Ankylóza
Ankylóza je onemocnění vedoucí k úplné nehybnosti kloubu. Vzniká v důsledku patologických změn vyskytujících se v kloubu. Impulsem pro rozvoj onemocnění se zpravidla stává trauma, artritida nebo artróza.
Během ankylozování postiženého kloubu je nejprve obtížné se pohybovat a postupem času úplně ztrácí svoji pohyblivost. Ankylóza kloubů je kost s růstem kostní tkáně a vláknitá s růstem pojivové vláknité tkáně.
Známky ankylózy kloubů
Ankylóza a kontraktury mají podobné příznaky. Nejdůležitějším příznakem ankylózy je omezená pohyblivost kloubů. Další příznaky závisí hlavně na poloze, ve které došlo k fixaci. Například pokud dojde k ankylóze kolenního kloubu, když je noha ohnutá pod úhlem, pak pacient nebude schopen chodit. Pokud je noha fixována ve vzpřímeném stavu, bude pacient schopen chodit a pracovat zcela volně.
U vláknité ankylózy kloubu je nejdůležitějším příznakem jeho bolestivost při kývání. U kostní ankylózy pacient obvykle nepociťuje bolest.
Příčiny ankylózy
Existuje několik příčin ankylózy a kontraktury. Hlavními příčinami jsou závažné intraartikulární zlomeniny způsobené porušením kloubních povrchů, zánětlivé změny kloubů (artróza a artritida), otevřené poranění kloubů, při nichž je pozorován prodloužený hnisavý proces, vedoucí k degeneraci chrupavkového krytu kloubních povrchů a proliferaci pojivové vláknité nebo kostní tkáně.
Výskyt ankylózy kloubu je také často podporován dlouhodobým pobytem v sádře.
Diagnóza ankylózy
Pokud existuje podezření na ankylózu a kontrakturu, měl by se pacient obrátit na chirurga nebo traumatologa, který provede analýzu anamnézy, položí pacientovi nezbytné otázky a určí stupeň pohyblivosti postiženého kloubu. Za účelem vyjasnění diagnózy bude pacient odeslán na rentgenový snímek kloubu, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci.
Léčba ankylózy
V závislosti na stupni poškození kloubů může být léčba ankylózy konzervativní nebo operativní. U tohoto onemocnění je velmi důležitá nejbližší možná diagnóza a léčba.
Konzervativní léčba ankylózy je zaměřena na obnovení pohyblivosti kloubů, zmírnění bolesti při pohybu a zvýšení svalového tonusu. Za tímto účelem je pacientovi předepsána rehabilitační gymnastika zaměřená na rytmické napětí bolavé nohy nebo paže v sádře, ruční terapii a svalovou masáž. Léčba zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků, hormonů a analgetik injikovaných do kloubní dutiny.
Fyzioterapie je široce používána k léčbě ankylózy a kontraktury. Elektroforéza, UHF, CMT účinně pomáhají odstraňovat záněty, otoky, zmírňují bolestivé pocity v kloubech a obnovují jejich pohyblivost.
Vláknitá ankylóza je léčena speciálně navrženými kývavými pohyby (s předběžnou anestezií). U vláknité ankylózy je převážně indikována chirurgická léčba. Běžné použití artroplastiky, při které jsou oddělené kloubní konce kostí a jsou vytvořeny nové kloubní povrchy. Mezi nové kloubní povrchy jsou umístěny speciální plastové ubrousky. Nevhodná poloha končetiny s ankylózou je eliminována narovnáním (osteotomie). Ve zvláště závažných případech je možná úplná náhrada kloubu (artroplastika).
Prevence ankylózy
Aby se zabránilo rozvoji tohoto onemocnění, je nutné věnovat zvláštní pozornost nemocnému kloubu. Je vhodné zahájit jeho komplexní léčbu a léčbu intraartikulárních zlomenin co nejdříve pomocí interní a externí farmakoterapie a terapeutických cvičení zaměřených na rozvoj svalů a bolavého kloubu.
Aby se zabránilo vzniku a rozvoji artrózy v sousedních kloubech s ankylózou, doporučuje se pravidelná tělesná výchova, fyzioterapie, masáže a lázeňská léčba.
Aby se zabránilo funkčně nevýhodné ankylóze, doporučuje se správná imobilizace poškozené končetiny.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
