Tyfus
Infekční onemocnění, ke kterému dochází s poškozením střevního lymfatického systému, těžkou intoxikací a bakteremií, vyrážkou roseola, zvětšením jater, sleziny a v některých případech s enteritidou se nazývá tyfus.
Příčina a mechanismus vývoje nemoci
Původcem břišního tyfu je břišní tyfus. Rozmnoží se v lumen střeva a poté přes jeho sliznici začne pronikat do lymfatického aparátu (Peyerovy skvrny, solitární folikuly, regionální lymfatické uzliny). Následně mikroby z lymfatických uzlin vstupují do oběhového systému, což vede k rozvoji bakteremie. Se smrtí původce břišního tyfu se uvolňuje toxin, který způsobuje rozvoj těžké intoxikace těla pacienta.
Epidemiologie břišního tyfu
Zdrojem infekce jsou pacienti a nositelé bacilů, kteří vylučují původce břišního tyfu močí a výkaly. Zvláštní nebezpečí představují nositelé tyfusového bacilu pracující v zařízeních péče o děti a stravovacích zařízeních.
Mikrob vstupuje do lidského těla ústy. Existují následující způsoby infekce tyfusem:
- Kontakt a domácnost;
- Potravinářská;
- Voda.
Mouchy hrají důležitou roli při přenosu infekce.
Lidé v jakémkoli věku jsou náchylní k břišnímu tyfu, nejčastěji však postihují děti školního věku. Poté se vytvoří specifická a poměrně stabilní imunita, proto nejsou opakované případy břišního tyfusu prakticky pozorovány.
Tyfus: příznaky
Inkubační doba, tj. doba od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění břišním tyfem je v průměru dva týdny.
Nemoc se začíná postupně rozvíjet se zvýšením tělesné teploty. Teplota stoupá po krocích a dosahuje 40 stupňů C. Obecná malátnost pacienta se zvyšuje, chuť k jídlu mizí, dochází k zácpě, je narušen spánek.
Palpací břicha se odhalí zvětšená játra a slezina, dunění v pravé kyčelní břiše. Jazyk je potažen silnou vrstvou plaku, oteklý. Po jeho okrajích jsou často viditelné otisky zubů.
Týden po nástupu prvních příznaků břišního tyfu se pacient začíná jevit jako ohlušený, ospalý a bláznivý.
U břišního tyfu je pozorována relativní bradykardie - rozpor mezi tepovou frekvencí a teplotou pacienta. Tento příznak břišního tyfu se vyskytuje v důsledku těžké intoxikace a poškození kardiovaskulárního systému.
9. - 10. den od začátku onemocnění se na kůži zad, hrudníku a břicha objeví malá světle růžová vyrážka. Prvky vyrážky jsou mírně zvednuté nad kůži a mizí pod tlakem.
Po 10 až 15 dnech od nástupu zvýšení tělesné teploty začnou příznaky břišního tyfu postupně mizet. Teplota těla lyticky (hladce) klesá a začíná období rekonvalescence (zotavení a obnovení těla).
Komplikace břišního tyfu
Komplikace břišního tyfu jsou obvykle vzácné a jsou nejčastější u malých dětí a starších osob. Jsou spojeny s ulcerativním procesem ve střevě: perforací vředů a / nebo krvácením z nich.
Testy na tyfus
Diagnóza břišního tyfu, zejména v raných stadiích onemocnění, představuje určité obtíže. K potvrzení diagnózy se používají laboratorní diagnostické metody. Na samém počátku onemocnění se provádí krevní kultura (krevní kultura). Pro tuto analýzu na tyfus se odebere 10,0 ml krve z žíly pacienta a v souladu s aseptickými opatřeními se přenese do sterilní skleněné lahvičky obsahující žlučový bujón.
Počínaje začátkem druhého týdne nemoci se provádí Vidalova reakce. Tento test na tyfus je cennější při opakování, kdy lze detekovat zvýšení titru protilátek.
Od 15. dne od nástupu onemocnění se provádí bakteriologická kultivace výkalů a moči.
Hned v prvních dnech onemocnění obecný krevní test odhalí mírnou leukocytózu (zvýšení počtu leukocytů), která je později nahrazena leukopenií (pokles počtu leukocytů).
Testy na tyfus tak umožňují lékařům včas a přesně stanovit správnou diagnózu a předepsat pacientovi správnou léčbu.
Tyfus: léčba
U břišního tyfu je velmi důležité, aby pacienti dodržovali přísný odpočinek v posteli, který by měl začít od prvních dnů nemoci a pokračovat alespoň dva týdny po návratu tělesné teploty na normální úroveň.
Léky na tyfus se provádějí pomocí antibiotik. Nejčastěji se používá chloramfenikol nebo ampicilin. Antibiotická léčba pokračuje poté, co teplota ustoupí.
Při těžké intoxikaci se provádí detoxikační terapie (intravenózní podání solných roztoků, glukózy, vitamínů).
Při správné léčbě břišního tyfu hraje důležitou roli dietní terapie. Pacientovi jsou povoleny polévky, mléčné výrobky, želé, zeleninové pyré, vařená vejce, parní kotlety, krutony z bílého chleba. Pijte hodně tekutin, což pomáhá snížit závažnost příznaků intoxikace.
Tyfus: prevence
V boji proti šíření této nemoci hraje důležitou roli dobře organizovaná hygienická služba, která dohlíží na jídlo a vodu. Je nutné provádět pravidelná vyšetření na přepravu břišního tyfu zaměstnanců dětských zařízení, příjmu vody, stravovacích zařízení atd., Což je důležité opatření k prevenci břišního tyfu.
Všichni pacienti by měli být izolováni až do úplného uzdravení. Mohou být propuštěni z nemocnice pouze po negativních výsledcích tří bakteriologických studií stolice a moči.
V ohnisku nemoci, proudu a po hospitalizaci pacienta nebo jeho uzdravení musí být provedena konečná dezinfekce.
Osobní prevence břišního tyfu spočívá v nejpřísnějším dodržování obvyklých hygienických a hygienických opatření - mytí rukou po použití toalety a před jídlem, mytí zeleniny a ovoce před jídlem. Nepijte surovou vodu z neověřených zdrojů.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
