Cofasma
Kofasma: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Cofasma
ATX kód: R05CB10
Aktivní složka: bromhexin (Bromhexin) + guaifenesin (Guaifenesin) + salbutamol (Salbutamol)
Výrobce: Agio Pharmaceuticals Ltd (Indie)
Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-29
Ceny v lékárnách: od 139 rublů.
Koupit
Cofasma je expektoranční kombinovaný bronchodilatátor a mukolytikum.
Uvolněte formu a složení
Léčivo se vyrábí ve formě sirupu: oranžová kapalina s vůní ananasu (100 nebo 200 ml v tmavé plastové lahvičce se šroubovacím hliníkovým víčkem, v lepenkové krabici 1 lahvička s dávkovacím víčkem a návodem k použití přípravku Cofasma).
1 ml sirupu obsahuje:
- aktivní složky: guaifenesin - 10 mg, bromhexin hydrochlorid - 0,4 mg, salbutamol (ve formě síranu) - 0,2 mg;
- další složky: benzoan sodný, propylenglykol, levomenthol, aspartam, dihydrát citrátu sodného, kyselina citrónová, hypromelóza, ananasová příchuť, barvivo oranžové barvy, čištěná voda.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Cofasma je kombinovaný lék s expektorančním, bronchodilatačním a mukolytickým účinkem. Účinek léku je způsoben vlastnostmi jeho aktivních složek:
- guaifenesin je mukolytické činidlo, které snižuje povrchové napětí struktur bronchopulmonálního aparátu; aktivuje sekreční buňky sliznice průdušek, podporuje produkci neutrálních polysacharidů, zajišťuje depolymerizaci kyselých mukopolysacharidů, zkapalňuje hlen, stimuluje ciliární aktivitu průdušek, usnadňuje a urychluje přechod neproduktivního kašle na produktivní kašel, zlepšuje evakuaci sputa;
- bromhexin je mukolytické činidlo, které vykazuje expektorační účinek; pomáhá zvyšovat serózní složku bronchiálních sekrecí; aktivace práce řasinek řasinkového epitelu, zvyšuje objem sputa, snižuje jeho viskozitu a zlepšuje proces vypouštění;
- salbutamol - bronchodilatans, která stimuluje p 2 -adrenoreceptory cév, průdušek a myometria; předchází nebo zmírňuje bronchospasmus, snižuje odpor dýchacích cest, zvyšuje vitální kapacitu plic (VC); vede k expanzi koronárních tepen bez snížení krevního tlaku (TK).
Farmakokinetika
Guaifenesin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT) - 25-30 minut po perorálním podání. Dobře proniká do tkání obsahujících kyselé mukopolysacharidy. Asi 60% podané dávky účinné látky se metabolizuje v játrech, poločas (T ½) je 1 hodina. Guaifenesin je vylučován plicemi se sputem a ledvinami v nezměněné formě močí a ve formě neaktivních metabolitů.
Bromhexin po perorálním podání po dobu 30 minut je téměř úplně (99%) absorbován v gastrointestinálním traktu. Činidlo má nízkou biologickou dostupnost díky účinku prvního průchodu játry, je schopné proniknout hematoencefalickou bariérou (BBB) a placentární bariérou. Proces metabolické transformace probíhá v játrech oxidací a demetylací, látka se přeměňuje na farmakologicky aktivní metabolit ambroxol. V důsledku pomalé difúze reverzní tkáně je T 1/2 látky přibližně 15 hodin, na pozadí chronického selhání ledvin je narušena eliminace jeho metabolitů. Bromhexin se vylučuje ledvinami; při opakovaném použití se může hromadit.
Salbutamol po perorálním podání se vyznačuje vysokou absorpcí, biologická dostupnost je přibližně 50%. Současný příjem s jídlem snižuje rychlost absorpce, ale neovlivňuje biologickou dostupnost. Látka se váže na plazmatické bílkoviny o 10%, může procházet placentární bariérou. Podstupuje presystémový metabolismus ve střevní stěně a játrech, je inaktivován za účasti fenolsulfotransferázy na 4-o-ester sulfát, T ½ - 3,8–6 hodin. Droga se vylučuje močí (69–90%), hlavně ve formě neaktivního metabolitu fenol sulfátu (60%) po dobu 72 hodin a žlučí (4%).
Indikace pro použití
Expektorant Kofasma se doporučuje používat jako součást kombinované léčby bronchopulmonálních onemocnění v akutních a chronických formách, doprovázených tvorbou viskózní sekrece, kterou je obtížné oddělit:
- akutní a chronická bronchitida;
- tracheobronchitida;
- bronchiální astma;
- chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
- plicní emfyzém, pneumokonióza;
- zápal plic;
- plicní tuberkulóza;
- Černý kašel.
Kontraindikace
Absolutní:
- tachykardie, tachyarytmie;
- srdeční vady (včetně aortální stenózy);
- myokarditida;
- selhání jater a / nebo ledvin;
- tyreotoxikóza;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- žaludeční krvácení, období exacerbace žaludečních vředů a 12 duodenálních vředů;
- fenylketonurie;
- těhotenství a kojení;
- glaukom;
- přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.
Relativní (sirup Cofasma užívejte opatrně):
- arteriální hypertenze;
- závažné poškození kardiovaskulárního systému;
- peptický vřed a 12 duodenální vřed v remisi;
- cukrovka;
- hypertyreóza.
Lék by neměl být kombinován s beta-blokátory.
Kofasma, návod k použití: metoda a dávkování
Cofasma sirup se užívá perorálně, 3krát denně.
Doporučené jednotlivé dávky v závislosti na věku pacienta:
- děti do 6 let - 5 ml (1 čajová lžička);
- děti od 6 do 12 let - 5-10 ml (1-2 čajové lžičky);
- dospívající nad 12 let a dospělí - 10 ml (2 čajové lžičky).
Vedlejší efekty
- kardiovaskulární systém: snížený krevní tlak, tachykardie, periferní vazodilatace, kolaps;
- nervový systém: svalové křeče, třes rukou; při léčbě vysokými dávkami - závratě, ospalost, bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšená nervová podrážděnost;
- močový systém: zbarvení moči růžové;
- zažívací trakt: zvracení, nevolnost, průjem, zvýšená aktivita jaterních transamináz, exacerbace žaludečních vředů a 12 dvanáctníkových vředů;
- alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, paradoxní bronchospazmus.
Předávkovat
Příznakem předávkování expektoranta může být zvýšení závažnosti výše uvedených nežádoucích účinků. Za tohoto stavu se v případě potřeby provede symptomatická léčba.
speciální instrukce
Spolu s drogou se nedoporučují alkalické nápoje.
Guaifenesin, který je součástí sirupu, zbarví moč do růžova.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
S ohledem na profil nežádoucích účinků přípravku Cofasma (ospalost, závratě a další) by se během léčby mělo upustit od řízení motorových vozidel a dalších složitých mechanismů.
Aplikace během těhotenství a kojení
U těhotných a kojících žen je farmakoterapie kontraindikována.
Použití v dětství
Sirup se užívá podle pokynů ošetřujícího lékaře podle doporučeného dávkovacího režimu.
S poruchou funkce ledvin
V případě selhání ledvin je užívání přípravku Cofasma kontraindikováno.
Pro porušení funkce jater
V případě selhání jater je užívání přípravku Cofasma kontraindikováno.
Lékové interakce
- β-adrenergní agonisté, xanthiny (včetně teofylinu): riziko tachyarytmií se zvyšuje;
- inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), tricyklická antidepresiva: účinek salbutamolu je zvýšen, což může vyvolat prudký pokles krevního tlaku (tato kombinace se nedoporučuje);
- neselektivní β-blokátory: nekompatibilní s užíváním přípravku Cofasma;
- glukokortikosteroidy, diuretika: zvyšuje se hypokalemický účinek salbutamolu;
- antitusika, včetně léků obsahujících kodein: vylučování sputa je obtížné (přípravek Cofasma by se neměl užívat v kombinaci s těmito léky);
- cefalexin, erythromycin, oxytetracyklin: penetrace těchto antibiotik do plicní tkáně se zlepšuje díky bromhexinu obsaženému v léku.
Analogy
Analogy Kofasma jsou: Joset, Ascoril, Ascoril expektorans, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop atd.
Podmínky skladování
Uchovávejte v dobře uzavřené lahvičce mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Chraňte před mrazem.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Cofasma
Podle mnoha recenzí o přípravku Cofasma lék účinně pomáhá vyrovnat se s kašlem u dětí a dospělých. Pacienti si všimnou, že po několika dnech léčby expektorans klesá viskozita sputa, zlepšuje se jeho výtok a záchvaty kašle jsou méně intenzivní. Rovněž naznačují, že cena sirupu je přibližně poloviční oproti ceně jeho známých protějšků.
Současně existují recenze, ve kterých pacienti vyjadřují nespokojenost s účinkem přípravku Cofasma, který je považován za velmi slabý. Je třeba poznamenat, že léčba drogami vykazuje dobrý výsledek pouze při mírném kašli a v těžkých případech je zcela neúčinná. V mnoha recenzích patří mezi nevýhody sirupu jeho nepříjemná chuť. Neexistují žádné stížnosti na vývoj nežádoucích reakcí.
Cena přípravku Cofasma v lékárnách
Průměrná cena Cofasmy je: 170–186 rublů za 100 ml láhev, 250–280 rublů za 200 ml láhev.
Cofasma: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Cofasma sirup 100 ml 1 ks. 139 RUB Koupit |
Cofasma sirup 100ml 146 r Koupit |
Cofasma sirup 200 ml 1 ks. 212 r Koupit |
Sirup Kofasma 200 ml lahvička + víčko dávkování 236 r Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!