Jak obnovit řeč po mrtvici: zotavení cvičením, léky a lidovými prostředky
Obsah článku:
- Proč je narušena řečová funkce
- Obnova řeči po cévní mozkové příhodě: hodiny s logopedem
- Cvičení k obnovení řeči po mrtvici doma
- Další metody obnovy poruch řeči
- Předpověď
- Video
V důsledku akutního narušení mozkové cirkulace mohou trpět různé struktury mozku, včetně řečového centra. Artikulační porucha je běžnou poruchou cévní mozkové příhody, často se stává prvním znakem, který umožňuje podezření na cévní mozkovou příhodu. Porucha řeči může být reverzibilní, ale může to být dlouhodobý důsledek mrtvice. V mnoha případech to lze napravit speciálními cviky.
Proč je narušena řečová funkce
Stav, kdy pacient po cévní mozkové příhodě neumí normálně mluvit, se nazývá afázie. Vyskytuje se v důsledku otevření spojení mezi neurony, akutního narušení jejich výživy, stlačení nervové tkáně hematomem a také v důsledku jakéhokoli jiného organického poškození odpovídajících struktur mozku. Zároveň je třeba si uvědomit, že míra porážky závisí na tom, zda bude člověk schopen normálně komunikovat a znovu bez obtíží vyslovovat slova.
Poruchy řeči různé závažnosti jsou jedním z nejčastějších důsledků mozkové mrtvice.
V závislosti na hloubce poškození řečových schopností se rozlišují následující formy afázie:
- celková (úplná) - řeč zcela chybí, pacient může být za soumraku ve stavu vědomí, neuznávat své blízké. Toto je nejobtížnější forma terapie a obnovy řeči;
- smyslové - spojené s porušením centra Wernicke, které je odpovědné za rozpoznávání řeči. Pacient slyší svůj rodný jazyk jako zcela nový, neschopný pochopit, co se mu říká;
- motorické poruchy jsou omezeny na oblast obličejových svalů obličeje, a proto u dospělých, kteří hovořili jasně dříve, není jasná dikce. Pacient zároveň rozumí všemu a snaží se odpovědět, ale nemůže. Je schopen plně porozumět významům a reprodukovat nejjednodušší zvuky;
- amnestický - člověk má poškozenou paměť slov, nemůže pojmenovat okolní předměty;
- sémantický - pacient je schopen vyslovit pouze krátké, jednoduché věty. Má problémy s porozuměním složitým řečovým strukturám, dlouhým větám.
Typ afázie je důležitý pro rozvoj taktiky a strategií pro zotavení řeči po cévní mozkové příhodě, protože každá z nich vyžaduje samostatný program. Co dělat, pokud jsou pozorovány výše uvedené příznaky?
Obnova řeči po cévní mozkové příhodě: hodiny s logopedem
Poprvé po cévní mozkové příhodě je hlavní pozornost zaměřena na vyrovnání organického poškození a zachování životně důležitých funkcí. Rehabilitace řeči obvykle začíná týden po tom, co se stalo, tj. Poté, co byla řeč stažena, za předpokladu, že to stav pacienta umožňuje, tj. Je dostatečně stabilizován. Pokud to není možné, měly by být třídy obnovy řeči zahájeny nejpozději dva měsíce po incidentu. Po tomto období se nervový systém zotaví mnohem horší.
Individuální tréninkový program provádí logopéd a nejprve monitoruje cvičení. V raných fázích stojí za to zavolat logopeda doma - zde je pro pacienta vytvořena nejpříznivější atmosféra. S dalším pokrokem v obnově řeči lze logopedická cvičení přenést do ordinace lékaře. Pacientům, kteří dosahují pokroku, se předvádějí třídy ve skupinách - tato technika je vysoce účinná a pacienti, kteří jsou mezi lidmi s podobnými poruchami, se přestanou stydět. Důležitý je také soutěžní moment. Je možné vzdělávat příbuzné pacienta tak, aby s ním vedli kurzy doma. V tomto případě logopéd čas od času pacienta vyšetří, sleduje postup obnovy a v případě potřeby upravuje program.
Aby hodiny logopedie poskytly výsledek, budete muset přesně dodržovat doporučení, abyste dlouho pracovali.
Nejprve logopéd zkoumá pacienta, analyzuje jeho reakci na tichou a hlasitou řeč, gesta, hodnotí schopnost porozumět a pamatovat si.
Techniky logopedie jsou založeny na zapojení různých mozkových struktur do řečového procesu. Následující cvičení se používají k obnovení řeči po cévní mozkové příhodě:
- Fonetický - zaměřený na obnovení inervace, ovládání obličejových svalů obličeje (zejména rtů, jazyka). Pacient je požádán, aby po lékaři zopakoval určitý zvuk patřící do jedné z kategorií - labiální, syčivý atd. Toto počáteční cvičení slouží také jako diagnóza formy ztráty řeči. K rozvíjení řeči se používají jednotlivé zvuky i twistery celého jazyka - zpočátku se mohou zdát příliš komplikované, ale dokonce neúspěšné, ale pravidelné pokusy o jejich vyslovení vedou k pozitivní dynamice.
- Sémantický - pacient musí zahrnovat aktivní myšlení a najít nové významy v navrhovaných situacích, například pokračovat ve větě, asociativní pole. Pacient může být požádán, aby zahájil dialog s lékařem o neutrálním tématu.
- Vizuální, obrazové. U lidí se smyslovou afázií se používá metoda ilustrace. Používají se ilustrace z knih, speciálních příruček nebo obrázkových karet. Taková cvičení vás povzbudí k nalezení vhodných spojení a sekvencí.
- Tvořivý. Tato skupina zahrnuje zpěv, hudební výchovu, arteterapii atd.
Během relace se logopéd (a později blízká osoba, která ho ve třídě nahradí) drží těch nálad, které jsou pro pacienta nejpříjemnější - vyslovuje všechna slova hlasitě a jasně, zdvořile oslovuje pacienta a projevuje trpělivost. To je důležité u pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří jsou často v rozpacích se svým stavem, cítí se bezmocní, mají fyzické potíže (například když je ochrnutá pravá strana obličeje nebo zkroucený jazyk). Pohodlný vztah mezi lékařem a pacientem je klíčem k úspěšné léčbě.
V prvních týdnech po hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhodě můžete vystačit s hodinami po dobu 10-15 minut. Postupně se doba výuky prodlužuje.
Pokud nebyla pomoc specialisty poskytnuta včas, pak řečové centrum brzy přestane plnit své funkce a bude mnohem obtížnější obnovit řeč. Léčba těchto pacientů se zabývá logopédem-afasiologem.
K urychlení zotavení řeči po cévní mozkové příhodě mohou lékaři předepisovat léky, které pomáhají obnovit fungování centrálního nervového systému. Patří mezi ně původní nootropní lék Gliatilin (cholin alfoscerát). Fosfátová forma léčiva umožňuje lepší vstřebávání gliatilinu a co nejrychlejší obnovení poškozených mozkových buněk, což přispívá k obnově řeči, paměti a myšlení. Cholin-alfoscerát chrání mozkové buňky před dalším poškozením, a to i při zhoršené cirkulaci nebo nedostatečném nasycení kyslíkem. Gliatilin zlepšuje přenos nervových impulzů a má pozitivní vliv na funkci receptoru. Lék je dobře snášen pacienty, je kontraindikován pro použití těhotnými ženami, kojícími ženami a osobami s přecitlivělostí na cholin alfoscerát.
Cvičení k obnovení řeči po mrtvici doma
Kromě tréninku s odborníkem pacient pokračuje ve cvičení samostatně nebo s pomocí příbuzných. Ti by zase měli s obětí hodně mluvit, brát ho trpělivě, být přátelští a rozumět tomu, že pouze při dlouhodobé vytrvalé praxi a prokázané vytrvalosti je tato patologie reverzibilní.
Gymnastika pro rty a jazyk by měla být prováděna denně.
Cvičení zaměřená na rozvoj rtů:
- maximální prodloužení rtů do tuby;
- uchopení jedním retem druhým, pak naopak;
- tahání rtů prsty do stran, nahoru a dolů;
- široký úsměv, který se střídal se smutným výrazem na jeho tváři, padajícími koutky rtů.
Cvičení pro rozvoj jazyka:
- maximální výčnělek jazyka z ústní dutiny;
- střídavě se dotýká oblohy jazykem, potom postelí pod jazykem;
- lízání rtů krouživými pohyby, změna strany otáčení;
- zaokrouhlování jazyka co nejvíce;
- pohyby jazyka podél vnitřního povrchu tváří a rtů v různých směrech.
Pacientovi se rovněž doporučuje číst nahlas, počínaje jednoduchými větami, jako jsou nadpisy článků nebo dětské básně, pomalu a snažit se vyslovovat slova jasně a zřetelně.
Třída je zpočátku krátká - 3–5 minut, poté se postupně zvyšuje a zvyšuje se na 10–15. Je třeba mít na paměti, že důležitá není ani tak délka jedné hodiny, jako jejich pravidelnost.
Normální oběh impulzů v mozku se obnoví pouze při stálém zatížení, proto byste měli cvičit každý den.
Další metody obnovy poruch řeči
K udržení činnosti nervového systému a lepší asimilaci informací lze předepsat léky ke zlepšení průtoku krve mozkem - tzv. Nootropika. Zvyšují mozkovou cirkulaci, urychlují růst nervových vláken. Drogová terapie pomáhá obnovit paměť, stimulovat myšlení.
Účinná je také fyzioterapie - elektrická impulzní stimulace obličejových svalů, masáž obličeje a jazyka.
Lidové léky mohou také pomoci: odvar a infuze z kaliny, šišek, jalovce, tymiánu, jitrocele, třezalky, jahod, šalvěje, šípků, měsíčku a dalších rostlin. Rostliny můžete sbírat sami nebo v lékárnách, jednotlivé bylinky nebo hotové sbírky.
Šalvějový čaj je jedním z prostředků, který může být účinným doplňkem lékové terapie afázie
Komplexní terapie pokračuje, dokud není řeč zcela obnovena, nebo dokud nepřestanou přinášet výsledky intenzivnější cvičení.
Předpověď
Není možné zaručit úplné zotavení řeči po cévní mozkové příhodě. Úspěch závisí na lokalizaci léze v mozku, regeneračních schopnostech těla, podmínkách, v nichž se pacient nachází, na jeho odhodlání, trpělivosti a vytrvalosti. Pacienti s těžšími formami onemocnění, kteří byli doprovázeni rozsáhlým poškozením mozkových struktur, se zotavují déle a šance na jejich úplné uzdravení jsou nižší. Ve většině případů však může být řeč obnovena, pokud ne úplně, pak v dostatečném objemu, aby člověk mohl komunikovat s ostatními.
Podrobná předpověď vypadá takto:
- při absenci adekvátní léčby je šance na obnovení činnosti řeči po její ztrátě v důsledku cévní mozkové příhody přibližně 15%;
- s těžkou mozkovou příhodou, ale při dodržení celé řady terapeutických opatření se šance na úplné uzdravení zvýší na 55%, se střední mozkovou příhodou - 75%, s mírnou mozkovou příhodou - 90%.
Proto je odpověď na otázku "jak obnovit řeč po mrtvici?" další: zahájte léčbu včas, pod dohledem lékaře, pravidelně a vytrvale cvičte, buďte trpěliví a neopouštějte třídy, i když výsledek není tak rychlý a zřejmý, jak se očekávalo.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdělání: student 4. ročníku Lékařské fakulty č. 1 se specializací na všeobecné lékařství, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovní zkušenosti: Zdravotní sestra kardiologického oddělení regionální nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulární biolog v Laboratoři polymerázové řetězové reakce na VNMU pojmenovaná po N. I. Pirogov.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
