Antibiotika pro sinusitidu u dospělých a dětí: názvy léků, jak je používat
Obsah článku:
- Účel antibiotické terapie
-
Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých
- Peniciliny
- Makrolidy
- Fluorochinolony
- Cefalosporiny
- Lokální antibiotika
- Funkce aplikace
- Video
Sinusitida je onemocnění, při kterém zánět ovlivňuje výstelku paranazálních dutin. Jsou spojeny s nosní dutinou úzkými průchody a narušení odtoku a stagnace sekrecí vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj patogenních mikroorganismů.
Při akutní bakteriální sinusitidě jsou nejúčinnější terapií antibiotika.
Nejčastější příčinou sinusitidy jsou viry, bakterie nebo houby. Onemocnění se často vyvíjí jako komplikace nachlazení, chřipky, spálu, spalniček, rýmy nebo na pozadí alergií nebo zakřivení nosní přepážky.
V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu existují:
- zánět vedlejších nosních dutin (zánět čelních dutin);
- čelní sinusitida (zánět čelních dutin);
- etmoiditida (zánět etmoidní kosti labyrintu);
- sfenoiditida (zánět sfenoidního sinu).
Onemocnění může probíhat v akutní formě a při nesprávné nebo předčasné léčbě se může změnit na chronickou. Sinusitida se projevuje ve formě bolesti, která může být lokalizována v oblasti postiženého sinusu, čela nebo mostu nosu a zesiluje se při naklonění hlavy nebo ráno. Existuje také ucpání nosu, serózní výtok, zhoršení čichu. V některých případech je onemocnění doprovázeno silnými bolestmi hlavy a horečkou.
Účel antibiotické terapie
Hlavním cílem léčby akutní sinusitidy a během exacerbace chronického onemocnění je vymýcení infekce a obnovení sterility sinusu.
S častou (více než dvakrát ročně) opakující se a chronickou patologií nehrají antibakteriální léky vedoucí roli pro úspěšnou léčbu. V těchto případech je nutné pečlivě posoudit mnoho dalších faktorů (doprovodná onemocnění, anatomie nosní dutiny atd.). Před předepsáním antibiotik je obzvláště důležité provést mikrobiologické vyšetření obsahu dutin.
Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých
Antibiotika se běžně používají k léčbě akutní sinusitidy, protože hlen v dutinách je živnou půdou pro bakterie. Terapie se provádí doma, ale s těžkou formou onemocnění a vysokým rizikem komplikací je pacient hospitalizován.
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých lze podávat ve formě tablet, kapek, intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.
Jaké je nejlepší antibiotikum? Otolaryngolog (ORL) si může vybrat optimální lék a určit dobu léčby. Ve většině případů jsou předepsány látky se širokým spektrem účinku. V případě potřeby se provede chirurgická punkce dutin, materiál se odebere k analýze a určí se původce onemocnění, poté se nahradí antibiotikem, na které je patogenní mikroflóra citlivá.
Peniciliny
Léky ze skupiny penicilinů jsou považovány za nejbezpečnější. Používají se k léčbě sinusitidy u dětí a dospělých. Mohou být také užívány během těhotenství a kojení.
Chráněné peniciliny, zejména amoxicilin, hrají hlavní roli v terapii sinusitidy.
Mezi nejznámější léky z této skupiny patří: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Hikontsil, Amoxil, Ampicilin. Jsou k dispozici ve formě tablet, tobolek, injekčních roztoků nebo prášků pro přípravu suspenze.
Prostředky patřící do této skupiny musí být použity nejméně 5 dní. U streptokokové infekce lze kurz zvýšit na deset dní.
Makrolidy
Antibiotika z makrolidové skupiny se často používají k léčbě onemocnění u dospělých a dětí - klarithromycin, azithromycin, sumamed, makropen. Mají široké spektrum aktivity a jsou aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
U nekomplikované sinusitidy se azithromycin užívá během 3 dnů
Nejčastěji se léky v této skupině vyrábějí ve formě tablet, tobolek nebo prášku pro přípravu suspenze. Léčba makrolidem může trvat 3 až 7 dní. Mezi nejrychleji působící látky patří azithromycin a jeho analogy. U mírné formy onemocnění se používají během tří dnů.
Fluorochinolony
Léky v této skupině zahrnují Gatifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin a Ciprofloxacin. Jedná se o širokospektrální antibiotika, která jsou předepsána k léčbě mnoha infekčních onemocnění, včetně onemocnění orgánů ORL.
Která generace fluorochinolonů je pro sinusitidu nejúčinnější, stanoví lékař individuálně
Gatifloxacin a levofloxacin jsou klasifikovány jako fluorochinolony nejnovější generace, jejich účinnost je mnohem vyšší než u ofloxacinu a ciprofloxacinu, ale je třeba mít na paměti, že někdy se na pozadí jejich použití vyskytnou závažné alergické reakce.
Cefalosporiny
Skupina cefalosporinů zahrnuje léky, jako je Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefixim, Cefuroxim. Díky své nízké toxicitě a vysoké účinnosti zaujímají tyto léky jedno z prvních míst ve frekvenci klinického použití mezi jinými antibakteriálními látkami předepsanými pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin.
Ceftriaxon pro těžkou sinusitidu se podává parenterálně
Existují čtyři generace těchto léků. Nejčastěji se při léčbě sinusitidy používají prostředky patřící do třetí generace. U těžkých forem onemocnění jsou předepsány ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.
Je třeba mít na paměti, že jedna účinná látka může být obsažena v přípravcích s různými názvy. Mají stejný mechanismus působení, ale jejich cena se obvykle výrazně liší.
Lokální antibiotika
V některých případech je vhodné používat antibiotika ve formě kapek nebo sprejů do nosu. Působí přímo v místě zánětu, rychle zmírňují příznaky a zkracují dobu zotavení. Další důležitou výhodou je minimální riziko vedlejších účinků, protože tyto prostředky nemají systémový účinek na tělo.
Jako součást komplexní léčby je často předepsána Isofra - antibiotikum pro intranazální podání
Místní antibakteriální léky zahrnují:
- Isofra;
- Framinazin;
- Polydex s fenylefrinem.
Před použitím těchto produktů musíte vyčistit dutiny. K tomu se používají solné roztoky, antiseptika nebo odvar z léčivých rostlin.
Funkce aplikace
Před zahájením léčby byste si měli pečlivě přečíst návod k použití těchto léků. Absolutní nebo relativní kontraindikace nejčastěji zahrnují:
- závažné poškození funkce jater a ledvin;
- závažné srdeční onemocnění;
- I trimestr těhotenství a období kojení;
- přecitlivělost na složky.
Většina antibiotik negativně ovlivňuje střevní mikroflóru, proto se při komplexní léčbě kombinuje s eubiotiky - Linex, Laktovit, Khilak. Lékař může také předepsat vazokonstrikční kapky, antihistaminika, antifungální a nesteroidní protizánětlivé léky.
Lze nemoc vyléčit bez antibakteriálních léků? Sinusitidu lze léčit bez antibiotik, pokud je způsobena viry, houbami nebo alergickou reakcí. Iracionální užívání těchto léků může vést k tomu, že onemocnění začne postupovat a v budoucnu ztratí bakterie citlivost na léky této skupiny.
V některých případech se během léčby objeví vedlejší účinky různého stupně závažnosti. Po ukončení léčby obvykle zmizí samy.
Adekvátní antibiotická léčba sinusitidy má rychlý pozitivní účinek. Je důležité nepřerušovat kurz sami, i když se zdravotní stav výrazně zlepšil a příznaky onemocnění zmizely. Jinak může dojít k relapsu nemoci, což je mnohem obtížnější léčit.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
