatečném příjmu tekutin a nadměrném zneužívání kofeinu.

Příznaky močové inkontinence

S močovou inkontinencí u žen je nutkání močit nekonzistentní. Příznaky nutkání se mohou lišit v závislosti na konkrétní situaci a životním stylu. Se všemi příznaky však vždy existuje nekontrolovatelné nutkání močit. V noci dochází ke zvýšenému močení. Při častém močení se stav pacienta zhoršuje, protože močový měchýř již nedrží velké množství moči.

Nutkání na močení během inkontinence moči může nastat i při téměř prázdném močovém měchýři. Malé množství moči vytéká v proudu, v silném proudu nebo v kapkách. K vylučování moči dochází při běhu, chůzi, v posteli a za zvuku vody tekoucí z kohoutku. Neurogenní inkontinence nastává, když je přetížený močový měchýř příliš roztažený. Když je močový měchýř plný, tlak tekutiny překonává odpor svěrače a z močového měchýře vytéká moč. U tohoto typu poruchy ženy obvykle nejsou schopny močit silným a rovnoměrným proudem.

Metody diagnostiky a léčby močové inkontinence u žen

K objasnění diagnózy močové inkontinence u žen lékař objasňuje podrobnosti o vývoji onemocnění a provádí fyzikální vyšetření. Přítomnost infekce v močovém měchýři pomáhá určit kulturu pro sterilitu, analýzu moči a analýzu moči. Při zátěžovém testu na močový měchýř lékař vstřikuje tekutinu do močového měchýře a požádá vás o kašel. A v testu Bonnie dochází ke zvedání (tahání) krku močového měchýře pomocí nástroje nebo prstu vloženého do pochvy. Test na podložce vám pomůže určit, jak často a kolik moči během dne uniká.

Navíc v případě močové inkontinence může lékař předepsat cystometrii, cystometrografii, uroflowmetrii - sérii testů ke stanovení tlaku v močovém měchýři při různé plnosti. Během cystometrie se stanoví netěsný tlak a maximální tlaková síla uretry. Metoda ultrazvukové diagnostiky a rentgenografie pomáhá určit zbytkové množství tekutiny v močovém měchýři po močení. Pomáhají určit polohu močové trubice a močového měchýře při namáhání, kašlání a močení.

Některým pacientům je předepsána cystoskopie, metoda studia vnitřní struktury močového měchýře a močové trubice pomocí tenkého endoskopu. Cystourethrogram pomáhá identifikovat fyzické poruchy močového systému. Při této metodě se kontrast obsahující jód používá k získání rentgenového snímku vnitřních stěn močové trubice a močového měchýře.

Existuje mnoho přístupů k léčbě močové inkontinence u žen. Nejlepší terapie je založena na boji proti příčinám močové inkontinence. A v závislosti na příčině poruchy se používá fyzioterapie, cvičení, hormonální terapie, farmakoterapie, psychoterapie nebo chirurgická léčba. Blahobyt lze zlepšit nahrazením jednoho léku na močovou inkontinenci u žen jiným, přičemž se eliminuje patologický stav, který je základem poruchy.

Kegelova cvičení mohou pomoci při jakémkoli typu močové inkontinence u žen. Tato cvičení pomáhají posilovat svaly břicha a pánve. Při cvičení by pacienti měli stahovat pánevní svaly třikrát denně po dobu tří sekund. Účinnost použití pesarů, speciálních intravaginálních gumových zařízení do značné míry závisí na typu inkontinence a na jednotlivých charakteristikách anatomické struktury těla.

Je docela možné posílit pánevní svaly pomocí mimotělní magnetické stimulace. Během tohoto postupu magnetické pole působí na nervové zakončení těla.

Stresová inkontinence moči, ale bez oslabení svalů pánevního dna je vaginální atrofie léčena různými léky (například dekongestant a dekongestant Zyudafed). Předpokládá se, že některé léky na inkontinenci moči u žen mají celoživotní léčivý účinek.

Pokud je močová inkontinence způsobena prolapsem nebo prolapsem dělohy, je chirurgický zákrok nezbytný. Operace močové inkontinence u žen může také eliminovat píštěle, které mohou způsobit inkontinenci.

Operace močové inkontinence u žen se provádí buď transvaginálním nebo transperitoneálním přístupem v celkové anestezii. V extrémně závažných případech je inkontinence léčena zvětšením močového měchýře nebo odkloněním moči.

Video z YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!