Jak zmírnit křeč jícnu
Podle statistik se křeč jícnu nejčastěji vyskytuje u žen ve věku od 18 do 35 let. Procento mužů a žen trpících touto chorobou se rovná 45 let. Spastický syndrom je vyjádřen neschopností polykat jídlo a je doprovázen bolestí na hrudi. K návštěvě lékaře zpravidla dochází pouze v případě silné bolesti.
Příznaky křeče jícnu
Mezi příznaky křeče jícnu patří dysfagie, bolest na hrudi a mezi lopatkami, která se objevuje při námaze a může vyzařovat do zad, paží, uší a dolní čelisti. Bolest trvá od několika sekund do hodiny a může být tahání, pálení nebo řezání. Někdy je zaměňována s bolestí srdce. Dysfagie se může objevit bez ohledu na bolest. Stává se obtížné polykat nejen pevné, ale také tekuté jídlo a také sliny.
Příčiny křeče jícnu a příznaky, které ho doprovázejí, jsou spojeny hlavně s poruchami v nervovém systému, ale mohou mít i jiný původ:
- Nesprávná výživa;
- Nedostatečné mletí jídla zuby;
- Mikrotrauma, když se dovnitř dostanou malé kosti;
- Popáleniny sliznice silnými alkoholickými nápoji;
- Uvíznutí cizího tělesa;
- Zánět orgánů umístěných v blízkosti jícnu;
- Interkostální neuralgie;
- Infekce;
- Meningoencefalitida;
- Stres.
Při křeči jícnu dochází k nedobrovolné kontrakci jeho hladkých svalů. V závislosti na povaze původu křeče se rozlišují dva typy:
- Idiopatická (primární) - způsobená organickými změnami v nervovém systému;
- Reflex (sekundární) - způsobený zánětem sliznice jícnu.
K zánětu sliznice dochází u žaludečních a duodenálních vředů, kýly zažívacího otvoru bránice, onemocnění žlučových kamenů a ezofagitidy. Porušení motorických funkcí svalů je také možné v důsledku pravidelného refluxu žaludečního obsahu do jícnu při gastroezofageální refluxní chorobě. Kromě toho se po otravě nebo vagotomii může vyvinout reflexní ezofagospazmus, stejně jako na pozadí diabetické neuropatie, vaskulární kolagenózy a některých onemocnění pojivové tkáně. Vyskytují se časté případy křečí jícnu po nervových poruchách a závažných psycho-emocionálních šokech.
Odrůdy jícnových křečí
V závislosti na povaze dysfunkce hladkých svalů se rozlišují dva typy křeče jícnu:
- Se segmentálním křečem se svaly v určité oblasti silně stahují;
- Při difuzním křeči jícnu je práce svalů nekoordinovaná v celém orgánu.
Křeč se vyskytuje u vstupu nebo na konci jícnu, v oblasti svěračů. Tyto oblasti jsou protkané nervovými zakončeními, a proto jsou první, které reagují na poruchy nervového systému.
Segmentální nebo akutní křeč jícnu se vyvíjí, pokud je amplituda kontrakce svalů jícnu dvojnásobná oproti normální hodnotě. Toto porušení neprobíhá a nevede k vážným následkům. Diagnóza je stanovena pomocí manometrie. Se segmentálním křečem jícnu je léčba první léčbou. Předepisujte blokátory vápníkových kanálů i sedativa, zejména u výrazných psychologických složek onemocnění. Frekvence záchvatů bolesti se může po psychoterapeutických sezeních snížit. Myotomie se doporučuje pouze v závažných případech, protože disekce svalů může vést k různým komplikacím.
Difúzní křeč jícnu je charakterizována zhoršením pohyblivosti při zachování normálního tónu dolního svěrače. Podstata difuzního ezofagospasmu spočívá v občasných silných kontrakcích svalů ve střední a dolní části jícnu. Jako nezávislé onemocnění lze tento typ křečí diagnostikovat pouze při absenci dalších poruch. Patogeneze difuzního křeče není dobře známa. Předpokládá se, že spastické záchvaty jsou způsobeny poruchami nervové autonomní inervace jícnu, které vznikají v důsledku funkčních poruch nervového systému a stresu.
Terapie difuzního křeče jícnu se provádí jako sanitka intravenózním nebo intramuskulárním atropinem. Tato metoda slouží také jako diagnostický test. Funkční povaha obstrukce jícnu je prokázána, pokud křeč zmizí hodinu po injekci atropinu a obnoví se po dvou hodinách.
Léčba křeče jícnu
U idiopatického křeče jícnu konzervativní metody zpravidla nejsou schopny eliminovat příčinu jeho výskytu, proto se provádí profylaxe léků. Při reflexním ezofagospasmu se léčí onemocnění, které vyvolává narušení funkcí hladkého svalstva.
Léčba zahrnuje blokátory kalciových kanálů a dusičnany. Mají mírný spazmolytický účinek na stěny a dolní svěrač jícnu. Zobrazena jsou také anticholinergika a v některých případech prokinetika nebo antacida. V případě křeče jícnu způsobeného nervovými šoky a duševním traumatem jsou předepsány sedativa a antidepresiva, pomocí kterých se ulevuje od bolesti a úzkosti. Vysvětlení podstaty nemoci a přesvědčení pacienta o neexistenci rakoviny nebo ischemické choroby srdeční ho zbavuje strachu a snižuje pravděpodobnost křečí.
K normalizaci fungování nervového systému je předepsán fyzioterapeutický postup, který zahrnuje:
- Elektroforéza chloridu vápenatého, síranu hořečnatého nebo novokainu na sympatických nervových uzlinách na krku;
- Galvanizace zóny límce podle Shcherbaka.
Pokud konzervativní léčba křečí jícnu nepomůže, je nutná operace. Zejména je otvor jícnu zvětšen pomocí ocelové sondy. Operace probíhá pod kontrolou rentgenového zařízení. Úplné uzdravení může vyžadovat několik sezení ve spojení s protizánětlivou terapií, aby se zabránilo rozvoji chronické poruchy.
V terapii má velký význam speciální strava, při které jsou ze stravy zcela vyloučeny:
- Alkohol;
- Perlivá voda;
- Příliš studené a teplé jídlo;
- Mastná, kořeněná a smažená jídla;
- Hrubé vlákno;
- Pečivo;
- Čerstvý chléb;
- Silné rybí a masové vývary;
- Vepřové maso;
- Jehněčí;
- Horké koření a bylinky.
Můžete jíst trochu každé 3-4 hodiny. Je důležité věnovat si čas a jídlo důkladně žvýkat.
Účinnost lidových metod pro křeče jícnu je založena na skutečnosti, že složky odvarů mají antispazmodické, protizánětlivé a uklidňující vlastnosti. Konzultace s lékařem o použití těchto přípravků je nezbytná, protože některé bylinky nelze míchat ani konzumovat současně. Kromě toho lze odvary a tinktury užívat, pouze pokud jejich teplota nepřesáhne 40 ° C. Je třeba si uvědomit, že ezofagospazmus může být způsoben nejen stresem, ale také docela závažnými chorobami, pro které je tradiční medicína bezmocná.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
