Syndrom suchého oka
Syndrom suchého oka je nedostatek hydratace rohovky, v důsledku čehož vysychá a ztrácí svou funkci. Normálně je oko neustále hydratováno, to je jedna z podmínek pro jeho normální fungování. Při nedostatku vlhkosti se vyvíjí takzvaný syndrom suchého oka, který má řadu charakteristických znaků i impozantní následky.
Může se vyvinout jako primární nezávislé onemocnění nebo to může být jeden z příznaků jiného onemocnění, ale ať už je příčina syndromu suchého oka jakákoli, může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, a proto vyžaduje zvláštní pozornost.
Mechanismus vývoje syndromu suchého oka
Hydratace oka nastává díky ochrannému filmu na oku, který pokrývá rohovku, a produkované slzné tekutině, která ji neustále zvlhčuje. Ochranný film se skládá ze tří vrstev:
- Povrchovou vrstvu tvoří lipidy, tj. tuky, které chrání film před odpařováním vlhkosti.
- Střední vrstva - sestává ze slzné tekutiny, jejím úkolem je výživa, ochrana rohovky a určitá vizuální funkce, protože přítomnost této vrstvy mění lom světla
- Sliznice nebo mucinózní vrstva - pevně přilne k rohovce, chrání ji a slouží jako základ pro další dvě vrstvy ochranného filmu.
Zdravé oko navíc neustále obsahuje malé množství slzné tekutiny, která ji při mrknutí omývá. Slzná tekutina má složité složení, produkuje ji celá skupina žláz, 2 ml denně v klidném emočním stavu, protože, jak víte, v případě emočních otřesů dramaticky stoupá produkce slzné tekutiny. Kromě systému pro produkci slzné tekutiny existuje také systém pro odtok přebytečné vlhkosti z oka. Pomocí slzného kanálu přebytečné slzy odtékají do nosní dutiny, což je velmi nápadné, když člověk pláče - vždy má nosní výtok. Odtokový systém také umožňuje obnovu slzné tekutiny a vykonává funkci výživy rohovky.
Příčiny syndromu suchého oka
Selhání v jakékoli fázi produkce nebo odtoku slzné tekutiny může vést k syndromu suchého oka. Může to být narušení tvorby slz, špatná kvalita vytvořeného filmu (například ztenčená lipidová vrstva, která vede k jeho vysychání), nerovnoměrné rozložení ochranného filmu na rohovku.
Syndrom suchého oka může být způsoben různými stavy a chorobami.
Nejběžnější příčiny syndromu suchého oka jsou:
- nedostatek vitamínů, zejména narušení metabolismu vitamínů rozpustných v tucích (A);
- onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, tj. endokrinní onemocnění;
- systémová onemocnění, při nichž je ovlivněna pojivová tkáň;
- hormonální narušení, například během nástupu menopauzy;
- nesprávně nasazené kontaktní čočky;
- některé léčivé přípravky vč. antihypertenziva;
- porušení režimu práce s počítačem. V tomto případě má syndrom suchého oka několik synonym: syndrom oční kanceláře, syndrom počítačového vidění atd.
- špatná situace v životním prostředí.
Věk může také působit, ne-li jako příčina syndromu suchého oka, tak jako faktor přispívající k jeho rozvoji, protože čím je věková skupina starší, tím častější jsou případy onemocnění. Po věku 40 let je syndromem suchého oka postiženo asi 30% lidí. V důsledku nižší stability hormonálního pozadí a přímé závislosti produkce slzné tekutiny na hormonech se příznaky syndromu suchého oka objevují častěji u žen než u mužů.
Příznaky suchého oka
Mezi příznaky suchého oka patří:
- zarudnutí očí, zejména po činnostech, které vyžadují jejich namáhání;
- pocit pálení a bolest v očích;
- zvýšené trhání, což se na první pohled zdá paradoxní. Ve skutečnosti se jedná o kompenzační mechanismus spouštěný tělem k odstranění suchosti rohovky;
- bolestivá reakce na instilaci kapek jakéhokoli složení do očí, a to i bez jakýchkoli dráždivých látek
- špatná tolerance vůči větru, kouři, klimatizaci.
Podle stupně projevu příznaků syndromu suchého oka se rozlišuje několik klinických forem onemocnění: mírné, středně závažné, závažné a extrémně závažné.
Diagnóza syndromu suchého oka
Diagnóza syndromu suchého oka se provádí v několika směrech: vyšetření rohovky s definicí suchých ložisek, pro která se používají speciální barvicí roztoky. Poté se pomocí speciálních vzorků zkoumá produkce slzné tekutiny a také její odtok. Provádí se kompletní oftalmologické vyšetření, včetně laboratorní studie složení slzné tekutiny. Pokud máte podezření, že příčinou syndromu suchého oka mohou být systémová nebo endokrinní onemocnění, provádějí se imunologická a endokrinologická vyšetření.
Ošetření suchého oka
V závislosti na příčině syndromu suchého oka lze léčbu provést jedním z následujících způsobů nebo kombinací obou:
- stimulace produkce slzné tekutiny;
- překážka v odtoku slzné tekutiny;
- umělá náhrada slzné tekutiny;
- snížené odpařování slzné tekutiny.
Nejúčinnější léčbou syndromu středního až těžkého suchého oka je inhibice odtoku slz. Toho lze dosáhnout dvěma způsoby - chirurgickým, při kterém se provádí obturace slzných žláz, jinými slovy jejich průnikem, v důsledku čehož tekutina nevstupuje do nosní dutiny, a ortopedickým - vytvořením speciálního obturátoru, miniaturní „zátky“, která blokuje slzný kanál. Druhá metoda je v současné době výhodnější při léčbě syndromu suchého oka, protože zaprvé nezpůsobuje nevratné změny, zadruhé současná generace silikonu používaného k výrobě uzávěru nezpůsobuje alergické reakce a zatřetí není nutný chirurgický zákrok …
V některých případech, kdy není detekována žádná patologie a vysušení rohovky je výsledkem nesprávně organizované práce s počítačem nebo knihami.
Je třeba poznamenat, že i v mírných případech, které se zdají nevýznamné, je nutné léčit syndrom suchého oka, protože jinak by to mohlo vést k závažným onemocněním spojivek a rohovky a následně ke ztrátě zraku.
Užívání drog jako „umělá slza“
Nejjednodušší způsob, jak zvládnout suché oko, je použití léků na náhradu slz. Zabraňují vysychání, ai když zásadně neřeší problém, protože neodstraňují příčinu, pomáhají vyhnout se negativním důsledkům spojeným se vysycháním rohovky.
Jako příklad uvádíme tři nové přípravky na umělé slzy.
Cationorm
Tento lék je jedinečná kationtová emulze pro zvlhčení očního povrchu, schopná obnovit všechny vrstvy slzného filmu. Pokud použijete drogu ráno, vaše oči budou chráněny před suchem a nepohodlí po celý den. Je důležité, aby užívání přípravku Cationorm zastavilo progresi syndromu suchého oka. Výhodou je absence konzervačních látek a možnost používání kontaktních čoček při nošení, i když jsou nošeny neustále (více než 6 měsíců v řadě, více než 5 dní v týdnu, více než 10 hodin denně).
Kdo je Cationorm zobrazen:
- lidé s těžkým syndromem suchého oka spojeným s profesionálními činnostmi;
- lidé, kteří mají ráno nepohodlí a suché oči;
- lidé, kteří dostávají hormonální substituční terapii;
- lidé s očními chorobami, u nichž jsou problémy se slznou tekutinou (alergická konjunktivitida, blefaritida, glaukom atd.).
Oftagel
Oční gel obsahující nejvyšší koncentraci karbomeru. Jeho výhodou je, že není třeba často pohřbívat oči, stačí jej nanášet jednou denně v noci. Tato dávka je dostatečná k efektivnímu zvlhčení a eliminaci slzení po celý den. Vhodné pro lidi s periodickými projevy syndromu suchého oka, zejména pro ty, kteří nemají příležitost pravidelně kapat oční kapky.
Okutiaři
Lék ve formě očních kapek obsahujících kyselinu hyaluronovou s ultravysokou molekulovou hmotností. Účinně eliminuje projevy syndromu suchého oka, zmírňuje únavu a nepohodlí. Jeho výhody: navzdory skutečnosti, že neobsahuje konzervační látky, lze jej po otevření skladovat 6 měsíců; kompatibilní s kontaktními čočkami.
Vhodné pro:
- lidé, kteří se učí používat čočky;
- lidé, kteří zažívají únavu očí a nepohodlí v důsledku zvýšené únavy očí (studenti, řidiči, programátoři atd.) pravidelně, v pozdních odpoledních hodinách;
- pacienti zotavující se z oftalmologických operací (operace rohovky, odstranění katarakty, LASIK, fotorefrakční keratektomie).
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
