Další - Pokyny K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

další

Další: návod k použití a recenze

1. 1. Uvolnění formy a složení
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikace pro použití
4. 4. Kontraindikace
5. 5. Způsob aplikace a dávkování
6. 6. Nežádoucí účinky
7. 7. Předávkování
8. 8. Zvláštní pokyny
9. 9. Aplikace během březosti a laktace
10. 10. Použití v dětství
11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
12. 12. Za porušení funkce jater
13. 13. Lékové interakce
14. 14. Analogy
15. 15. Podmínky skladování
16. 16. Podmínky výdeje z lékáren
17. 17. Recenze
18. 18. Cena v lékárnách

Latinský název: Další

ATX kód: M01AE51

Aktivní složka: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)

Výrobce: OTISIPHARM PAO (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 19.10.2018

Ceny v lékárnách: od 80 rublů.

Koupit

Další je kombinovaný lék s analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávkovou formou uvolňování jsou potahované tablety: červené, bikonvexní, oválné, s půlicí rýhou; jádro na průřezu je bílé nebo téměř bílé (2, 6, 10 nebo 12 kusů v balení, v lepenkové krabici 1 nebo 2 balení).

Aktivní složky v 1 tabletě:

• ibuprofen - 400 mg;
• paracetamol - 200 mg.

Pomocné komponenty:

• jádro: koloidní oxid křemičitý - 2,5 mg; mikrokrystalická celulóza - 64,5 mg; hydrogenfosforečnan vápenatý - 80 mg; sodná sůl kroskarmelózy - 24,3 mg; mastek - 12,1 mg; hyprolóza - 19,3 mg; stearát hořečnatý - 7,3 mg;
• skořápka: Opadry 20A250004 červená (oxid titaničitý - 2,5 mg; hyprolóza - 8,1 mg; hypromelóza - 13,1 mg; mastek - 6,4 mg; karmínové barvivo E124 - 0,9 mg; barvivo západně žlutá E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Čirá (mastek - 0,6 mg; makrogol - 0,3 mg; polysorbát 80 - 0,1 mg; polyvinylalkohol - 1 mg) - 2 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Další je jeden z kombinovaných léků, které mají analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky.

Vlastnosti aktivních složek léčiva:

• paracetamol je nenarkotické analgetikum s antipyretickými a analgetickými účinky, které je způsobeno blokádou COX v centrálním nervovém systému a účinkem na centra termoregulace a bolesti;
• ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky.

Účinné látky působí komplexním způsobem a ovlivňují centrální a periferní mechanismy vzniku syndromu bolesti. Díky cílenému doplňkovému působení složek je pozorován výrazný analgetický a rychlý terapeutický účinek.

Farmakokinetika

• paracetamol: má vysokou absorpci, proniká hematoencefalickou bariérou (BBB), maximální koncentrace látky v plazmě je v rozmezí 5-20 μg / ml, doba k dosažení maximální koncentrace látky (Tmax) je 0,5-2 hodiny; vazba na plazmatické bílkoviny - 15%. Metabolický proces probíhá v játrech s tvorbou neaktivních a aktivních metabolitů. Poločas je mezi 1 a 4 hodinami; převážně vylučován ve formě metabolitů (síranů a glukuronidů) ledvinami, nezměněn - 3%;
• ibuprofen: dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu, pokud se užívá na prázdný žaludek, Tmax je 45 minut, po jídle - od 1,5 do 2,5 hodiny. Vazba na plazmatické bílkoviny - 90%. Koncentrace ibuprofenu v synoviální tekutině je vyšší než plazmatická koncentrace. Látka podléhá pre- a postsystémovému metabolismu v játrech. Poločas je 2–2,5 hodiny, má dvoufázovou eliminační kinetiku, vylučuje se hlavně ledvinami (beze změny - ne více než 1%), v menší míře - žlučí.

Indikace pro použití

• neuralgie;
• myalgie;
• bolest se zlomeninami, vykloubením, modřinami, podvrtnutím;
• bolesti kloubů, bolestivý syndrom u degenerativních a zánětlivých onemocnění pohybového aparátu;
• bolest hlavy, včetně migrény;
• bolesti zad;
• algodismenorea;
• bolest zubů;
• horečnaté stavy, včetně doprovodné chřipky a nachlazení;
• syndrom pooperační a poúrazové bolesti.

Kontraindikace

Absolutní:

• diagnostikovaná hyperkalemie;
• poruchy krvácení, včetně hemofilie, prodloužená doba krvácení, hemoragická diatéza, tendence k rozvoji krvácení;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• gastrointestinální krvácení, erozivní a ulcerativní onemocnění gastrointestinálního traktu (s exacerbací);
• závažné selhání jater / ledvin;
• stav po roubování bypassu koronární arterie;
• bronchiální astma, opakující se polypóza vedlejších nosních dutin a nosu a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (úplná / neúplná kombinace, včetně anamnézy);
• III trimestr těhotenství a období laktace;
• děti do 12 let;
• individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Relativní (nemoci / stavy, při nichž je nutná opatrnost):

• enteritida, gastritida, kolitida;
• benigní hyperbilirubinemie;
• virová hepatitida;
• porucha funkce ledvin / jater mírné / střední závažnosti;
• alkoholické poškození jater;
• nefrotický syndrom, jaterní cirhóza s portální hypertenzí;
• bronchospazmus, bronchiální astma;
• zatížená anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů;
• chronické srdeční selhání;
• cukrovka;
• onemocnění periferních tepen;
• I - II trimestry těhotenství;
• starší věk.

Návod k použití Neksta: metoda a dávkování

Další tablety se užívají perorálně, nejlépe po jídle.

Jedna dávka - 1 tableta.

Doporučená frekvence aplikace:

• dospělí: 3krát denně (maximálně 3 tablety denně);
• děti od 12 let (vážící 40 kg): 2krát denně.

Doba užívání: jako antipyretikum - 3 dny, jako anestetikum - 5 dní. Dlouhodobé užívání vyžaduje lékařskou pomoc.

Vedlejší efekty

• močový systém: nefrotický syndrom, akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie;
• hematopoetický systém: leukopenie, anémie, trombocytopenická purpura, trombocytopenie, agranulocytóza, eosinofilie;
• nervový systém: úzkost, bolest hlavy, poruchy spánku, závratě, deprese;
• kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak;
• trávicí systém: plynatost, pankreatitida, aftózní stomatitida, bolest břicha, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, snížená chuť k jídlu, průjem nebo zácpa, ulcerace sliznice dásní;
• dýchací systém: bronchospazmus, dušnost;
• smyslové orgány: porucha sluchu, hluk / zvonění v uších, poškození zraku, diplopie nebo rozmazané vidění, podráždění / suchost očí;
• alergické reakce: svědění / vyrážka, alergická rýma, angioedém, exsudativní multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza.

Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách je možný vývoj hepatotoxických / nefrotoxických účinků (projevujících se ve formě hepatitidy, intersticiální nefritidy a papilární nekrózy), pancytopenie, methemoglobinemie, hemolytická / aplastická anémie.

Předávkovat

Hlavní příznaky: prodloužený protrombinový čas, bolest břicha, zvracení, nevolnost, letargie nebo neklid, zmatenost, ospalost, tachykardie, časté močení, arytmie, akutní selhání ledvin, metabolická acidóza, hypertermie, bolest hlavy, zvýšená aktivita jaterních transamináz, svalové záškuby nebo třes.

Terapie: výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, nucená diuréza, alkalické pití, symptomatická léčba.

V případě podezření na předávkování byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

speciální instrukce

Je třeba se vyvarovat kombinovaného užívání přípravku Neksta s léčivými přípravky obsahujícími také paracetamol a s nesteroidními protizánětlivými léky.

V případě potřeby delšího užívání je třeba sledovat funkční stav jater a parametrů periferní krve.

Pokud se objeví příznaky gastropatie spojené s užíváním nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se pečlivě sledovat stav pacienta, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s určením hematokritu a hemoglobinu, fekálního okultního krevního testu.

Je třeba vzít v úvahu, že paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií plazmatické hladiny kyseliny močové a glukózy v krvi.

Během léčby se nedoporučuje pít alkohol.

Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, měl by být Next zrušen 48 hodin před zahájením studie.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

V době přijímání Neksta se doporučuje odmítnout řídit.

Aplikace během těhotenství a kojení

Třetí trimestr těhotenství a období kojení jsou kontraindikace užívání drogy.

Během trimestru I - II lze tablety Next používat opatrně - podle doporučení lékaře po posouzení poměru přínosů a rizik.

Použití v dětství

Podle pokynů není přípravek Next předepsán pro děti do 12 let.

S poruchou funkce ledvin

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s mírným / středně závažným selháním ledvin a nefrotickým syndromem.

Pro porušení funkce jater

V případě následujících onemocnění / stavů by měl být lék užíván s opatrností: benigní hyperbilirubinemie (Gilbertovy, Rotorovy a Dubin-Johnsonovy syndromy), alkoholické poškození jater, cirhóza jater s portální hypertenzí, virová hepatitida, mírné / středně závažné selhání jater.

Lékové interakce

Možné interakce:

• inhibitory mikrosomální oxidace, včetně cimetidinu: riziko hepatotoxického působení je sníženo;
• ethanol: zvyšuje se pravděpodobnost akutní pankreatitidy;
• ethanol, glukokortikosteroidy: zvyšuje se pravděpodobnost erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
• nepřímá antikoagulancia: zvyšuje se jejich účinek;
• tricyklická antidepresiva, fenylbutazon, fenytoin, ethanol, flumecinol, barbituráty, rifampicin a další induktory mikrozomální oxidace v játrech: zvyšuje se produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, které v případě předávkování mohou způsobit těžkou intoxikaci;
• myelotoxické léky: zvyšuje se Nekstova hematotoxicita;
• urikosurické léky: jejich účinnost klesá;
• barbituráty (při dlouhodobém užívání): účinnost paracetamolu klesá;
• diflunisal: plazmatická koncentrace paracetamolu se významně zvyšuje, což vede ke zvýšení pravděpodobnosti hepatotoxicity;
• vazodilatátory: jejich hypotenzní aktivita klesá;
• cholestyramin, antacida: absorpce ibuprofenu klesá;
• furosemid, hydrochlorothiazid: jejich natriuretická a diuretická aktivita klesá;
• digoxin, lithiové přípravky, methotrexát: zvyšuje se jejich koncentrace v krvi;
• hypoglykemické látky pro orální podání, inzulín: jejich účinek je zesílen;
• kyselina valproová, cefamandol, cefotetan, cefaperazon, plikamycin: zvyšuje se výskyt hypoprotrombinemie;
• kyselina acetylsalicylová: její antiagregační a protizánětlivý účinek je snížen.

Analogy

Nekstovy analogy jsou: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze o Next

Podle recenzí je Next rychlý a účinný lék proti bolesti, zvláště účinný při zmírnění bolesti zubů a bolesti hlavy. Je třeba poznamenat, že před podáním je nutné vzít v úvahu možné vedlejší reakce a také skutečnost, že během léčby je třeba se zdržet řízení.

Cena za další v lékárnách

Přibližná cena přípravku Next (6, 10 nebo 20 tablet za balení) je 125, 165 nebo 225-240 rublů.

Další: ceny v online lékárnách

Název drogy Cena Lékárna

Další 400 mg + 200 mg potahované tablety 6 ks. 80 RUB Koupit

Další Uno Express 200 mg tobolky 10 ks. 119 RUB Koupit

Recenze Další Uno Express 119 RUB Koupit

Další 400 mg + 200 mg potahované tablety 10 ks. 126 RUB Koupit

Další tablety p.p. 400mg + 200mg 6 ks. 127 RUB Koupit

Další Uno Express 200 mg tobolky 20 ks. 147 RUB Koupit

Recenze Další Uno Express 147 RUB Koupit

Další tablety p.p. 400mg + 200mg 10 ks. 160 RUB Koupit

Další 400 mg + 200 mg potahované tablety 20 ks. 212 r Koupit

Další tablety p.p. 400mg + 200mg 20 ks. 266 r Koupit

Další aktivní gel na vnější stranu Cca. 5% + 3% 50 g zkumavka 272 r Koupit

Další Activegel 5% + 3% gel pro vnější použití 50 g 1 ks. 272 r Koupit

Recenze Další Activegel 272 r Koupit

Zobrazit všechny nabídky z lékáren

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!