Důsledky sinusitidy: komplikace u dospělých a dětí
Obsah článku:
- Příčiny komplikací
-
Důsledky zanedbané sinusitidy
- Chronická sinusitida
- Meningitida
- Otitis
- Osteoperiostitida
- Orbitální absces
- Zánět trigeminálního nervu
- Zápal plic a zánět průdušek
- Angina
- Sepse
- Jak se vyhnout komplikacím se sinusitidou
- Video
Sinusitida je onemocnění, při kterém je zánět lokalizován v maxilárních dutinách nosu. Proces se vyvíjí v důsledku infekce viry nebo bakteriemi. Mohou vstoupit do nosní dutiny zvenčí nebo cestovat krví. Nejčastěji se tato forma sinusitidy vyskytuje jako komplikace nachlazení.
Sinusitida může vést k rozvoji vážných následků, které jsou spojeny s anatomickým umístěním maxilárního sinu
Sinusitida je charakterizována příznaky, jako je ucpaný nos, rýma, bolest hlavy, zhoršená ohnutím, zvýšená tělesná teplota. Pokud nebude nemoc léčena, mohou se objevit vážné následky. To je do značné míry způsobeno anatomickým umístěním maxilárního sinu (v blízkosti infraorbitální oblasti, nosní dutiny, maxilární tepny, trojklanného nervu, mozkové tkáně atd.).
Příčiny komplikací
Komplikace sinusitidy u dospělých a dětí se mohou objevit z následujících důvodů:
- předčasná diagnóza onemocnění;
- samo-přerušený průběh léčby (nejčastěji se jedná o ukončení užívání antibiotik, dokud ložiska infekce úplně nezmizí po oslabení příznaků onemocnění);
- nesprávně vybrané léky;
- nedodržování lékařských předpisů, vlastní nahrazení předepsaných léků neúčinnými analogy;
- oslabení imunity během těhotenství v důsledku dlouhodobého onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění;
- dlouhodobé a / nebo časté užívání vazokonstrikčních kapek;
- nesprávné čištění obsahu dutin, v důsledku čehož se tajemství dostává do středního ucha.
Důsledky zanedbané sinusitidy
Infekce spolu s průtokem krve se může pohybovat tělem, což vede k rozvoji různých komplikací. Důsledky zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých a dětí mohou být velmi vážné až do úmrtí.
Chronická sinusitida
Při nesprávném nebo předčasném zacházení může nemoc přejít na chronickou. V tomto případě má pacient často nosní kongesci, slabost, letargii a apatii.
Období remise je nahrazeno exacerbací, v důsledku čehož se příznaky akutní formy onemocnění - silná bolest hlavy, výtok z nosu, zvýšená tělesná teplota, návrat.
Vyléčit chronickou sinusitidu je velmi obtížné a poruchy imunitního systému, hypotermie nebo nachlazení mohou vést k relapsům.
Meningitida
Meningitida je zánět sliznice mozku nebo míchy. Toto onemocnění je jednou z nejtěžších komplikací sinusitidy. Hnisem naplněné maxilární dutiny jsou v těsné blízkosti sliznice mozku.
Meningitida je jednou z nejtěžších komplikací sinusitidy
Infekce se šíří kostní tkání nebo krevním řečištěm. Bakterie snadno pronikají do mozkových blan a způsobují silný zánětlivý proces. V tomto případě se u pacienta objeví následující příznaky:
- silná bolest hlavy, která může být doprovázena zvracením a nevolností;
- zvýšený tón týlních svalů;
- zmatek vědomí;
- svalová slabost;
- fotofobie;
- vysoká horečka (od 39 ° C).
Onemocnění se vyvíjí velmi rychle, během dne může pacient upadnout do kómatu. K léčbě se používají širokospektrální antibiotika a kortikosteroidy.
Progrese onemocnění vede k meningokokemii. Vyznačuje se pavoučími žilkami na dolních končetinách a hýždích. Smrt je možná.
Otitis
Otitis media je zánět středního ucha. Přes široký, krátký kanál, který spojuje dutinu hltanu a středního ucha, infekce stoupá nahoru a způsobuje zánětlivý proces.
Zánět středního ucha je charakterizován poškozením sluchu, ucpáním ucha, zvýšenou tělesnou teplotou
V tomto případě se vyskytnou následující příznaky:
- sluchové postižení;
- střelba do uší nebo ucpání;
- zvýšená tělesná teplota.
K léčbě onemocnění se používají antibiotika. Bolest lze snížit pomocí analgetik. Pokud se otitis media neléčí, může se vyvinout meningoencefalitida.
Osteoperiostitida
Osteoperiostitida je zánět kostní tkáně. Vyskytuje se, pokud sinusitida trvá již dlouhou dobu. Tato komplikace je charakterizována následujícími příznaky:
- otok dolních víček;
- otok tváří;
- bolest dásní.
Terapie nemocí se obvykle provádí v nemocničním prostředí. Základem léčby je užívání antibiotik.
Orbitální absces
Orbitální absces je hnisavý, omezený zánět, ke kterému dochází v důsledku infekce tkání na oběžné dráze. Často je to komplikace sinusitidy. Viditelné projevy jsou patrné i na fotografiích pacientů.
Při abscesu oběžné dráhy dochází v oblasti víček k otokům a zarudnutí
Následující příznaky naznačují vývoj onemocnění:
- zarudnutí kůže očních víček;
- otok v oblasti víček;
- bolestivost v oblasti orbity;
- snížená pohyblivost oční bulvy;
- ztráta zrakové ostrosti;
- flegmon na oběžné dráze (v závažných případech).
Léčte takové následky sinusitidy v nemocničním prostředí. Nejprve je eliminováno primární zaměření infekce, konkrétně zánětlivý proces v maxilárních dutinách. Terapie se provádí antibiotiky, v některých případech je indikován chirurgický zákrok.
Zánět trigeminálního nervu
Trigeminální nerv je oddělen od maxilárního sinu tenkou sliznicí, proto v některých případech vede sinusitida k sekundární neuralgii. Důvodem může být prodloužená bolestivá pulzace, pokud její úlevě nebyla věnována náležitá pozornost.
Vzhledem k těsnému anatomickému umístění maxilárních dutin a trigeminálního nervu vede sinusitida často k zánětu trigeminálního nervu
Akutní, prudký zánět vedlejších nosních dutin nebo dlouhý chronický průběh onemocnění mohou také vést ke skutečnosti, že v nervových strukturách dochází k reaktivním změnám. Mezi příznaky neuralgie patří:
- bolest v spáncích, zadní části hlavy nebo oční důlku. Může být dostatečně silný a nelze jej snadno ulevit od bolesti. Bolest může vyzařovat do hrudníku nebo paže;
- zarudnutí kůže na tvářích nebo spojivce oka;
- rýma a slzící oči;
- zvýšená citlivost kůže v oblasti poškození nervů.
Pro terapii jsou předepsána antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky.
Zápal plic a zánět průdušek
Spolu s inhalovaným vzduchem může infekce z čelistních dutin klesnout a způsobit takové následky zánětu vedlejších nosních dutin, jako je bronchitida (zánět průdušek) nebo zápal plic (zánět plic).
Jedním z možných důsledků sinusitidy je bronchitida.
U bronchitidy má pacient příznaky, jako jsou:
- dušnost;
- bolest na hrudi;
- vykašlávání hlenu;
- vysoká teplota;
- bolest hlavy.
U pneumonie se objevují následující příznaky:
- suchý kašel, který se změní na mokrý;
- bolest na hrudi;
- slabost, únava, bolesti hlavy.
V prvním i druhém případě se léčba provádí pomocí antibiotik, mukolytik a nesteroidních protizánětlivých léků.
Angina
Angina je zánět mandlí patra. Hnisavý výtok stéká po stěně hltanu, což může způsobit rozvoj zánětlivého procesu. Bolest v krku je indikována příznaky, jako jsou:
- bolest krku;
- zvýšená tělesná teplota;
- zimnice a slabost.
Ve většině případů jsou takové následky sinusitidy léčeny antibiotiky a antiseptiky.
Sepse
Sepsa je obecná infekce těla patogeny, které se dostaly do krve. Patří k nejtěžším komplikacím sinusitidy. Toto je stav, který je bez řádné léčby smrtelný. Mezi příznaky sepse patří:
- zvýšená tělesná teplota;
- tachykardie;
- slabost;
- ztráta chuti k jídlu;
- závrať.
Při sepse se často vyvíjí srdeční, respirační, jaterní nebo renální selhání. Léčba zahrnuje antibiotika a antiseptika. Hnisavé fokus je odstraněn chirurgicky.
Jak se vyhnout komplikacím se sinusitidou
Abyste předešli následkům sinusitidy, musíte:
- odmítnout samoléčbu, při prvních známkách onemocnění, vyhledat radu od odborníka;
- dodržujte všechna doporučení lékaře a nepřerušujte léčbu sami;
- vést zdravý životní styl, jíst správně a posilovat imunitní systém;
- odmítnout špatné návyky.
U těžkého průběhu onemocnění je indikována punkce maxilárního sinu
V některých případech s akutní sinusitidou může lékař doporučit punkci. Neměli byste se tohoto postupu vzdát. Rychlé odstranění obsahu dutin z obsahu výrazně zkracuje dobu zotavení. Poslední fáze onemocnění vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Pokud se kromě příznaků zánětu vedlejších nosních dutin objeví příznaky jiného onemocnění nebo léčba neposkytuje požadovaný účinek, měla by být ORL informována.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
