Ksefokam rychlý
Ksefokam Rapid: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Xefocam rapid
ATX kód: M01AC05
Léčivá látka: lornoxicam (lornoxicam)
Výrobce: Takeda Pharma A / S (Dánsko), Nycomed Danmark ApS (Dánsko), Nycomed GmbH (Německo)
Popis a fotografie aktualizovány: 20.11.2018
Ceny v lékárnách: od 200 rublů.
Koupit
Ksefokam Rapid je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
Uvolněte formu a složení
Dávková forma uvolňování Ksefokamu Rapid je potahovaná tableta: bikonvexní, kulatá, od světle žluté po bílou (v blistrech po 6 nebo 10 ks, v papírové krabičce 1 nebo 2 blistry po 6 ks. Nebo 1, 2, 3, 5, 10 nebo 25 blistrů po 10 ks).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: lornoxicam - 0,008 g;
- pomocné složky: bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý - 0,110 4 g; mikrokrystalická celulóza - 0,096 g; nízko substituovaná hyprolóza - 0,048 g; hydrogenuhličitan sodný - 0,04 g; hyprolóza - 0,016 g; stearát vápenatý - 0,001 6 g;
- skořápka: hypromelóza - asi 0,005 až 7 g; oxid titaničitý - asi 0,003 6 g; mastek - asi 0,003 6 g; propylenglykol - asi 0,001 1 g
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ksefokam rapid má výrazné analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Účinná látka léčiva, lornoxikam, má komplexní mechanismus účinku, jehož základem je potlačení syntézy prostaglandinů inhibicí aktivity izoenzymů cyklooxygenázy 1 a 2 v ohnisku zánětu a zdravých tkání. Slouží také k inhibici uvolňování volných kyslíkových radikálů z aktivovaných leukocytů.
Jeho analgetický účinek nesouvisí s narkotickým působením. Droga nezpůsobuje drogovou závislost, nestlačuje dýchání a nemá opiátový účinek na centrální nervový systém.
Farmakokinetika
Charakteristika lornoxikamu:
- absorpce: téměř úplně a rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu; S max (maximální koncentrace v krevní plazmě) je dosaženo po 1–2 hodinách po perorálním podání; příjem potravy ji snižuje C max o 30%, T max (čas k dosažení maximální koncentrace) se zvyšuje z 1,5 na 2,3 hodiny, může snížit absorpci až o 20%; absolutní biologická dostupnost - 90-100%; když se vezme, účinek prvního průchodu játry nenastane; poločas - 3-4 hodiny; nachází se v plazmě beze změny a ve formě jeho hydroxylovaného metabolitu; jeho hydroxylovaný metabolit nevykazuje farmakologickou aktivitu;
- distribuce: spojení s plazmatickými proteiny je 99%, bez ohledu na jeho koncentraci;
- metabolismus a vylučování: zcela metabolizován tvorbou farmakologicky neaktivního metabolitu; asi 2/3 se vylučuje játry a 1/3 ledvinami; metabolizováno za účasti cytochromu P450 2C9; u pacientů s pomalým metabolizmem (v důsledku genetického polymorfismu) se jeho plazmatická hladina výrazně zvyšuje; indukce jaterních enzymů nezpůsobuje; po opakovaném podání v doporučené dávce se nehromadí.
V kombinaci s antacidy se farmakokinetika lornoxikamu nemění. Clearance u starších pacientů je snížena o 30-40%. Při zhoršení funkce jater nebo ledvin nejsou pozorovány žádné významné změny v jeho kinetice.
Indikace pro použití
- syndrom bolesti při traumatu a po operaci (pro krátkodobou terapii);
- ischias;
- algodismenorea;
- revmatoidní artritida a osteoartritida (pro symptomatickou léčbu).
Kontraindikace
Absolutní:
- gastrointestinální krvácení, krvácení do mozku (včetně podezření na ně);
- anamnéza aktivního peptického vředu nebo opakujícího se peptického vředu;
- závažné poškození jater nebo ledvin;
- těžká trombocytopenie;
- závažné srdeční selhání a hypovolemie;
- věk do 18 let;
- těhotenství;
- období laktace;
- individuální nesnášenlivost vůči složkám obsaženým v léku a také vůči jiným NSAID, včetně kyseliny acetylsalicylové (ASA).
Relativní (nemoci / stavy, při nichž je při jmenování přípravku Xefocam rapid zapotřebí opatrnosti):
- anamnéza gastrointestinálního krvácení a vředů;
- selhání ledvin;
- poruchy srážení krve;
- jaterní patologie (například cirhóza jater);
- období po operaci;
- rozsáhlý chirurgický zákrok;
- zhoršená funkce ledvin;
- srdeční selhání;
- spinální nebo epidurální anestézie;
- dlouhodobé užívání drogy (více než 1 měsíc);
- kombinovaná léčba diuretiky a léky, které mohou poškodit ledviny;
- tělesná hmotnost <50 kg;
- pokročilý věk (nad 65 let).
Návod k použití Ksefokam rapid: metoda a dávkování
Tablety Ksefokam Rapid se užívají perorálně vodou (dostatečné množství).
Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na pacientově reakci na lék.
Doporučená dávka je 1 ks. za den, maximálně - 2 ks. ve dne.
U starších pacientů není nutná žádná zvláštní volba dávky, pokud nedochází k selhání ledvin / jater, při kterém je dávka přípravku Xefocam Rapid snížena.
Vedlejší efekty
Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi časté;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - vzácně; <0,01% - velmi vzácné):
- infekce a invaze: zřídka - faryngitida;
- hematopoetický systém a lymfatický systém: zřídka - prodloužení doby krvácení, leukopenie, trombocytopenie, anémie; velmi zřídka - ekchymóza;
- imunitní systém: zřídka - přecitlivělost;
- metabolismus, poruchy příjmu potravy: zřídka - změna hmotnosti, anorexie;
- psychika: zřídka - deprese, poruchy spánku; zřídka - neklid, nervozita, zmatenost;
- neurologie: často - závratě, krátkodobé bolesti hlavy mírné intenzity; zřídka - migréna, třes, poruchy chuti, parestézie, somnolence;
- orgán zraku: zřídka - zánět spojivek; zřídka - poruchy zraku;
- vestibulární aparát: zřídka - tinnitus, závratě;
- srdce: zřídka - srdeční selhání, otoky, tachykardie, palpitace;
- cévy: zřídka - zrudnutí obličeje; zřídka - hematom, krvácení, návaly horka, arteriální hypertenze;
- dýchací systém, hrudník a mediastinum: zřídka - rýma; zřídka - bronchospazmus, kašel, dušnost;
- gastrointestinální trakt: často - zvracení, průjem, dyspeptické příznaky, bolesti břicha, nevolnost; zřídka - ulcerace v ústní dutině, žaludeční vřed a duodenální vřed, bolest v epigastrické oblasti, gastritida, sucho v ústech, říhání, plynatost, zácpa; zřídka - perforovaný peptický vřed, glositida, aftózní stomatitida, dysfagie, gastroezofageální reflux, ezofagitida, stomatitida, krvavé zvracení, melena;
- hepatobiliární systém: zřídka - zvýšení testů jaterních funkcí, glutamát oxaloacetát transamináza, glutamát pyruvát transamináza; zřídka - jaterní dysfunkce; velmi zřídka - poškození hepatocytů;
- kůže a podkožní tkáně: zřídka - alopecie, kopřivka, erytematózní vyrážka, pocení, svědění, vyrážka; zřídka - purpura, dermatitida; velmi zřídka - toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, bulózní reakce, otoky;
- muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: zřídka - artralgie; zřídka - myalgie, svalové křeče, bolest kostí;
- ledviny a močový systém: zřídka - zvýšení hladiny močoviny a kreatininu v krvi, poruchy močení, nokturie;
- obecné poruchy a reakce v místě vpichu: zřídka - otok obličeje, malátnost; zřídka astenie.
Předávkovat
Hlavní příznaky: zvracení, nevolnost, mozkové příznaky (závratě, ataxie, záchvaty křečí a kóma); možné poruchy krvácení, změny funkce jater a ledvin.
Terapie: zrušení přípravku Xefocam rapid, provedení obvyklých nouzových opatření, včetně výplachu žaludku, užívání aktivního uhlí.
speciální instrukce
Během léčby by neměl být konzumován alkohol.
Riziko ulcerogenního účinku lornoxikamu se snižuje kombinovaným použitím syntetických analogů prostaglandinů, omeprazolu a H2-blokátorů.
48 hodin před stanovením 17-ketosteroidů je Ksefokam rapid zrušen.
V případě gastrointestinálního vředu a krvácení v anamnéze se klinické pozorování provádí v pravidelných intervalech. S rozvojem peptických vředů a / nebo gastrointestinálního krvácení během období užívání léku je léčba zrušena a jsou přijata vhodná terapeutická opatření.
Pacienti s implicitní renální insuficiencí by měli být vyšetřováni čtvrtletně a pacienti se středně těžkou renální insuficiencí by měli být vyšetřováni v intervalech 1–2 měsíců. Pokud se funkce ledvin zhorší, léčba se přeruší.
V případě poruch srážení krve, jaterních patologií se provádí pečlivé klinické pozorování a hodnocení laboratorních parametrů.
Při dlouhodobém užívání přípravku Xefocam Rapid (déle než 1 měsíc) se pravidelně hodnotí stav krve, jaterních enzymů a funkce ledvin.
Po velkých chirurgických zákrocích s poruchou funkce ledvin, srdečním selháním, současným užíváním diuretik nebo léků, které mohou způsobit poškození ledvin, je během období užívání léku sledována funkce ledvin.
Xefocam Rapid zvyšuje riziko epidurálního / spinálního hematomu během epidurální nebo spinální anestézie.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Pacienti během období léčby by se měli zdržet řízení a vedení potenciálně nebezpečných činností.
Aplikace během těhotenství a kojení
Ksefokam rapid je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení, protože s jeho použitím v těchto případech nejsou dostatečné zkušenosti.
Použití v dětství
Podle pokynů je přípravek Ksefokam rapid kontraindikován u dětí mladších 18 let, protože klinické zkušenosti s užíváním léku v této věkové skupině jsou nedostatečné.
S poruchou funkce ledvin
Lék je kontraindikován při závažném selhání ledvin. Ksefokam rapid je předepisován s opatrností u pacientů s implicitním nebo středně závažným selháním ledvin.
Pro porušení funkce jater
Lék je kontraindikován u těžkého poškození jater. S opatrností je předepsán pacientům s jaterními patologiemi (například s cirhózou jater).
Použití u starších osob
Ksefokam rapid se používá s opatrností u starších pacientů.
Lékové interakce
Účinek látek / léčiv na lornoxikam v kombinované terapii:
- další NSAID: zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků;
- cimetidin: zvyšuje plazmatickou koncentraci lornoxikamu;
- tricyklická antidepresiva, fenylbutazon, rifampicin, barbituráty, ethanol, fenytoin: snižují koncentraci lornoxikamu v plazmě;
- inhibitory mikrozomální oxidace: mohou zvýšit závažnost nežádoucích účinků.
Účinek lornoxikamu na léky / látky při kombinovaném použití:
- kličková diuretika: snižuje jejich účinnost;
- inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu: mohou snížit jejich účinek;
- lithiové přípravky: mohou zvýšit maximální koncentraci lithia a zvýšit jeho nežádoucí účinky;
- methotrexát, cyklosporin: zvyšuje jejich sérové koncentrace;
- digoxin: snižuje jeho renální clearance;
- deriváty sulfonylmočoviny: mohou zvýšit jejich hypoglykemický účinek.
Při kombinovaném použití lornoxikamu s antikoagulancii a inhibitory agregace krevních destiček je možné prodloužit dobu krvácení.
Analogy
Analogy Ksefokam rapid jsou Zornika, Ksefokam.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 30 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Xefocam Rapid
Podle recenzí je Ksefokam Rapid lék, který účinně zmírňuje syndrom mírné až střední bolesti. Mezi nevýhody patří vysoká toxicita léčiva, díky níž jej nelze systematicky používat.
Cena Xefocam Rapid v lékárnách
Přibližná cena Xefocam Rapid je 357 rublů (12 kusů za balení).
Ksefokam rapid: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Ksefokam rapid 8 mg potahované tablety 12 ks. 200 RUB Koupit |
Ksefokam Rapid tablety p.o. 8mg 12 ks. 326 RUB Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!